- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00098748
Ensayo de maraviroc (UK-427,857) en combinación con terapia de base optimizada versus terapia de base optimizada sola para el tratamiento de sujetos infectados con VIH-1 no trópicos CCR5 y tratados previamente con antirretrovirales
Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de un nuevo antagonista de CCR5, UK-427,857, en combinación con una terapia de base optimizada frente a una terapia de base optimizada sola para el tratamiento de sujetos infectados por el VIH-1 no trópicos para CCR5 y previamente tratados con antirretrovirales
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
(i) Los sujetos permanecieron en su terapia asignada durante 48 semanas, a menos que el sujeto fuera interrumpido antes de tiempo por falla del tratamiento definido en el protocolo u otras razones, como un evento adverso, pérdida de seguimiento, retiro del consentimiento o muerte.
(ii) Si un sujeto cumplía con los criterios de fracaso del tratamiento o lo interrumpía por otro motivo (p. ej., embarazo, evento adverso) y requería un régimen alternativo, se seguía al sujeto hasta la visita de la semana 48 de acuerdo con las pautas del protocolo. El nuevo régimen, seleccionado por el investigador en función de los resultados de las pruebas de resistencia en el momento del fracaso, debía registrarse en el CRF.
(iii) El patrocinador proporcionó maraviroc de etiqueta abierta (UK-427 857), hasta que estuvo disponible comercialmente, a sujetos que completaron 48 semanas de terapia y para quienes era médicamente apropiado continuar la terapia con maraviroc (UK-427 857).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 12157
- Pfizer Investigational Site
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Hamburg, Alemania, 20246
- Pfizer Investigational Site
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Hamburg, Alemania, 20099
- Pfizer Investigational Site
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Hamburg, Alemania, 20146
- Pfizer Investigational Site
-
Koeln, Alemania, 50924
- Pfizer Investigational Site
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New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
Surry Hills, New South Wales, Australia, 2010
- Pfizer Investigational Site
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Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Pfizer Investigational Site
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Victoria
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Carlton, Victoria, Australia, 3053
- Pfizer Investigational Site
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Pfizer Investigational Site
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Brussels, Bélgica, 1070
- Pfizer Investigational Site
-
Brussels, Bélgica, 1000
- Pfizer Investigational Site
-
Brussels, Bélgica, 1200
- Pfizer Investigational Site
-
Liege, Bélgica, 4000
- Pfizer Investigational Site
-
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Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3A 1R9
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2N2
- Pfizer Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A4
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4P9
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canadá, H2L 5B1
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canadá, H2X 2P4
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, España, 08025
- Pfizer Investigational Site
-
Cordoba, España, 14004
- Pfizer Investigational Site
-
Madrid, España, 28006
- Pfizer Investigational Site
-
Madrid, España, 28046
- Pfizer Investigational Site
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, España, 03202
- Pfizer Investigational Site
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, España, 08916
- Pfizer Investigational Site
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- Pfizer Investigational Site
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
- Pfizer Investigational Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
- Pfizer Investigational Site
-
Fountain Valley, California, Estados Unidos, 92708
- Pfizer Investigational Site
-
Hayward, California, Estados Unidos, 94545
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90069
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90028
- Pfizer Investigational Site
-
Newport Beach, California, Estados Unidos, 92663
- Pfizer Investigational Site
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94602
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94102
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115-1931
- Pfizer Investigational Site
-
Union City, California, Estados Unidos, 94587
- Pfizer Investigational Site
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20036
- Pfizer Investigational Site
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20009
- Pfizer Investigational Site
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Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33133
- Pfizer Investigational Site
-
North Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33169
- Pfizer Investigational Site
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Pfizer Investigational Site
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
- Pfizer Investigational Site
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Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34243
- Pfizer Investigational Site
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- Pfizer Investigational Site
-
Vero Beach, Florida, Estados Unidos, 32960
- Pfizer Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Pfizer Investigational Site
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-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01107
- Pfizer Investigational Site
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Estados Unidos, 87505
- Pfizer Investigational Site
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-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Pfizer Investigational Site
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Pfizer Investigational Site
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Pfizer Investigational Site
-
Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11203
- Pfizer Investigational Site
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Pfizer Investigational Site
-
New York, New York, Estados Unidos, 10018
- Pfizer Investigational Site
-
Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
- Pfizer Investigational Site
-
Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794-7310
- Pfizer Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Estados Unidos, 28078
- Pfizer Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19106
- Pfizer Investigational Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19130
- Pfizer Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29206
- Pfizer Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75204
- Pfizer Investigational Site
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Pfizer Investigational Site
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Estados Unidos, 22003
- Pfizer Investigational Site
-
-
Washington
-
Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
- Pfizer Investigational Site
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, Washington, Estados Unidos, 98664
- Pfizer Investigational Site
-
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-
-
Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Brighton, Reino Unido, BN2 1ES
- Pfizer Investigational Site
-
Edinburgh, Reino Unido, EH4 2XU
- Pfizer Investigational Site
-
London, Reino Unido, SE5 9RS
- Pfizer Investigational Site
-
London, Reino Unido, SW10 9TH
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Zürich, Suiza, 8091
- Pfizer Investigational Site
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres de al menos 16 años de edad (o la edad mínima según lo determinen las autoridades reguladoras locales)
- Carga viral de ARN del VIH-1 mayor o igual a 5000 copias/mL
- Régimen antirretroviral previo al estudio estable, o sin agentes antirretrovirales, durante al menos 4 semanas
- Resistencia genotípica o fenotípica documentada a dos de las cuatro clases de medicamentos antirretrovirales, O Experiencia de clase antirretroviral mayor o igual a 3 meses (secuencial o acumulativa) con al menos tres de los siguientes: Un inhibidor de la transcriptasa inversa nucleósido o nucleótido (excluyendo baja -dosis de ritonavir) y/o enfuvirtida
- Estar dispuesto a permanecer en el tratamiento aleatorizado sin cambios ni adiciones al régimen de OBT, excepto para el control de la toxicidad o al cumplir los criterios de fracaso del tratamiento.
- Una prueba de embarazo en orina negativa en la visita inicial para mujeres en edad fértil (WOCBP)
- Anticoncepción de barrera eficaz para WOCBP y hombres
Criterio de exclusión:
- Pacientes que requieren tratamiento con más de 6 agentes antirretrovirales (excluyendo dosis bajas de ritonavir)
- Tratamiento previo con maraviroc (UK-427,857) u otro inhibidor de entrada del VIH experimental durante más de 14 días
- Infección oportunista (IO) relacionada con el VIH-1 activa, no tratada, sospechosa o documentada u otra afección que requiera tratamiento agudo
- Tratamiento para una infección oportunista activa o temperatura inexplicable >38,5 grados centígrados durante 7 días consecutivos
- Abuso activo de alcohol o sustancias suficiente, a juicio del investigador, para evitar la adherencia a la medicación del estudio y/o el seguimiento.
- Mujeres lactantes o embarazo planificado durante el período de prueba
- Insuficiencia renal significativa
- Terapia previa con un agente potencialmente mielosupresor, neurotóxico, hepatotóxico y/o citotóxico dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización o la necesidad esperada de dicha terapia durante el período de estudio
- Hepatitis o pancreatitis aguda documentada o sospechosa dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización
- Enzimas hepáticas significativamente elevadas o cirrosis
- Neutropenia, anemia o trombocitopenia significativas
- Malabsorción o incapacidad para tolerar medicamentos orales
- Hipotensión postural sintomática o enfermedad cardiovascular o cerebrovascular grave
- Ciertos medicamentos
- Neoplasia maligna que requiere quimioterapia parenteral que debe continuar durante la duración del ensayo
- Solo fenotipo de virus R5
- No hay opción de usar al menos un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido o un inhibidor de la proteasa, o enfuvirtida, según las pruebas de resistencia
- Cualquier otra condición clínica que, a juicio del investigador, podría comprometer el cumplimiento del estudio o la capacidad de evaluar la seguridad/eficacia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: 1
|
OBT (3-6 medicamentos según el historial de tratamiento y las pruebas de resistencia)
maraviroc (UK-427,857) 150 mg tomados una vez al día
Otros nombres:
maraviroc (UK-427,857) 150 mg dos veces al día
Otros nombres:
|
Experimental: 2
|
OBT (3-6 medicamentos según el historial de tratamiento y las pruebas de resistencia)
maraviroc (UK-427,857) 150 mg tomados una vez al día
Otros nombres:
maraviroc (UK-427,857) 150 mg dos veces al día
Otros nombres:
|
Experimental: 3
|
OBT (3-6 medicamentos según el historial de tratamiento y las pruebas de resistencia)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio desde el inicio en la carga viral del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1) (ácido ribonucleico [ARN])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Cambio desde el inicio en los niveles de carga viral en plasma transformada log 10 (ARN del VIH-1) (log 10 copias por mililitro [log10 copias/mL]).
Valor de referencia calculado como promedio de las mediciones previas a la dosis recopiladas en las visitas de selección, aleatorización y referencia.
|
Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de sujetos con niveles de ARN del VIH-1 < 400 copias/mL
Periodo de tiempo: Semana 24, Semana 48
|
Semana 24, Semana 48
|
|
Número de sujetos con niveles de ARN del VIH-1 < 400 copias/mL o al menos 0,5 Log 10 transformados Disminución desde el inicio en los niveles de ARN del VIH-1
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 48
|
Número de sujetos con niveles de ARN del VIH-1 < 400 copias/mL o al menos 0,5 log 10 transformados de disminución desde el inicio en los niveles de ARN del VIH-1.
Valor de referencia calculado como promedio de las mediciones previas a la dosis recopiladas en las visitas de selección, aleatorización y referencia.
|
Línea de base, Semana 24, Semana 48
|
Número de sujetos con niveles de ARN del VIH-1 < 400 copias/mL o al menos 1,0 Log 10 transformados Disminución desde el inicio en los niveles de ARN del VIH-1
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 48
|
Número de sujetos con niveles de ARN del VIH-1 < 400 copias/ml o al menos una disminución de 1,0 log 10 transformada desde el inicio en los niveles de ARN del VIH-1.
Valor de referencia calculado como promedio de las mediciones previas a la dosis recopiladas en las visitas de selección, aleatorización y referencia.
|
Línea de base, Semana 24, Semana 48
|
Número de sujetos con niveles de ARN del VIH-1 < 50 copias/mL
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 48
|
Línea de base, Semana 24, Semana 48
|
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células CD4
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células CD4 (medido como células por microlitro [células/µL]).
Valor de referencia calculado como el promedio de las mediciones previas a la dosis recopiladas en las visitas de selección, aleatorización y referencia.
|
Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células CD8
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células CD8 (medido como células/µL).
Valor de referencia calculado como el promedio de las mediciones previas a la dosis recopiladas en las visitas de selección, aleatorización y referencia.
|
Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Tiempo (estimación puntual del 50% del cuartil) hasta el fracaso virológico
Periodo de tiempo: Del día 1 a la semana 24 y a la semana 48
|
Tiempo hasta el fracaso virológico basado en los niveles observados de ARN del VIH-1 y eventos de fracaso (muerte; interrupción permanente del fármaco de prueba [perm DC]; pérdida durante el seguimiento [LTFU]; nuevo fármaco antirretroviral agregado (excepto el cambio de fármaco de fondo al fármaco de la misma clase); o en etiqueta abierta por falta de respuesta temprana o rebote).
Fracaso: en el Tiempo 0 si el nivel no es <400 copias/ml (2 visitas consecutivas) antes de los eventos o la última visita disponible; en el momento del evento más temprano si el nivel es <400 copias/mL (en 2 visitas consecutivas); fracaso si nivel ≥400 copias/mL (2 visitas consecutivas) o 1 visita ≥400 copias/mL seguida de permanente DC o LTFU.
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Del día 1 a la semana 24 y a la semana 48
|
Cambio desde el inicio en la diferencia promediada en el tiempo (TAD) en log10 ARN del VIH-1
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Cambio desde el valor inicial de TAD en log10 de la carga viral de ARN del VIH-1 calculado como [AUC de la carga viral del ARN del VIH-1 (log10 copias/mL)/período de tiempo] - Carga viral del ARN del VIH-1 inicial (log10 copias/mL).
Valor de referencia calculado como el promedio de las mediciones previas a la dosis recopiladas en las visitas de selección, aleatorización y referencia.
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Línea de base hasta la semana 24 y la semana 48
|
Número de sujetos por genotipo y fenotipo al inicio y en el momento del fracaso
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 48
|
Número de sujetos por genotipo y fenotipo (pruebas de presencia de VIH-1 no trópico para CCR5 y de resistencia a transcriptasa inversa, proteasa e inhibidores de fusión) al inicio y en el momento del fracaso hasta la visita de la semana 48.
Sensibilidad al fármaco clasificada como 0-1, 2-4, >4; puntuaciones definidas como 0=resistencia, 1=sensible o susceptible, indicando un número más alto una mayor sensibilidad o susceptibilidad.
|
Línea de base hasta la semana 48
|
Número de sujetos por estado de tropismo en la selección y en el momento del fracaso del tratamiento (análisis en la semana 24)
Periodo de tiempo: Evaluación hasta la semana 24
|
Número de sujetos por estado de tropismo (CCR5 [R5], CXCR4 [X4], mixto dual [DM] o no notificable/no fenotipable [NR/NP]) en la selección (Scr) y en el momento del fracaso del tratamiento (Tx fallar).
Fracaso del tratamiento definido como respuesta clínica insuficiente.
Carga viral de ARN del VIH-1 <500 copias/ml clasificada como por debajo del límite inferior de cuantificación (BLQ).
Es posible que se haya evaluado el tropismo en la visita de selección o de referencia.
La evaluación del tiempo de fracaso del tratamiento se define como la última evaluación durante el tratamiento.
|
Evaluación hasta la semana 24
|
Número de sujetos por estado de tropismo en la selección y momento del fracaso del tratamiento (análisis en la semana 48)
Periodo de tiempo: Evaluación hasta la semana 48
|
Número de sujetos por estado de tropismo (CCR5 [R5], CXCR4 [X4], mixto dual [DM] o no notificable/no fenotipable [NR/NP]) en la selección (Scr) y en el momento del fracaso del tratamiento (Tx fallar).
Fracaso del tratamiento definido como respuesta clínica insuficiente.
Carga viral de ARN del VIH-1 <500 copias/ml clasificada como por debajo del límite inferior de cuantificación (BLQ).
Es posible que se haya evaluado el tropismo en la visita de selección o de referencia.
La evaluación del tiempo de fracaso del tratamiento se define como la última evaluación durante el tratamiento.
|
Evaluación hasta la semana 48
|
Número de sujetos con fracaso del tratamiento en la semana 24 por puntuación de susceptibilidad general (OSS) en la selección
Periodo de tiempo: Proyección, semana 24
|
Número de sujetos para la asociación entre la resistencia a la detección y la respuesta virológica determinada por el fracaso del tratamiento y la OSS en la detección.
OSS clasificado como 0-1, 2-4, >4 (valor máximo de 6) y calculado como la suma de la evaluación neta de la susceptibilidad fenotípica y genotípica in vitro mediante un sistema de puntuación binaria (0= susceptibilidad reducida, 1=susceptible) para cada agente antirretroviral en OBT.
Las puntuaciones más altas indican una mayor susceptibilidad.
|
Proyección, semana 24
|
Número de sujetos con fracaso del tratamiento en la semana 48 por puntuación de susceptibilidad general (OSS) en la selección
Periodo de tiempo: Proyección, Semana 48
|
Número de sujetos para la asociación entre la resistencia a la detección y la respuesta virológica determinada por el fracaso del tratamiento y la OSS en la detección.
OSS clasificado como 0, 1, 2 o ≥3 (valor máximo de 6) y calculado como la suma de la evaluación neta de la susceptibilidad fenotípica y genotípica in vitro mediante un sistema de puntuación binaria (0= susceptibilidad reducida, 1=susceptible) para cada agente antirretroviral en OBT.
Las puntuaciones más altas indican una mayor susceptibilidad.
|
Proyección, Semana 48
|
Número de sujetos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), enfermedades oportunistas definitorias (análisis en la semana 24)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 24
|
Número de sujetos con enfermedades oportunistas definitorias de SIDA según la clasificación del investigador guiada por una lista predefinida de eventos adversos clínicos de categoría C por el sistema de clasificación del VIH de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC).
Incluye eventos que ocurren hasta 7 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
|
Línea de base hasta la semana 24
|
Número de sujetos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), enfermedades oportunistas definitorias (análisis en la semana 48)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 48
|
Número de sujetos con enfermedades oportunistas definitorias de SIDA según la clasificación del investigador guiada por una lista predefinida de eventos adversos clínicos de categoría C según el sistema de clasificación de VIH de los CDC.
Incluye eventos que ocurren hasta 7 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
|
Línea de base hasta la semana 48
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
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- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Inhibidores de la fusión del VIH
- Inhibidores de proteínas de fusión viral
- Antagonistas del receptor CCR5
- Maraviroc
Otros números de identificación del estudio
- A4001029
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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