Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie av Muenke syndrom (FGFR3-relatert kraniosynostose)

Denne studien vil utforske omfanget og typen av medisinske og utviklingsmessige problemer hos pasienter med Muenke syndrom, en tilstand som oppstår når en eller flere av suturene mellom beinene i skallen lukkes før fødselen. På grunn av den for tidlige lukkingen er hodeskallen ikke i stand til å vokse i sin naturlige form; i stedet kompenserer den med vekst i områder av skallen der suturene ennå ikke er lukket. Dette kan resultere i et unormalt formet hode, brede øyne og flate kinnbein. Pasienter kan også ha et forstørret hode, unormale hender eller føtter og hørselstap.

Genet for fibroblastvekstfaktorreseptor 3 (FGFR3), som er involvert i utvikling og vedlikehold av beinvev, spiller en rolle i Muenke syndrom. I noen tilfeller er FGFR3-mutasjonen arvet fra en forelder med Muenke syndrom; i andre tilfeller, der det ikke er noen familiehistorie med lidelsen, oppstår mutasjonen på nytt. En bedre forståelse av dette genet kan føre til at forskere utvikler bedre behandlinger og genetisk rådgivning for personer som er rammet av Muenke syndrom.

Pasienter med Muenke syndrom og deres blodslektninger kan være kvalifisert for denne studien. Familiemedlemmer med bekreftet Muenke syndrom vil ha genetisk veiledning, og pasienter gjennomgår følgende tester og prosedyrer:

  • Gjennomgang av journaler og prøvesvar.
  • Spørreskjemaer om pasientens prenatale, fødsel, nyfødte og tidligere medisinske historie; familie historie; vekst og utvikling; medisiner; og nåværende terapier.
  • Fysiske, nevrologiske, øre-, nese- og halsundersøkelser, tann- og øyeundersøkelser.
  • Nevropsykologisk testing for å vurdere kognitive tenkeevner.
  • Hørselsvurdering. Dette inkluderer en audiologitest der pasientene lytter til myke toner gjennom øretelefoner; en kraftreflektanstest der en kvitrende lyd høres gjennom et ørestykke plassert ved inngangen til øregangen, og muligens en ABR/ASSR-test, der elektroder festes til pannen, øreflippene og bak ørene for å måle hjernebølger som svar på visse forhold.
  • MR-skanning av hjernen. MR bruker et sterkt magnetfelt og radiobølger for å produsere detaljerte bilder av hjernen. Under skanningen ligger pasienten på et bord i en smal sylinder (skanneren), iført ørepropper for å dempe høye lyder som oppstår ved elektrisk veksling av magnetfeltene.
  • MR-skanning av mellom- og indre øre. Denne testen ligner på MR, men bruker et fargestoff injisert i en blodåre for å forbedre bildene.
  • CT-skanning av hodeskallen. CT bruker røntgenstråler for å produsere 3-dimensjonale bilder av den delen av kroppen som er studert.
  • Tannlegevurdering med røntgen.
  • Skjelettundersøkelse (røntgenbilder av alle bein i kroppen).
  • Utviklingsvurdering av IQ-testing.
  • Blodprøver for forskningsformål. En cellelinje kan etableres for bruk i fremtidig forskning.
  • Medisinske fotografier for å demonstrere kliniske trekk, inkludert side- og frontutsikt av ansiktet, hodet og andre deler av kroppen som kan være involvert i Muenke syndrom, som hender og føtter.
  • Andre konsultasjoner eller tester som klinisk indisert

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Kraniosynostose er en vanlig kraniofacial abnormitet forårsaket av for tidlig fusjon av en eller flere suturer i skallen. Prevalensen av kraniosynostose er omtrent 1 av 2100 til 3000 fødsler. Opprinnelig beskrevet av vår gruppe, er Muenke syndrom (OMIM # 602849) en spesifikk form for kraniosynostose forårsaket av en enkelt nukleotidtransversjon i fibroblastvekstfaktorreseptor 3 (FGFR3), c.749C>G, noe som resulterer i p.Pro250Arg. Individer som bærer den definerende mutasjonen manifesterer variabelt koronal sutur kraniosynostose, utviklingsforsinkelse, døvhet og karpal og tarsal benfusjon. Formålet med denne studien er å øke vår forståelse av de kliniske manifestasjonene av Muenke syndrom gjennom detaljerte fysiske, utviklingsmessige, nevrologiske, dentale, oftalmologiske, otolaryngologiske, audiologiske, radiologiske og genetiske/genomiske studier. Vi planlegger også å undersøke spekteret av kliniske kjennetegn ved Muenke syndrom for å lette tidlig diagnose og klinisk behandling, inkludert genetisk rådgivning. For å oppnå dette planlegger vi å registrere omtrent 10-20 probands, samt deres familiemedlemmer hvert år, med et innmeldingstak på 200 probands. Vår studie har tre armer. Den kliniske armen er hovedfokuset i vår studie. Pasienter og deres familier vil bli sett på NIH Clinical Center og Children's National Medical Center. Personer med Muenke syndrom som ikke er i stand til eller ønsker å komme til NIH, kan sende inn sine medisinske journaler, inkludert en kopi av den molekylære testen, for gjennomgang. Den andre armen er genetiske/genomiske studier med mål om å undersøke modifiserende faktorer som relaterer seg til sykdommens alvorlighetsgrad og uttrykk. Den tredje armen består av et spørreskjema for kognitiv funksjon, utvikling og hørsel som skal fylles ut av pasienter online, via telefon eller mail.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

137

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater
        • Childrens National Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

3 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Forsøkspersoner som har fått bekreftet en p.Pro250Arg-mutasjon i FGFR3 av et CLIA-sertifisert laboratorium. Familiemedlemmer (vanligvis foreldre eller søsken) til probands med Muenke syndrom er også kvalifisert til å delta.@@@@@@

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

Forsøkspersoner som har fått bekreftet en Pro250Arg-mutasjon i FGFR3 av et CLIA-sertifisert laboratorium. Vårt forskerteam må motta en kopi av det positive testresultatet for å kunne melde en pasient inn i studien. Alle raser og kjønn er kjent for å være utsatt for Muenke syndrom. Nasjonalitet eller opprinnelsessted er ikke en spesifikk hindring for deltakelse.

Familiemedlemmer (vanligvis foreldre eller søsken) til probander med Muenke syndrom er også kvalifisert til å delta.

  • Siden penetreringen av Muenke syndrom er ufullstendig, vil enhver i risikogruppen få muligheten til å melde seg på forskningsstudien for FGFR3-testing. De personene som viser seg å bære p.Pro250Arg-mutasjonen kan ha nytte av intervensjoner som hørselsscreening eller taleevalueringer som vil endre deres medisinske behandling. Variabel ekspressivitet er et annet kjennetegn ved Muenke syndrom og bærerstatus og adekvat genetisk rådgivning er viktig. Personer med mutasjonen vil bli invitert til å delta i studiens kliniske og/eller medisinske journalgjennomgang
  • Upåvirkede familiemedlemmer til en proband som er registrert i den kliniske protokollen, kan velge å gi en blodprøve og/eller delta i studiens atferdsgren. Denne informasjonen vil kun brukes til videre forskning på Muenke syndrom.

Pasient av interessesaker. Genetikere og genetiske rådgivere kan henvise personer som mistenkes å ha Muenke syndrom, men som ennå ikke har blitt testet for FGFR3 Pro250Arg-mutasjonen. Hensikten med å melde inn disse forsøkspersonene er å evaluere et bredere spekter av pasienter for mutasjonen som forårsaker Muenke syndrom. Testing for Pro250Arg-mutasjonen kan utføres etter forskergruppens skjønn. De personene som er funnet å bære Pro250 Arg-mutasjonen kan bli invitert til å delta i studien. Personer som ikke bærer mutasjonen, men som har et berørt familiemedlem i første grad, vil bli invitert til å delta i

genomisk og/eller undersøkelsesarm av studien.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

  • Alle som ikke er villig til å gi informert samtykke (for seg selv som voksne, eller på vegne av sine barn som mindreårige) eller samtykke.
  • Vi forbeholder oss retten til å ekskludere personer for hvem den medisinske risikoen ved reiser og evaluering ved NIH ser ut til å oppveie fordelene ved studiedeltakelse.

Beskrivelse og begrunnelse for inkludering/ekskludering av deltakere. (alder, kjønn, etnisitet, fanger, gravide, fostre, beslutningshemmede, friske frivillige, laboratoriepersonell)

Det er vår intensjon å fjerne så mange økonomiske, kulturelle, geografiske, rasemessige og kjønnsmessige barrierer som vi med rimelighet kan for å fremme deltakelse av individer med Muenke syndrom og deres familier til forskningsformål. Studien vil inkludere pediatriske og beslutningshemmede individer, fordi disse egenskapene er mulige med Muenke syndrom. Gravide eller ammende kvinner kan være begrenset i sin deltakelse i enkelte aspekter av studien.

Som beskrevet ovenfor har Muenke syndrom vist seg å forekomme hos personer med ulik etnisk bakgrunn. Vi vil gjøre vårt ytterste for å oppmuntre til registrering og deltakelse av et bredt spekter av enkeltpersoner.

-Gravide kvinner vil ikke bli ekskludert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Familie
Familiemedlemmer (vanligvis foreldre eller søsken) til probands med Muenke syndrom er også kvalifisert til å delta.
Tålmodig
Forsøkspersoner som har fått bekreftet en s. Pro250Arg-mutasjon i FGFR3 av et CLIA-sertifisert laboratorium.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forståelse
Tidsramme: Pågående
Målet med denne studien er først og fremst å øke vår forståelse av genetikken og de kliniske egenskapene til Muenke syndrom.
Pågående

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Paul S Kruszka, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. mars 2005

Primær fullføring (Faktiske)

23. mars 2020

Studiet fullført (Faktiske)

23. mars 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. april 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. april 2005

Først lagt ut (Anslag)

4. april 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere