- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00106977
Estudo clínico da síndrome de Muenke (craniossinostose relacionada ao FGFR3)
Este estudo irá explorar a gama e o tipo de problemas médicos e de desenvolvimento em pacientes com síndrome de Muenke, uma condição que ocorre quando uma ou mais suturas entre os ossos do crânio se fecham antes do nascimento. Devido ao fechamento prematuro, o crânio não consegue crescer em sua forma natural; em vez disso, compensa com crescimento em áreas do crânio onde as suturas ainda não fecharam. Isso pode resultar em uma cabeça com formato anormal, olhos grandes e maçãs do rosto achatadas. Os pacientes também podem ter cabeça aumentada, anormalidades nas mãos ou pés e perda auditiva.
O gene do receptor 3 do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR3), que está envolvido no desenvolvimento e manutenção do tecido ósseo, desempenha um papel na síndrome de Muenke. Em alguns casos, a mutação do FGFR3 é herdada de um pai com síndrome de Muenke; em outros casos, onde não há história familiar do distúrbio, a mutação ocorre novamente. Uma melhor compreensão desse gene pode levar os pesquisadores a desenvolver melhores tratamentos e aconselhamento genético para pessoas afetadas pela síndrome de Muenke.
Pacientes com síndrome de Muenke e seus parentes de sangue podem ser elegíveis para este estudo. Os membros da família com síndrome de Muenke confirmada terão aconselhamento genético e os pacientes serão submetidos aos seguintes testes e procedimentos:
- Revisão de prontuários médicos e resultados de exames.
- Questionários sobre pré-natal, nascimento, recém-nascido e história médica pregressa do paciente; história de família; crescimento e desenvolvimento; medicamentos; e terapias atuais.
- Exames físicos, neurológicos, de ouvido, nariz e garganta, odontológicos e oftalmológicos.
- Testes neuropsicológicos para avaliar habilidades de pensamento cognitivo.
- Avaliação auditiva. Isso inclui um teste de audiologia em que o paciente ouve tons suaves por meio de fones de ouvido; um teste de refletância de potência no qual um som de chiado é ouvido através de um fone de ouvido colocado na entrada do canal auditivo e, possivelmente, um teste ABR/ASSR, no qual eletrodos são colocados na testa, lóbulos das orelhas e atrás das orelhas para medir as ondas cerebrais em resposta a certas condições.
- Varredura de MRI do cérebro. A ressonância magnética usa um forte campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas do cérebro. Durante a varredura, o paciente se deita em uma mesa em um cilindro estreito (o scanner), usando tampões de ouvido para abafar os ruídos altos que ocorrem com a comutação elétrica dos campos magnéticos.
- Varredura de ressonância magnética do ouvido médio e interno. Este teste é semelhante à ressonância magnética, mas usa um corante injetado na veia para melhorar as imagens.
- Tomografia computadorizada do crânio. A TC usa raios-x para produzir imagens tridimensionais da parte do corpo estudada.
- Avaliação odontológica com radiografias.
- Pesquisa esquelética (raios-x de todos os ossos do corpo).
- Avaliação do desenvolvimento de testes de QI.
- Exames de sangue para fins de pesquisa. Uma linha celular pode ser estabelecida para uso em pesquisas futuras.
- Fotografias médicas para demonstrar características clínicas, incluindo vistas laterais e frontais do rosto, cabeça e outras partes do corpo que podem estar envolvidas na síndrome de Muenke, como mãos e pés.
- Outras consultas ou exames conforme indicação clínica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos
- Childrens National Medical Center
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Indivíduos que tiveram a confirmação de uma mutação Pro250Arg no FGFR3 por um laboratório certificado pela CLIA. Nossa equipe de pesquisa deve receber uma fotocópia do resultado positivo do teste para inscrever um paciente no estudo. Todas as raças e gêneros são conhecidos por estarem em risco de síndrome de Muenke. Nacionalidade ou local de origem não é uma barreira específica à participação.
Os membros da família (normalmente pais ou irmãos) de probandos com síndrome de Muenke também são elegíveis para participar.
- Como a penetrância da síndrome de Muenke é incompleta, qualquer indivíduo em risco terá a opção de se inscrever no estudo de pesquisa para o teste de FGFR3. Aqueles indivíduos que carregam a mutação p.Pro250Arg podem se beneficiar de intervenções como triagem auditiva ou avaliações de fala que alterariam seu tratamento médico. Expressividade variável é outra característica da síndrome de Muenke e o status de portador e aconselhamento genético adequado são importantes. Indivíduos com a mutação serão convidados a participar dos braços de revisão de prontuários clínicos e/ou médicos do estudo
- Os familiares não afetados de um probando inscrito no protocolo clínico podem optar por fornecer uma amostra de sangue e/ou participar do braço comportamental do estudo. Essas informações serão usadas apenas para fins de pesquisas adicionais sobre a síndrome de Muenke.
Paciente de casos de interesse. Geneticistas e conselheiros genéticos podem encaminhar indivíduos com suspeita de síndrome de Muenke, mas que ainda não foram testados para a mutação FGFR3 Pro250Arg. O objetivo de inscrever esses indivíduos é avaliar um espectro mais amplo de pacientes para a mutação que causa a síndrome de Muenke. O teste para a mutação Pro250Arg pode ser realizado a critério de nosso grupo de pesquisa. Aqueles indivíduos que carregam a mutação Pro250 Arg podem ser convidados a participar do estudo. Indivíduos que não sejam portadores da mutação, mas que tenham um familiar de primeiro grau afetado, serão convidados a participar do
braço genômico e/ou de pesquisa do estudo.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Qualquer pessoa que não esteja disposta a fornecer consentimento informado (para si como adultos ou em nome de seus filhos como menores) ou consentimento.
- Reservamo-nos o direito de excluir indivíduos para os quais os riscos médicos da viagem e avaliação no NIH parecem superar os benefícios da participação no estudo.
Descrição e justificativa da inclusão/exclusão dos participantes. (idade, sexo, etnia, prisioneiros, mulheres grávidas, fetos, voluntários saudáveis, com deficiência de decisão, pessoal de laboratório)
É nossa intenção remover o máximo possível de barreiras econômicas, culturais, geográficas, raciais e de gênero para promover a participação de indivíduos com síndrome de Muenke e suas famílias para fins de pesquisa. O estudo incluirá indivíduos pediátricos e com deficiência de decisão, porque essas características são possíveis com a síndrome de Muenke. Mulheres grávidas ou lactantes podem ter sua participação limitada em alguns aspectos do estudo.
Conforme descrito acima, foi demonstrado que a síndrome de Muenke ocorre em pessoas de diferentes origens étnicas. Faremos todos os esforços razoáveis para encorajar a inscrição e participação de um amplo espectro de indivíduos.
-Grávidas não serão excluídas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Família
Os membros da família (geralmente pais ou irmãos) de probandos com síndrome de Muenke também são elegíveis para participar.
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Paciente
Indivíduos que tiveram a confirmação de um p. Mutação Pro250Arg no FGFR3 por um laboratório certificado pela CLIA.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Compreensão
Prazo: Em andamento
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O objetivo deste estudo é principalmente aumentar nossa compreensão das características genéticas e clínicas da síndrome de Muenke.
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Em andamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul S Kruszka, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bellus GA, Gaudenz K, Zackai EH, Clarke LA, Szabo J, Francomano CA, Muenke M. Identical mutations in three different fibroblast growth factor receptor genes in autosomal dominant craniosynostosis syndromes. Nat Genet. 1996 Oct;14(2):174-6. doi: 10.1038/ng1096-174.
- Muenke M, Gripp KW, McDonald-McGinn DM, Gaudenz K, Whitaker LA, Bartlett SP, Markowitz RI, Robin NH, Nwokoro N, Mulvihill JJ, Losken HW, Mulliken JB, Guttmacher AE, Wilroy RS, Clarke LA, Hollway G, Ades LC, Haan EA, Mulley JC, Cohen MM Jr, Bellus GA, Francomano CA, Moloney DM, Wall SA, Wilkie AO, et al. A unique point mutation in the fibroblast growth factor receptor 3 gene (FGFR3) defines a new craniosynostosis syndrome. Am J Hum Genet. 1997 Mar;60(3):555-64.
- Moloney DM, Wall SA, Ashworth GJ, Oldridge M, Glass IA, Francomano CA, Muenke M, Wilkie AO. Prevalence of Pro250Arg mutation of fibroblast growth factor receptor 3 in coronal craniosynostosis. Lancet. 1997 Apr 12;349(9058):1059-62. doi: 10.1016/s0140-6736(96)09082-4.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 050131
- 05-HG-0131
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