Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische studie van Muenke-syndroom (FGFR3-gerelateerde craniosynostose)

Deze studie onderzoekt de reeks en het type medische en ontwikkelingsproblemen bij patiënten met het Muenke-syndroom, een aandoening die ontstaat wanneer een of meer hechtingen tussen de botten van de schedel sluiten voor de geboorte. Door de voortijdige sluiting kan de schedel niet in zijn natuurlijke vorm groeien; in plaats daarvan compenseert het met groei in delen van de schedel waar de hechtingen nog niet zijn gesloten. Dit kan resulteren in een abnormaal gevormd hoofd, wijd uit elkaar staande ogen en afgeplatte jukbeenderen. Patiënten kunnen ook een vergroot hoofd, afwijkingen aan de handen of voeten en gehoorverlies hebben.

Het fibroblast-groeifactorreceptor-3-gen (FGFR3), dat betrokken is bij de ontwikkeling en instandhouding van botweefsel, speelt een rol bij het Muenke-syndroom. In sommige gevallen wordt de FGFR3-mutatie geërfd van een ouder met het Muenke-syndroom; in andere gevallen, waar er geen familiegeschiedenis van de aandoening is, vindt de mutatie opnieuw plaats. Een beter begrip van dit gen kan ertoe leiden dat onderzoekers betere behandelingen en genetische counseling ontwikkelen voor mensen met het Muenke-syndroom.

Patiënten met het Muenke-syndroom en hun bloedverwanten kunnen in aanmerking komen voor deze studie. Familieleden met bevestigd Muenke-syndroom krijgen genetische counseling en patiënten ondergaan de volgende tests en procedures:

  • Beoordeling van medische dossiers en testresultaten.
  • Vragenlijsten over de prenatale, geboorte, pasgeboren en medische geschiedenis van de patiënt; familiegeschiedenis; groei en ontwikkeling; medicijnen; en huidige therapieën.
  • Lichamelijke, neurologische, oor-, neus- en keel-, tand- en oogonderzoeken.
  • Neuropsychologische testen om cognitief denkvermogen te beoordelen.
  • Evaluatie van het gehoor. Dit omvat een audiologietest waarbij de patiënt via oortelefoons naar zachte tonen luistert; een vermogensreflectietest waarbij een tjilpend geluid wordt gehoord via een oortje dat bij de ingang van de gehoorgang is geplaatst, en mogelijk een ABR / ASSR-test, waarbij elektroden op het voorhoofd, de oorlellen en achter de oren worden bevestigd om hersengolven te meten als reactie op bepaalde voorwaarden.
  • MRI-scan van de hersenen. MRI maakt gebruik van een sterk magnetisch veld en radiogolven om gedetailleerde beelden van de hersenen te maken. Tijdens de scan ligt de patiënt op een tafel in een smalle cilinder (de scanner), met oordopjes in om harde geluiden te dempen die optreden bij het elektrisch schakelen van de magnetische velden.
  • MRI-scan van het midden- en binnenoor. Deze test is vergelijkbaar met de MRI, maar gebruikt een kleurstof die in een ader wordt geïnjecteerd om de beelden te verbeteren.
  • CT-scan van de schedel. CT maakt gebruik van röntgenstralen om driedimensionale beelden te maken van het bestudeerde lichaamsdeel.
  • Tandevaluatie met röntgenfoto's.
  • Skeletonderzoek (röntgenfoto's van alle botten van het lichaam).
  • Ontwikkelingsbeoordeling van IQ-testen.
  • Bloedonderzoek voor onderzoeksdoeleinden. Er kan een cellijn worden opgezet voor gebruik in toekomstig onderzoek.
  • Medische foto's om klinische kenmerken te demonstreren, inclusief zij- en vooraanzichten van het gezicht, het hoofd en andere delen van het lichaam die mogelijk betrokken zijn bij het Muenke-syndroom, zoals de handen en voeten.
  • Andere raadplegingen of tests zoals klinisch geïndiceerd

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Craniosynostose is een veel voorkomende craniofaciale afwijking die wordt veroorzaakt door voortijdige vergroeiing van één of meerdere hechtingen van de schedel. De prevalentie van craniosynostose is ongeveer 1 op de 2.100 tot 3.000 geboorten. Oorspronkelijk beschreven door onze groep, is Muenke-syndroom (OMIM # 602849) een specifieke vorm van craniosynostose veroorzaakt door een enkele nucleotide-transversie in fibroblastgroeifactorreceptor 3 (FGFR3), c.749C>G, resulterend in p.Pro250Arg. Individuen die de bepalende mutatie dragen, vertonen variabel craniosynostose van de coronale hechting, ontwikkelingsachterstand, doofheid en carpale en tarsale botfusie. Het doel van de huidige studie is om ons begrip van de klinische manifestaties van het Muenke-syndroom te vergroten door middel van gedetailleerde fysieke, ontwikkelings-, neurologische, tandheelkundige, oftalmologische, otolaryngologische, audiologische, radiologische en genetische / genomische studies. We zijn ook van plan om het spectrum van klinische kenmerken van het Muenke-syndroom te onderzoeken om vroege diagnose en klinische behandeling, inclusief genetische counseling, te vergemakkelijken. Om dit te bereiken, zijn we van plan om elk jaar ongeveer 10-20 probands en hun familieleden in te schrijven, met een inschrijvingsplafond van 200 probands. Onze studie heeft drie armen. De klinische arm is de belangrijkste focus van onze studie. Patiënten en hun families zullen worden gezien in het NIH Clinical Center en het Children's National Medical Center. Personen met het Muenke-syndroom die niet naar de NIH kunnen of willen komen, kunnen hun medische gegevens, inclusief een kopie van de moleculaire testen, ter beoordeling indienen. De tweede arm is genetische/genomische studies met als doel modificerende factoren te onderzoeken die verband houden met de ernst en expressie van de ziekte. De derde arm bestaat uit een vragenlijst over cognitieve functie, ontwikkeling en gehoor die door patiënten online, via telefoon of post moet worden ingevuld.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

137

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten
        • Childrens National Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

3 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Proefpersonen bij wie een p.Pro250Arg-mutatie in FGFR3 is bevestigd door een CLIA-gecertificeerd laboratorium. Familieleden (meestal ouders of broers en zussen) van probands met het Muenke-syndroom komen ook in aanmerking voor deelname.@@@@@@

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Proefpersonen bij wie een Pro250Arg-mutatie in FGFR3 is bevestigd door een CLIA-gecertificeerd laboratorium. Ons onderzoeksteam moet een fotokopie van het positieve testresultaat ontvangen om een ​​patiënt in de studie te kunnen inschrijven. Van alle rassen en geslachten is bekend dat ze risico lopen op het Muenke-syndroom. Nationaliteit of plaats van herkomst is geen specifieke belemmering voor deelname.

Familieleden (meestal ouders of broers en zussen) van probands met het Muenke-syndroom komen ook in aanmerking voor deelname.

  • Aangezien de penetrantie van het Muenke-syndroom onvolledig is, krijgt elke persoon die risico loopt de mogelijkheid om zich in te schrijven voor de onderzoeksstudie voor FGFR3-testen. Die personen die de p.Pro250Arg-mutatie blijken te dragen, kunnen baat hebben bij interventies zoals gehoorscreening of spraakevaluaties die hun medische behandeling zouden veranderen. Variabele expressiviteit is een ander kenmerk van het Muenke-syndroom en dragerschap en adequate erfelijkheidsadvisering zijn belangrijk. Individuen met de mutatie zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan de beoordelingsarmen van de klinische en/of medische dossiers van de studie
  • Onaangetaste familieleden van een proband die is ingeschreven in het klinische protocol kunnen ervoor kiezen om een ​​bloedmonster af te staan ​​en/of deel te nemen aan de gedragsarm van het onderzoek. Deze informatie zal alleen worden gebruikt voor verder onderzoek naar het Muenke-syndroom.

Patiënt van belang gevallen. Genetici en genetisch adviseurs kunnen personen doorverwijzen waarvan wordt vermoed dat ze het Muenke-syndroom hebben, maar die nog niet zijn getest op de FGFR3 Pro250Arg-mutatie. Het doel van het inschrijven van deze proefpersonen is om een ​​breder spectrum van patiënten te evalueren op de mutatie die het Muenke-syndroom veroorzaakt. Het testen op de Pro250Arg-mutatie kan worden uitgevoerd naar goeddunken van onze onderzoeksgroep. Personen die drager zijn van de Pro250 Arg-mutatie kunnen worden uitgenodigd om aan het onderzoek deel te nemen. Personen die de mutatie niet dragen maar wel een getroffen familielid in de eerste graad hebben, zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan de

genomische en/of onderzoeksarm van het onderzoek.

UITSLUITINGSCRITERIA:

  • Iedereen die niet bereid is om geïnformeerde toestemming te geven (voor zichzelf als volwassenen, of namens hun kinderen als minderjarigen) of instemming.
  • We behouden ons het recht voor om personen uit te sluiten voor wie de medische risico's van reizen en evaluatie bij NIH zwaarder lijken te wegen dan de voordelen van deelname aan het onderzoek.

Beschrijving en verantwoording van in-/uitsluiting van deelnemers. (leeftijd, geslacht, etniciteit, gevangenen, zwangere vrouwen, foetussen, wilsbekwaamheid, gezonde vrijwilligers, laboratoriumpersoneel)

Het is onze bedoeling om zoveel mogelijk economische, culturele, geografische, raciale en genderbarrières weg te nemen als redelijkerwijs mogelijk is om deelname van personen met het Muenke-syndroom en hun families voor onderzoeksdoeleinden te bevorderen. De studie zal pediatrische en wilskrachtige personen omvatten, omdat deze kenmerken mogelijk zijn met het Muenke-syndroom. Zwangere of zogende vrouwen kunnen beperkt zijn in hun deelname aan sommige aspecten van het onderzoek.

Zoals hierboven beschreven, is aangetoond dat het Muenke-syndroom voorkomt bij personen met verschillende etnische achtergronden. We zullen er alles aan doen om de inschrijving en deelname van een breed spectrum van individuen aan te moedigen.

- Zwangere vrouwen worden niet uitgesloten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Familie
Familieleden (meestal ouders of broers en zussen) van probands met het Muenke-syndroom komen ook in aanmerking voor deelname.
Geduldig
Proefpersonen die een bevestiging van een p. Pro250Arg-mutatie in FGFR3 door een CLIA-gecertificeerd laboratorium.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Begrip
Tijdsspanne: Voortdurende
Het doel van deze studie is in de eerste plaats om ons begrip van de genetica en klinische kenmerken van het Muenke-syndroom te vergroten.
Voortdurende

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Paul S Kruszka, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 maart 2005

Primaire voltooiing (Werkelijk)

23 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

23 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 april 2005

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 april 2005

Eerst geplaatst (Schatting)

4 april 2005

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 maart 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Craniosynostose

  • Yale University
    National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
    Actief, niet wervend
    Ziekte van de aortaklep | Marfan syndroom | Bicuspide aortaklep | Aneurysma van de thoracale aorta | Thoracale aortadissectie | Turner syndroom | Vasculair Ehlers-Danlos-syndroom | Familiaal thoracaal aorta-aneurysma en aortadissectie | PHACE-syndroom | Aortopathieën | Thoracale aortaziekte | Thoracale aortaruptuur en andere voorwaarden
    Verenigde Staten
Abonneren