- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00106977
Klinische Studie zum Muenke-Syndrom (FGFR3-assoziierte Kraniosynostose)
Diese Studie wird das Spektrum und die Art der medizinischen und Entwicklungsprobleme bei Patienten mit dem Muenke-Syndrom untersuchen, einem Zustand, der entsteht, wenn sich eine oder mehrere Nähte zwischen den Schädelknochen vor der Geburt schließen. Durch den vorzeitigen Verschluss kann der Schädel nicht in seiner natürlichen Form wachsen; Stattdessen kompensiert es durch Wachstum in Bereichen des Schädels, in denen die Nähte noch nicht geschlossen sind. Dies kann zu einem abnormal geformten Kopf, weit auseinanderstehenden Augen und abgeflachten Wangenknochen führen. Die Patienten können auch einen vergrößerten Kopf, Anomalien der Hände oder Füße und Hörverlust haben.
Beim Muenke-Syndrom spielt das Gen für den Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptor 3 (FGFR3), das an der Entwicklung und Erhaltung von Knochengewebe beteiligt ist, eine Rolle. In einigen Fällen wird die FGFR3-Mutation von einem Elternteil mit Muenke-Syndrom geerbt; in anderen Fällen, in denen die Störung in der Familie nicht vorkommt, tritt die Mutation erneut auf. Ein besseres Verständnis dieses Gens könnte Forscher dazu veranlassen, bessere Behandlungen und genetische Beratung für Menschen zu entwickeln, die vom Muenke-Syndrom betroffen sind.
Patienten mit Muenke-Syndrom und ihre Blutsverwandten können für diese Studie in Frage kommen. Familienmitglieder mit bestätigtem Muenke-Syndrom werden genetisch beraten, und die Patienten werden den folgenden Tests und Verfahren unterzogen:
- Überprüfung von Krankenakten und Testergebnissen.
- Fragebögen zur vorgeburtlichen, Geburts-, Neugeborenen- und Krankengeschichte des Patienten; Familiengeschichte; Wachstum und Entwicklung; Medikamente; und aktuelle Therapien.
- Körperliche, neurologische, Hals-Nasen-Ohren-, Zahn- und Augenuntersuchungen.
- Neuropsychologische Tests zur Beurteilung der kognitiven Denkfähigkeit.
- Hörbewertung. Dazu gehört ein audiologischer Test, bei dem die Patienten leise Töne über Kopfhörer hören; ein Leistungsreflexionstest, bei dem ein zwitscherndes Geräusch durch einen am Eingang des Gehörgangs platzierten Ohrhörer zu hören ist, und möglicherweise ein ABR/ASSR-Test, bei dem Elektroden an der Stirn, den Ohrläppchen und hinter den Ohren angebracht werden, um die Gehirnströme zu messen als Reaktion auf bestimmte Bedingungen.
- MRT-Untersuchung des Gehirns. Die MRT verwendet ein starkes Magnetfeld und Radiowellen, um detaillierte Bilder des Gehirns zu erstellen. Während des Scans liegt der Patient auf einem Tisch in einem schmalen Zylinder (dem Scanner) und trägt Ohrstöpsel, um laute Geräusche zu dämpfen, die beim elektrischen Schalten der Magnetfelder entstehen.
- MRT-Untersuchung des Mittel- und Innenohrs. Dieser Test ähnelt der MRT, verwendet jedoch einen Farbstoff, der in eine Vene injiziert wird, um die Bilder zu verbessern.
- CT-Scan des Schädels. CT verwendet Röntgenstrahlen, um dreidimensionale Bilder des untersuchten Körperteils zu erzeugen.
- Zahnärztliche Beurteilung mit Röntgenstrahlen.
- Skelettuntersuchung (Röntgenaufnahmen aller Knochen des Körpers).
- Entwicklungsbewertung von IQ-Tests.
- Blutuntersuchungen zu Forschungszwecken. Eine Zelllinie kann zur Verwendung in der zukünftigen Forschung etabliert werden.
- Medizinische Fotografien zur Darstellung klinischer Merkmale, einschließlich Seiten- und Vorderansichten des Gesichts, des Kopfes und anderer Körperteile, die am Muenke-Syndrom beteiligt sein können, wie Hände und Füße.
- Weitere Konsultationen oder Tests nach klinischer Indikation
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten
- Childrens National Medical Center
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Probanden, bei denen eine Pro250Arg-Mutation in FGFR3 von einem CLIA-zertifizierten Labor bestätigt wurde. Unser Forschungsteam muss eine Fotokopie des positiven Testergebnisses erhalten, um einen Patienten in die Studie aufnehmen zu können. Es ist bekannt, dass alle Rassen und Geschlechter für das Muenke-Syndrom gefährdet sind. Nationalität oder Herkunftsort sind kein spezifisches Teilnahmehindernis.
Familienmitglieder (in der Regel Eltern oder Geschwister) von Probanden mit Muenke-Syndrom sind ebenfalls teilnahmeberechtigt.
- Da die Penetranz des Muenke-Syndroms unvollständig ist, erhält jede Risikoperson die Möglichkeit, sich für die FGFR3-Testung in die Forschungsstudie einzuschreiben. Diejenigen Personen, bei denen festgestellt wird, dass sie Träger der p.Pro250Arg-Mutation sind, können von Interventionen wie Hörscreening oder Sprachtests profitieren, die ihre medizinische Behandlung verändern würden. Variable Expressivität ist ein weiteres Merkmal des Muenke-Syndroms, und der Trägerstatus und eine angemessene genetische Beratung sind wichtig. Personen mit der Mutation werden eingeladen, an den Studienzweigen zur Überprüfung der klinischen und/oder medizinischen Aufzeichnungen teilzunehmen
- Nicht betroffene Familienmitglieder eines Probanden, der in das klinische Protokoll aufgenommen wurde, können sich dafür entscheiden, eine Blutprobe abzugeben und/oder am Verhaltensarm der Studie teilzunehmen. Diese Informationen werden nur für Zwecke der weiteren Forschung zum Muenke-Syndrom verwendet.
Patientenfälle von Interesse. Genetiker und genetische Berater können Personen überweisen, bei denen ein Verdacht auf Muenke-Syndrom besteht, die jedoch noch nicht auf die FGFR3 Pro250Arg-Mutation getestet wurden. Der Zweck der Aufnahme dieser Probanden besteht darin, ein breiteres Spektrum von Patienten auf die Mutation zu untersuchen, die das Muenke-Syndrom verursacht. Das Testen auf die Pro250Arg-Mutation kann nach Ermessen unserer Forschungsgruppe durchgeführt werden. Personen, bei denen festgestellt wird, dass sie Träger der Pro250-Arg-Mutation sind, können zur Teilnahme an der Studie eingeladen werden. Personen, die die Mutation nicht tragen, aber ein betroffenes Familienmitglied ersten Grades haben, werden zur Teilnahme an der eingeladen
genomischer und/oder Erhebungsarm der Studie.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Jeder, der nicht bereit ist, eine informierte Einwilligung (für sich selbst als Erwachsene oder im Namen seiner Kinder als Minderjährige) oder Zustimmung zu erteilen.
- Wir behalten uns das Recht vor, Personen auszuschließen, für die die medizinischen Risiken einer Reise und Untersuchung am NIH den Nutzen einer Studienteilnahme zu überwiegen scheinen.
Beschreibung und Begründung des Ein-/Ausschlusses von Teilnehmern. (Alter, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, Gefangene, Schwangere, Föten, entscheidungsbehinderte, gesunde Probanden, Laborpersonal)
Es ist unsere Absicht, so viele wirtschaftliche, kulturelle, geografische, rassische und geschlechtsspezifische Barrieren wie möglich zu beseitigen, um die Teilnahme von Personen mit Muenke-Syndrom und ihren Familien zu Forschungszwecken zu fördern. Die Studie wird pädiatrische und entscheidungsbehinderte Personen einschließen, da diese Merkmale beim Muenke-Syndrom möglich sind. Schwangere oder stillende Frauen können in ihrer Teilnahme an einigen Aspekten der Studie eingeschränkt sein.
Wie oben beschrieben, wurde gezeigt, dass das Muenke-Syndrom bei Personen unterschiedlicher ethnischer Herkunft auftritt. Wir würden alle angemessenen Anstrengungen unternehmen, um die Registrierung und Teilnahme eines breiten Spektrums von Personen zu fördern.
-Schwangere werden nicht ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Familie
Familienmitglieder (in der Regel Eltern oder Geschwister) von Probanden mit Muenke-Syndrom sind ebenfalls zur Teilnahme berechtigt.
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Geduldig
Probanden, bei denen ein p bestätigt wurde. Pro250Arg-Mutation in FGFR3 durch ein CLIA-zertifiziertes Labor.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verständnis
Zeitfenster: Laufend
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Das Ziel dieser Studie besteht in erster Linie darin, unser Verständnis der Genetik und der klinischen Merkmale des Muenke-Syndroms zu erweitern.
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Laufend
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Paul S Kruszka, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bellus GA, Gaudenz K, Zackai EH, Clarke LA, Szabo J, Francomano CA, Muenke M. Identical mutations in three different fibroblast growth factor receptor genes in autosomal dominant craniosynostosis syndromes. Nat Genet. 1996 Oct;14(2):174-6. doi: 10.1038/ng1096-174.
- Muenke M, Gripp KW, McDonald-McGinn DM, Gaudenz K, Whitaker LA, Bartlett SP, Markowitz RI, Robin NH, Nwokoro N, Mulvihill JJ, Losken HW, Mulliken JB, Guttmacher AE, Wilroy RS, Clarke LA, Hollway G, Ades LC, Haan EA, Mulley JC, Cohen MM Jr, Bellus GA, Francomano CA, Moloney DM, Wall SA, Wilkie AO, et al. A unique point mutation in the fibroblast growth factor receptor 3 gene (FGFR3) defines a new craniosynostosis syndrome. Am J Hum Genet. 1997 Mar;60(3):555-64.
- Moloney DM, Wall SA, Ashworth GJ, Oldridge M, Glass IA, Francomano CA, Muenke M, Wilkie AO. Prevalence of Pro250Arg mutation of fibroblast growth factor receptor 3 in coronal craniosynostosis. Lancet. 1997 Apr 12;349(9058):1059-62. doi: 10.1016/s0140-6736(96)09082-4.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 050131
- 05-HG-0131
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