Prazosin Vibrostimulering Autonom dysrefleksi og ryggmargsskadestudie

Konsekvensene av seksuell aktivitet i den ryggmargsskadede (SCI) befolkningen inkluderer reaksjoner utenfor den frivillige kontrollen av personen med SCI, som blære- og tarmproblemer, spasmer og autonom dysrefleksi (AD). For tiden ser vi på prediktive målinger for AD under ejakulasjon i en kontrollert setting. Nifedipin (Adalat) med umiddelbar frigjøring, et velkjent medikament som brukes for behandling av AD, er det mest foreskrevne profylaktiske antihypertensiva som brukes i spermieinnhenting og urologiske prosedyrer. Nifedipin har raskt innsettende (minutter) og senker blodtrykket dramatisk i perioder på opptil fem timer og resulterer i svimmelhet, tretthet og svakhet. Som et sperminnhentingssenter som ikke er utstyrt for hypotensive gjenopplivningstiltak, har vi avstått fra å bruke Nifedipin før prosedyrer hos menn med hypotensive SCI med risiko for AD.

Vårt mål er å studere den profylaktiske kapasiteten til en mindre foreskrevet antihypertensiv medisin Prazosin på dens evne til å redusere objektive og subjektive mål for autonom dysrefleksi for å vurdere dets umiddelbare potensial for hjemmebruk. Prazosin er en alfa-adrenerg blokker og har en langsommere og mindre brå undertrykkende effekt på blodtrykket. Vi antar at det vil redusere AD-tegn og symptomer, redusere alvorlighetsgraden av kardiovaskulære endringer og forbedre klientkomforten uten reduksjon i sikkerhet. Med 8 mannlige forsøkspersoner som sine egne kontroller, planlegger vi å undersøke objektive (slag for å slå blodtrykk, EKG og synlige kroppstegn) og subjektive (pasientens symptomatiske rapport) parametere for AD fremkalt av vibrostimulering og ejakulasjon på og av Minipress (Prazosin HCL) ). Statistisk analyse vil bli gjort på tre uavhengige observasjoner:

1. absolutte blodtrykksverdier og reduksjon i unormal hjerterytme
2. tegn og symptomer på AD
3. klientens tillit til å gjennomgå utløsning

Vi vil korrelere objektive parametere med de subjektive funnene for å se om disse observasjonene kan være prediktive når det gjelder å bestemme forutsigbarheten og alvorlighetsgraden av AD og effektiviteten av Prazosin som profylaktisk AD-medisin i en poliklinikk eller en privat hjemmesetting under seksuelle aktiviteter.