Analgetisk toleranse for gjentatte doser av subkutan morfin

Inklusjonskriterier:

1. Friske frivillige i alderen 21-50 år,
2. Hvis kvinnen, må være ikke-ammende, ikke gravid, og bruke en pålitelig prevensjonsmetode (dvs. abstinens, intrauterin enhet [IUD], hormonell prevensjon eller dobbel barrieremetode [mannkondom, kvinnelig kondom eller mellomgulv pluss et sæddrepende middel som prevensjonsskum, gelé eller krem]).
3. Ved stabil helse
4. Må veie mellom 110 og 200 lbs og ha en kroppsmasseindeks mellom 20 og 30.
5. Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke
6. Kunne forstå og følge instruksjonene til etterforskeren, inkludert skalaene for smerteintensitet
7. Utvikler midlertidig sekundær hyperalgesi fra den korte termiske sensibiliseringsstimuleringsprosedyren utført ved screeningbesøket (økt 1)
8. Opioidnaiv (ingen tidligere historie med langvarig opioidbruk)

Ekskluderingskriterier:

1. Alvorlig koronararteriesykdom, ukontrollert hypertensjon, hjerteventrikulær ledningsavvik eller ortostatisk gjennomsnittlig blodtrykksfall > enn 25 mmHg, alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom.
2. Anamnese med nyre- eller leversvikt.
3. Bevis på lever-, hematologisk- eller nyredysfunksjon basert på legens vurdering.
4. Personer som mottar behandling med topikale steroider i områder som skal stimuleres.
5. Dermatopatologi, hudoverfølsomhet eller hudlesjoner i målområdet på låret og underarmen.
6. Allergi mot opioider.
7. Samtidig behandling med antikonvulsiva, antidepressiva, NMDA-blokkere, muskelavslappende midler, beroligende midler, andre psykofarmaka eller opioider.
8. Tar eller har tatt et monaminoksidasehemmer (MAOI) medikament innen to uker før studiemedisinsøktene.
9. Bruk av NSAIDs eller paracetamol innen 36 timer etter medikamentell behandling og/eller bruk av koffein eller alkohol som begynner 24 timer før de første behandlingssesjonene.
10. Bruk av langtidsvirkende NSAIDs som piroksikam eller naproxen (Naprosyn) innen 1 uke etter orale medikamentbehandlingsøkter.
11. Terskler for deteksjon av varmesmerte over 47°C/116,6°F på armen (se nedenfor).
12. Forsøkspersoner som ikke er innenfor følgende parametere for vekt: mellom 110 og 200 pounds og mellom 20 og 30 ved bruk av Body Mass Index.
13. Emner som ikke kan lese eller snakke engelsk.
14. Diagnose av insulinkrevende diabetes mellitus.
15. Nåværende diagnose av narkotika- eller alkoholmisbruk eller historie med opioidmisbruk
16. Bruk av opioider eller alkohol under studien, bekreftet ved undersøkelse av urinmedisin på økt 1 og økt 2 og alkometer for alkohol på økter 2-6.
17. Nevrologisk dysfunksjon eller psykiatrisk lidelse alvorlig nok til å forstyrre vurdering av smerte og sensoriske systemer.
18. Har mottatt et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager før studiebesøk 2 eller er planlagt å motta en annen opioidmedisin i løpet av denne studien.
19. Kronisk smertetilstand som krever regelmessige legebesøk og bruk av reseptbelagte medisiner på daglig basis.
20. Forsøkspersoner som etter etterforskerens oppfatning anses ute av stand til å overholde planlagte avtaler, som neppe overholder studieprotokollen, eller som er uegnet av andre grunner.