- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00448448
Avstivning i ungdoms idiopatisk skoliose-forsøk (BrAIST) (BrAIST)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AIS er karakterisert ved en lateral krumning av ryggraden større enn 10 grader pluss rotasjon av ryggvirvlene. AIS finnes hos ungdom mellom 10 år og skjelettmodenhet. Progresjon av en spinalkurve til 50 grader antyder en høy risiko for fortsatt kurveprogresjon gjennom voksen alder og indikerer vanligvis behovet for spinalfusjonskirurgi. Bare rundt 10 prosent av ungdommer med AIS ender opp med kurver som utvikler seg og krever kirurgisk inngrep. Selv om visse risikofaktorer for kurveprogresjon er identifisert, er det ingen pålitelig måte å estimere sannsynligheten for å trenge kirurgi. Avstivning er for tiden standarden for omsorg for behandling av AIS. Effektiviteten av avstiving er imidlertid fortsatt uklar, og det er ukjent hvilke spesielt ungdommer som kan ha nytte av avstiving. Derfor gjennomgår ungdom avstivning uten å vite sannsynligheten for å unngå operasjon. Hensikten med denne studien er å sammenligne risikoen for kurveprogresjon hos ungdom med AIS som bruker bukseseler kontra de som ikke gjør det, og å finne ut om det er pålitelige faktorer som kan forutsi nytten av avstiving for en bestemt person med AIS. Studien vil også evaluere den beste doserings- og varighetsplanen og hvordan avstiving påvirker livskvalitet, funksjon og psykososial tilpasning blant deltakerne.
Deltakelse i denne studien vil vare inntil en deltaker når skjelettmodenhet eller spinalkurven deres utvikler seg til 50 grader, hvoretter vanlig omsorg vil fortsette. Deltakerne vil enten bli 1) tilfeldig tildelt en behandling eller 2) kan avslå randomisering og velge sin egen behandlingsarm. Studiebesøk vil finne sted hver 6. måned ved en ortopedisk kirurgs kontor og vil inkludere røntgenbilder, en klinisk undersøkelse og spørreskjemaer. Deltakere som får bukseseler vil bli bedt om å bruke bukseselen minst 18 timer per dag. Temperaturmonitorer plassert i bøylen vil bli brukt til å bestemme den faktiske brukstiden av hver deltaker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- BC Children's Hospital
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
- Shriner's Hospital for Children
-
-
-
-
California
-
Madera, California, Forente stater, 93638
- Children's Hospital Central California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- Shriners Hospital of Northern California
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Rady Childrens Hospital
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forente stater, 19899
- Alfred I. duPont Hospital for Children and Nemours Children's Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342-4755
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60707
- Shriner's Hospital for Children
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Children's Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40502
- Shriners Hospitals for Children - Lexington
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55414
- Shriners Hospitals for Children - Minneapolis
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics.
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- St. Louis Children's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
- Shriners Hospitals for Children - St. Louis
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102-1715
- Carrie Tingley Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84103
- Shriners Hospitals for Children - Salt Lake City
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908-0232
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av AIS
- Skjelett umoden (Risser grad 0, 1 eller 2)
- Premenarkal eller postmenarkal med ikke mer enn 1 år
- Primær Cobb-vinkel mellom 20 og 40 grader
- Kurve apex caudal til T7 ryggvirvlene
- Fysisk og mental evne til å følge avstivningsprotokollen
- Evne til å lese og forstå engelsk, spansk eller fransk
- Dokumentert forsikringsdekning og/eller personlig betalingsvillighet for behandling
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av annen muskel- og skjelettsykdom eller utviklingssykdom som kan være ansvarlig for krumningen av ryggraden
- Historie om tidligere kirurgisk eller ortotisk behandling for AIS
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Stag
Denne studien involverer kun stive TLSOer på heltid.
Avstirede emner følges hvert halvår med røntgen, klinisk undersøkelse og selvrapporterte evalueringer av helse og funksjon.
Ortotiske evalueringer utføres hver 6. måned etter behov for å opprettholde skinnens passform og funksjon.
|
Bøyle (TLSO) påført i minst 18 timer per dag.
Brukstid målt ved hjelp av en temperaturmonitor.
Klinisk, radiografisk og selvrapportert oppfølging hver 6. måned.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Observasjon
Observasjon.
Observerte forsøkspersoner følges hvert halvår med radiografi, klinisk undersøkelse og selvrapporterte evalueringer av helse og funksjon.
|
Klinisk, radiografisk og selvrapportert oppfølging hver 6. måned.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Skjelettmodenhet med en Cobb-vinkel på <50 grader (vellykket resultat)
Tidsramme: Skjelettmodenhet og Cobb-vinkel ble målt ved baseline og ved hver 6-måneders oppfølging. Forsøkspersonene ble fulgt til de nådde kriterier for enten suksess eller fiasko. Gjennomsnittlig varighet av oppfølging var 23,67 måneder.
|
Skjelettmodenhet og Cobb-vinkel ble målt ved baseline og ved hver 6-måneders oppfølging. Forsøkspersonene ble fulgt til de nådde kriterier for enten suksess eller fiasko. Gjennomsnittlig varighet av oppfølging var 23,67 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stuart L. Weinstein, MD, University of Iowa
- Studieleder: Lori A. Dolan, PhD, University of Iowa
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Design of the Bracing in Adolescent Idiopathic Scoliosis Trial (BrAIST). Spine (Phila Pa 1976). 2013 Oct 1;38(21):1832-41. doi: 10.1097/01.brs.0000435048.23726.3e.
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013 Oct 17;369(16):1512-21. doi: 10.1056/NEJMoa1307337. Epub 2013 Sep 19.
- Schwieger T, Campo S, Weinstein SL, Dolan LA, Ashida S, Steuber KR. Body Image and Quality of Life and Brace Wear Adherence in Females With Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Pediatr Orthop. 2017 Dec;37(8):e519-e523. doi: 10.1097/BPO.0000000000000734.
- Schwieger T, Campo S, Weinstein SL, Dolan LA, Ashida S, Steuber KR. Body Image and Quality-of-Life in Untreated Versus Brace-Treated Females With Adolescent Idiopathic Scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Feb;41(4):311-9. doi: 10.1097/BRS.0000000000001210.
- Dolan LA, Weinstein SL, Abel MF, Bosch PP, Dobbs MB, Farber TO, Halsey MF, Hresko MT, Krengel WF, Mehlman CT, Sanders JO, Schwend RM, Shah SA, Verma K. Bracing in Adolescent Idiopathic Scoliosis Trial (BrAIST): Development and Validation of a Prognostic Model in Untreated Adolescent Idiopathic Scoliosis Using the Simplified Skeletal Maturity System. Spine Deform. 2019 Nov;7(6):890-898.e4. doi: 10.1016/j.jspd.2019.01.011.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 200108052
- R01AR052113 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .