Menstruasjonseffekter på humørsymptomer ved bipolar lidelse

Bakgrunn og begrunnelse for studien: Østrogen og progesteron er kvinnelige hormoner som regulerer menstruasjonssyklusen og tjener sannsynligvis en viktig rolle i reguleringen av humøret. Premenstruelt syndrom (PMS) som påvirker 75 % av friske kvinner er et syklisk mønster av mild dysfori og fysisk ubehag som begynner 1-2 uker før menstruasjon, og går over 2-3 dager etter menstruasjonsstart. Opptil 66 % av kvinnene med bipolar lidelse (BD) beskriver premenstruelle humørsvingninger som spenner fra milde symptomer til alvorlig forverring som krever sykehusinnleggelse. Derfor påvirker de hormonelle endringene i menstruasjonssyklusen sannsynligvis bipolare symptomer, men bekreftende forskning mangler.

Studiespørsmål: De primære målene og hypotesene er å karakterisere bipolare humørsymptomer gjennom menstruasjonssyklusen og å avgjøre om kvinner med BD har: 1) a) økt alvorlighetsgrad og vedvarende depresjon og manisymptomer i sen luteal (premenstruell) kontra tidlig follikulær fase, b) større endring i humørsymptomer fra sen luteal (premenstruell) til tidlig follikulær fase, sammenlignet med friske kvinner, 2) flere tilbakefall, i sen luteal sammenlignet med tidlig follikulær fase. De sekundære målene er å bestemme: 1) hyppighet og alvorlighetsgrad av symptomer av premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) hos bipolare kvinner; 2) sammenheng mellom bipolar humørvariabilitet og a) menstruasjonsfase, b) ovulatoriske vs anovulatoriske sykluser, c) antimanisk medikamentbehandling.