Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av PET-skanning på den kurative strategien for tykktarm-endetarmskreft: En randomisert studie (ITEP)

17. mars 2016 oppdatert av: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Risikoen for residiv i stadium III og IV av kolorektal kreft (CRC) er høy i løpet av de tre årene etter tumorreseksjonen med kurativt siktemål. Derfor anbefales en langvarig oppfølging og en intens overvåking for å oppdage disse tilbakefallene tidlig. Ikke desto mindre er dagens konsensuelle morfologiske og biologiske undersøkelser lite medvirkende, vanskelige å tolke og kostbare. De metabolske bildene i tomoscintigrafi ved emisjon av positron kombinert med skanneren, kalt PET-TDM, gjør det mulig å identifisere mer spesifikt tilbakefall, analyserer hele kroppen, oppdager levermetastaser mer tidlig og gir en viss fordel for tidlig diagnose av tilbakefall av lymfeknuter. Hovedformålet med denne studien er å evaluere om den systematiske oppfølgingen per PET-TDM tillater å oppdage oftere residiv som er tilgjengelig for en kurativ kirurgi. Vi gjør hypotesen om at systematisk praksis med PET-tomodensitometry (TDM) under oppfølgingen av CRC gjør det mulig å redusere ikke-kurative tilbakefall i løpet av 3 års oppfølging etter en kurativ kirurgi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasientene vil bli randomisert i to grupper: en (PET-TDM-gruppe) inkludert en halvårlig systematisk PET-TDM under vanlig oppfølging (M6, M12, M18, M24, M30 og M36 etter første operasjon) og den andre (kontroll) gruppe) der én PET-TDM vil bli realisert kun for gjeldende indikasjon (høye isolerte markører eller før en metastasekurativ reseksjon) under vanlig oppfølging. Vil inkluderes pasienter med høy risiko for residiv av en kolorektal tumor N+ eller M+ fullstendig fjernet (R0 eller R1) eller tumor stadium 4, ingen regional lymfeknutemetastase, ingen fjernmetastase (T4N0M0) operert i nødstilfelle (tumoral perforasjon).

Pasientene vil bli fulgt opp i 3 år etter datoen for første operasjon. Konvensjonell oppfølging vil bli utført etter konsensuelle anbefalinger for alle pasientene. Ved påvisning av residiv iverksettes den tilpassede behandlingen (kirurgi eller kjemoterapi eller begge deler) med kurativt siktemål og oppfølgingen gjennomføres i løpet av dens termin eller død. I tilfelle av uhelbredelig tilbakefall, vil oppfølgingen bli utført i løpet av sin periode eller død, og PET-TDM vil ikke bli realisert lenger.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

240

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Creteil, Frankrike, 94000
        • CHU Henri Mondor

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med fjernet kolorektal adenokarsinom siden mindre enn 6 måneder, i total remisjon og for hvem en overvåking er nødvendig for å oppdage tilbakefall tidlig.
  • Pasienter med fjernet kolorektal tumor som er histologisk påvist og klassifisert N+ og/eller M+ (stadium III eller IV). Lever- og/eller lungemetastaser ville vært fullstendig fjernet siden mindre 6 måneder før inkludering.
  • Pasienter med en T4N0M0-svulst og operert i nødstilfelle (på grunn av en tumoral perforering) kan inkluderes. (undertrykt av endring 1)
  • 2 før kriteriene er erstattet av: Pasienter med kolorektalt adenokarsinom som er histologisk påvist og klassifisert stadium II perforert, III eller IV, totalt fjernet, i total remisjon,
  • hvis ingen metastaser, må fjernet operasjon ha blitt utført siden mindre 6 måneder;
  • hvis metastaser, ville alle metastaser ha blitt fjernet, den siste operasjonen dateres mindre enn 6 måneder.(endring 1)
  • Tilfeldig forlengelseskontroll ville blitt gjennomført før første operasjon eller i løpet av en periode på 6 måneder etter operasjon utført i nødstilfelle.
  • informert samtykke signert
  • Alder ≥ 18 år
  • Pasient med evne til å gjennomgå lever- eller pulmonal reseksjon i tilfelle residiv under oppfølgingen (ECOG ≤ 2)
  • Vilje til å kontrollere besøk

Ekskluderingskriterier:

  • gravide eller ammende kvinner, eller med et reproduksjonspotensial og som ikke praktiserer en effektiv prevensjonsmetode under den andre delen av eggstokksyklusen (PET realiseres under den første delen av eggstokksyklusen)
  • Kreftstadium I eller II (unntatt T4 operert i nødstilfelle) eller IV uten mulighet for å fjerne metastase eller R2 etter operasjon.
  • Ytelsesstatus kontraindiserer en lever- eller lungeoperasjon i tilfelle av tilbakefall.
  • Pasienter som sannsynligvis vil gjennomgå kjemoterapi, kirurgi eller strålebehandling i løpet av 2 uker før PET-TDM.
  • Annen progressiv tumoral affeksjon kjent, eller kolorektal kreft i progresjon.

    • (Dårlig samsvar med studieprosedyren.)(undertrykt ved endring 1)

  • Ikke balansert diabetes. (tilføyd ved endring 1)
  • Pasienter inkludert i andre kliniske studier av bilder.
  • Manglende evne til å gi informert samtykke signert.
  • Ingen sosialforsikring.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: 2
Vanlig oppfølging: Pet-TDM for gjeldende indikasjon (høye isolerte markører eller før en metastasekurativ reseksjon)
PET-TDM for gjeldende indikasjon (høye isolerte markører eller før en metastasekurativ reseksjon)
Eksperimentell: 1
Halvårlig systematisk PET-TDM (M6, M12, M18, M24, M30 og M36 etter innledende operasjon)
halvårlig systematisk PET-TDM

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel av pasienter med et ikke-uttakbart residiv
Tidsramme: på slutten av studiet
på slutten av studiet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: På slutten av studiet
På slutten av studiet
Overlevelse uten ikke-fjernbar svulst
Tidsramme: På slutten av studiet
På slutten av studiet
Kostnaden for strategien
Tidsramme: På slutten av studiet
På slutten av studiet

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Iradj Sobhani, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. februar 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2008

Først lagt ut (Anslag)

27. februar 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

18. mars 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. mars 2016

Sist bekreftet

1. mars 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere