Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Impact van PET-scan op de curatieve strategie van colorectale kankers: een gerandomiseerde studie (ITEP)

17 maart 2016 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Het risico op recidief in stadium III en IV van colorectale kankers (CRC) is hoog gedurende de drie jaar na de tumorresectie met curatief doel. Daarom wordt een langdurige follow-up en een intensieve monitoring aanbevolen om deze recidieven vroegtijdig op te sporen. Desalniettemin zijn de huidige consensuele morfologische en biologische onderzoeken niet erg bijdragend, moeilijk te interpreteren en duur. De metabolische beeldvorming in tomoscintigrafie door emissie van positron gekoppeld aan de scanner, PET-TDM genaamd, maakt het mogelijk om meer specifiek recidieven te identificeren, het hele lichaam te analyseren, levermetastasen sneller op te sporen en enig voordeel te bieden voor een vroege diagnose van lymfeklierrecidief. Het hoofddoel van deze studie is om te evalueren of de systematische follow-up per PET-TDM het mogelijk maakt vaker recidieven op te sporen die toegankelijk zijn voor een curatieve ingreep. We stellen de hypothese dat de systematische praktijk van PET-tomodensitometrie (TDM) tijdens de follow-up van CRC het mogelijk maakt om het optreden van niet-curatieve recidieven te verminderen gedurende de 3 jaar follow-up na een curatieve operatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten worden gerandomiseerd in twee groepen: één (PET-TDM-groep) inclusief een halfjaarlijkse systematische PET-TDM tijdens de gebruikelijke follow-up (M6, M12, M18, M24, M30 en M36 na de initiële operatie) en de tweede (controlegroep) groep) waarin één PET-TDM alleen wordt gerealiseerd voor de huidige indicatie (hoge geïsoleerde markers of vóór een metastase curatieve resectie) tijdens de gebruikelijke follow-up. Worden geïncludeerd patiënten met een hoog risico op recidief van een volledig verwijderde colorectale tumor N+ of M+ (R0 of R1) of tumor stadium 4, geen regionale lymfekliermetastasen, geen metastasen op afstand (T4N0M0) die met spoed zijn geopereerd (tumorperforatie).

Patiënten zullen worden gevolgd gedurende 3 jaar vanaf de datum van de eerste operatie. Conventionele follow-up zal worden uitgevoerd door consensuele aanbevelingen voor alle patiënten. Bij constatering van een recidief wordt de aangepaste behandeling (chirurgie of chemotherapie of beide) met curatief doel uitgevoerd en wordt de follow-up uitgevoerd bij overlijden of overlijden. Bij een niet-geneesbaar recidief vindt de nacontrole plaats tijdens de looptijd of overlijden en wordt de PET-TDM niet meer gerealiseerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

240

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Creteil, Frankrijk, 94000
        • CHU Henri Mondor

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een verwijderd colorectaal adenocarcinoom sinds minder dan 6 maanden, in totale remissie en voor wie monitoring noodzakelijk is om recidieven vroegtijdig op te sporen.
  • Patiënten met een verwijderde colorectale tumor die histologisch bewezen is en geclassificeerd is als N+ en/of M+ (stadium III of IV). Lever- en/of longmetastasen zouden minder dan 6 maanden voor opname volledig zijn verwijderd.
  • Patiënten met een T4N0M0-tumor die met spoed zijn geopereerd (vanwege een tumorperforatie) kunnen worden opgenomen. (verdrongen door amendement 1)
  • 2 voordat de criteria zijn vervangen door: Patiënten met colorectaal adenocarcinoom dat histologisch is bewezen en geclassificeerd als stadium II geperforeerd, III of IV, volledig verwijderd, in totale remissie,
  • als er geen uitgezaaide, verwijderde operatie moet zijn gedaan sinds minder dan 6 maanden;
  • indien metastatisch, zouden alle metastasen verwijderd zijn, de laatste operatie dateert van minder dan 6 maanden. (amendement 1)
  • Een incidentele verlengingscontrole zou zijn uitgevoerd vóór de eerste operatie of gedurende een periode van 6 maanden na een spoedoperatie.
  • geïnformeerde toestemming getekend
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Patiënt die lever- of longresectie kan ondergaan in geval van recidief tijdens de follow-up (ECOG ≤ 2)
  • Bereidheid om bezoeken te controleren

Uitsluitingscriteria:

  • zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of met een voortplantingsvermogen en geen effectieve anticonceptiemethode gebruiken tijdens het tweede deel van de eierstokcyclus (PET wordt gerealiseerd tijdens het eerste deel van de eierstokcyclus)
  • Kanker stadium I of II (behalve T4 geopereerd in noodgevallen) of IV zonder mogelijkheid om uitzaaiingen te verwijderen of R2 na operatie.
  • Prestatiestatus is een contra-indicatie voor een lever- of longoperatie in geval van recidief.
  • Patiënten die waarschijnlijk chemotherapie, chirurgie of radiotherapie zullen ondergaan gedurende 2 weken vóór PET-TDM.
  • Andere bekende progressieve tumoraandoening, of colorectale kanker in progressie.

    • (Slechte naleving van de studieprocedure.)(onderdrukt door amendement 1)

  • Niet gebalanceerde diabetes. (toegevoegd door amendement 1)
  • Patiënten opgenomen in andere klinische onderzoeken naar beelden.
  • Onvermogen om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven.
  • Geen sociale zekerheid.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: 2
Gebruikelijke follow-up: Pet-TDM voor huidige indicatie (hoog geïsoleerde markers of voor een metastase curatieve resectie)
PET-TDM voor huidige indicatie (hoog geïsoleerde markers of voor een metastase curatieve resectie)
Experimenteel: 1
Halfjaarlijkse systematische PET-TDM (M6, M12, M18, M24, M30 en M36 na eerste operatie)
halfjaarlijkse systematische PET-TDM

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage patiënten met een niet-verwijderbaar recidief
Tijdsspanne: aan het eind van de studie
aan het eind van de studie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Aan het eind van de studie
Aan het eind van de studie
Overleven zonder niet-verwijderbare tumor
Tijdsspanne: Aan het eind van de studie
Aan het eind van de studie
Kosten van de strategie
Tijdsspanne: Aan het eind van de studie
Aan het eind van de studie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Iradj Sobhani, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 februari 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 februari 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

27 februari 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

18 maart 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 maart 2016

Laatst geverifieerd

1 maart 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren