Sigarettrøykingens rolle i reguleringen av allergeninduserte tidlige og sene responser hos milde astmatikere

10 ikke-røykende voksne forsøkspersoner og 10 røykende voksne forsøkspersoner med mild atopisk astma vil bli studert.

Del 1: På den første studiedagen i triaden vil forsøkspersonene gjennomgå screeningprosedyrer, inkludert fullstendig historie og fysisk undersøkelse. Metakolin inhalasjonsutfordring og allergen hudtitrering vil bli utført for å bestemme konsentrasjonen av allergen som kreves for inhalering. Sputum vil bli indusert for baseline måling av luftveisbetennelsesceller. Den andre dagen vil forsøkspersonene inhalere allergenet eller fortynningsmidlet i randomisert rekkefølge, og spirometri vil bli målt i de neste 7 timene. Sputum vil bli samlet inn 7 timer etter utfordring. På den tredje dagen vil forsøkspersonene rapportere til laboratoriet 24 timer etter allergen/fortynningsinhalasjonsutfordring. Sputumceller vil bli samlet for å måle prosentandelen av luftveisinflammatoriske celler, inkludert eosinofiler og nøytrofiler. Etter utvasking i 2-4 uker vil forsøkspersonene gå tilbake for å gjennomgå triade med fortynningsmiddel/allergen.

Del 2: Astmatiske røykere vil bli studert for å undersøke allergeninduserte endringer i inflammatoriske celletall etter at de sluttet å røyke i en periode på 8 uker. Astmatiske røykere som var involvert i den første delen av studien vil bli spurt om de ønsker å delta i denne delen av studien, og de vil bli utstyrt med røykeavvenningsverktøy inkludert nicorette tyggegummi og nikotinplaster, for å hjelpe dem med å slutte å røyke. røyk. Ved begynnelsen av studieperioden vil de samme prosedyrene som skjedde i del 1 bli utført for å oppnå innledende baseline-resultater, dvs. historie, fysisk undersøkelse, hudstikktest, metakolin-utfordring og sputuminduksjon. I løpet av 8-ukersperioden vil forsøkspersonene bli pålagt å komme inn ukentlig for å utføre en karboksyhemoglobintest, for å sikre at de ikke har røykt den uken. På slutten av 8 ukers perioden vil en triade for allergenutfordring bli utført (som ble utført i del 1 av studien). De forsøkspersonene som ikke var i stand til å overholde røykesluttregimet vil fortsatt bli inkludert i de endelige målingene.

Vi antar at antall inflammatoriske celler vil være høyere hos astmatiske røykere versus astmatiske ikke-røykere. Vi antar også at forsøkspersoner som slutter å røyke i en 8-ukers periode vil vise en nedgang i antall inflammatoriske celler, noe som indikerer en forbedring i lungefunksjonen.

Vi tror at resultatene av denne nye studien vil gi større innsikt i den inflammatoriske responsen hos astmatiske røykere, og vil foreslå passende terapeutiske tilnærminger for kontroll av astma hos røykere.