Tupakanpolton rooli allergeenien aiheuttamien varhaisten ja myöhäisten vasteiden säätelyssä lievillä astmaatikoilla

Tutkimukseen osallistuu 10 tupakoimatonta aikuista ja 10 tupakoivaa aikuista, joilla on lievä atooppinen astma.

Osa 1: Triadin ensimmäisenä tutkimuspäivänä koehenkilöille tehdään seulontamenettelyt, mukaan lukien täydellinen historia ja fyysinen tarkastus. Inhalaatioon tarvittavan allergeenipitoisuuden määrittämiseksi suoritetaan metakoliiniinhalaatioaltistus ja allergeenien ihotitraus. Ysköstä indusoidaan hengitysteiden tulehdussolujen perustason mittaamista varten. Toisena päivänä koehenkilöt hengittävät allergeenia tai laimennusainetta satunnaistetussa järjestyksessä, ja spirometriaa mitataan seuraavan 7 tunnin ajan. Yskös otetaan talteen 7 tuntia altistuksen jälkeen. Kolmantena päivänä koehenkilöt ilmoittavat laboratorioon 24 tuntia allergeenin/laimennusaineen inhalaatioaltistuksen jälkeen. Yskössoluja kerätään hengitysteiden tulehdussolujen prosenttiosuuden mittaamiseksi, mukaan lukien eosinofiilit ja neutrofiilit. 2-4 viikon pesun jälkeen koehenkilöt palaavat laimennusaine/allergeeni-triadiin.

Osa 2: Astmaattisia tupakoitsijoita tutkitaan allergeenien aiheuttamien muutosten tutkimiseksi tulehdussolujen lukumäärässä sen jälkeen, kun he ovat lopettaneet tupakoinnin 8 viikon ajaksi. Tutkimuksen ensimmäisessä osassa osallistuneilta astmaatikoilta kysytään, haluaisivatko he osallistua tähän tutkimuksen osaan, ja heille tarjotaan tupakoinnin lopettamiseen tarvittavia työkaluja, kuten nicorette-purukumia ja nikotiinilaastareita, jotka auttavat heitä lopettamaan tupakoinnin. savu. Tutkimusjakson alussa suoritetaan samat toimenpiteet, jotka tapahtuivat osassa 1, jotta saadaan ensimmäiset lähtötulokset eli anamneesi, lääkärintarkastus, ihopistokoe, metakoliinialtistus ja ysköksen induktio. Koko kahdeksan viikon ajan koehenkilöiden on tultava viikoittain tekemään karboksihemoglobiinitesti varmistaakseen, etteivät he ole tupakoineet sillä viikolla. 8 viikon jakson lopussa suoritetaan allergeenialtistuskolmio (kuten suoritettiin tutkimuksen osassa 1). Ne koehenkilöt, jotka eivät kyenneet noudattamaan tupakoinnin lopettamisohjelmaa, otetaan silti mukaan lopullisiin mittauksiin.

Oletamme, että tulehdussolujen määrä on korkeampi astmaatikoilla tupakoitsijoilla verrattuna astmaatikkoihin, jotka eivät tupakoi. Oletamme myös, että henkilöt, jotka lopettivat tupakoinnin 8 viikon ajaksi, osoittavat tulehdussolujen määrän laskua, mikä osoittaa keuhkojen toiminnan paranemisen.

Uskomme, että tämän uuden tutkimuksen tulokset antavat paremman käsityksen astmaattisten tupakoitsijoiden tulehdusvasteesta ja ehdottavat sopivia terapeuttisia lähestymistapoja astman hallintaan tupakoitsijoilla.