Rola palenia papierosów w regulacji wczesnych i późnych odpowiedzi wywołanych przez alergeny u osób z łagodną astmą

Zbadanych zostanie 10 dorosłych osób niepalących i 10 dorosłych osób palących z łagodną astmą atopową.

Część 1: W pierwszym dniu badania triady badani zostaną poddani procedurom przesiewowym, w tym pełnej historii i badaniu przedmiotowemu. W celu określenia stężenia alergenu wymaganego do inhalacji zostanie przeprowadzona prowokacja wziewna z metacholiną i miareczkowanie alergenu. Plwocina zostanie wywołana w celu wykonania podstawowego pomiaru komórek zapalnych dróg oddechowych. Drugiego dnia badani będą wdychać alergen lub rozcieńczalnik w losowej kolejności, a spirometria będzie wykonywana przez następne 7 godzin. Plwocina zostanie pobrana 7 godzin po prowokacji. Trzeciego dnia badani zgłoszą się do laboratorium 24 godziny po prowokacji wziewnej alergenem/rozcieńczalnikiem. Komórki plwociny zostaną pobrane w celu zmierzenia odsetka komórek zapalnych dróg oddechowych, w tym eozynofili i neutrofili. Po wypłukaniu trwającym 2-4 tygodnie, badani powrócą do poddania się triadzie rozcieńczalnik/alergen.

Część 2: Osoby palące z astmą będą badane w celu zbadania wywołanych przez alergen zmian liczby komórek zapalnych po rzuceniu palenia przez okres 8 tygodni. Palacze z astmą, którzy brali udział w pierwszej części badania, zostaną zapytani, czy chcieliby wziąć udział w tej części badania, i otrzymają narzędzia do rzucania palenia, w tym gumę nikotynową i plastry nikotynowe, aby pomóc im w rzuceniu palenia. palić. Na początku okresu badania zostaną przeprowadzone te same procedury, które miały miejsce w części 1, aby uzyskać wstępne wyniki wyjściowe, tj. wywiad, badanie fizykalne, punktowy test skórny, prowokację metacholiną i indukcję plwociny. Przez cały okres 8 tygodni pacjenci będą musieli przychodzić co tydzień w celu wykonania testu karboksyhemoglobiny, aby upewnić się, że nie palili w tym tygodniu. Pod koniec 8-tygodniowego okresu zostanie przeprowadzona triada prowokacji alergenem (tak jak przeprowadzono w części 1 badania). Osoby, które nie były w stanie przestrzegać reżimu rzucania palenia, nadal będą uwzględniane w końcowych pomiarach.

Stawiamy hipotezę, że liczba komórek zapalnych będzie wyższa u palaczy z astmą w porównaniu z osobami niepalącymi z astmą. Stawiamy również hipotezę, że osoby, które rzuciły palenie na okres 8 tygodni, wykażą spadek liczby komórek zapalnych, co wskazuje na poprawę czynności płuc.

Wierzymy, że wyniki tego nowatorskiego badania zapewnią lepszy wgląd w reakcję zapalną u palaczy z astmą i zasugerują odpowiednie podejście terapeutyczne do kontrolowania astmy u palaczy.