- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00638937
AZD0530 for å behandle tilbakevendende stadium IIIB/IV NSCLC tidligere behandlet med kombinasjonskjemoterapi
En fase 2-studie av AZD0530 hos pasienter med avansert, tilbakevendende ikke-småcellet lungekreft som tidligere har mottatt platinabasert kombinasjonskjemoterapi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Vurder graden av sykdomskontroll (dvs. mangel på sykdomsprogresjon, en kombinert hastighet av objektiv fullstendig og delvis respons og stabil sykdom) i minst 4 sykluser med terapi hos pasienter med AZD0530 (saracatinib) hos pasienter med avansert ikke- småcellet lungekreft som tidligere hadde blitt behandlet med platinabasert kombinasjonskjemoterapi.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å vurdere objektiv responsrate (fullstendig og delvis respons), stabil sykdomsrate, varighet av respons eller stabil sykdom, progresjonsfri, median og 6 måneders total overlevelsesrate, sikkerhet og toleranse for denne behandlingen.
TERTIÆRE MÅL:
I. For å evaluere potensielle prediktive markører ved å vurdere intratumorale nivåer av src, Y419 fosfo-src (P-Src) og c-terminal src kinase (Csk) i arkivtumorbiopsier før behandling.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasienter får saracatinib oralt (PO) en gang daglig (QD) på dag 1-28. Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Tumorvevsprøver samles ved baseline og 2 uker etter påbegynt behandling og analyseres for c-Src-proteinekspresjon og aktivitet ved immunfluorescensfarging. P-glykoproteinnivåer og fosforylering av focal adhesion kinase (FAK), paxillin, caveolin og Stat-3 måles også ved bruk av tumorvevsprøver. Blodprøver brukes også til å måle nivåer av vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) ved hjelp av enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA).
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene hver 4. uke.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
- The Ottawa Hospital Cancer Centre (Ottawa Health Research Institute) Civic Campus
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill University Department of Oncology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tilbakevendende/metastatisk/lokalt avansert ikke-opererbar, histologisk eller cytologisk bekreftet NSCLC
- Målbar sykdom definert (RECIST) som minst 1 lesjon målt i minst 1 dimensjon (lengste diameter) som >20 mm med konvensjonelle teknikker eller >10 mm med spiral CT-skanning
Tidligere behandlet med førstelinjeplatinabasert systemisk kjemoterapi for avansert sykdom OG hadde minst sykdomsstabilisering som beste respons på førstelinjebehandling
- <=1 linje med tidligere behandling
- Ikke hatt tidligere behandling med EGFR tyrosinkinasehemmer
- Fullført kjemoterapi/kirurgi/strålebehandling 4 uker før studiestart og må ha kommet seg etter toksiske effekter av tidligere terapi
- Hadde >40 % av benmargen utstrålet og må ha enten målbar sykdom utenfor felt/dokumentert progresjon etter strålebehandling
- Forventet levealder >3 måneder
- ECOG-ytelsesstatus =<2 ELLER Karnofsky >=60 %
- Leukocytter >=3x10^9/L
- Absolutt nøytrofiltall >=1,5x10^9/L
- Blodplateantall >=10x10^9/L
- Hemoglobin >9g/dL (kan bli transfundert for å møte dette)
- Totalt bilirubin =<1,5 ganger institusjonell ULN (IULN)
- ASAT/ALT =<2,5xIULN (=<5 ganger ULN i nærvær av levermetastaser)
- Kreatinin =<1,5xIULN ELLER kreatininclearance >=50 ml/min/1,73m^2
- Urinprotein kreatininforhold =<1,0 ELLER urinprotein >1,0, 24 timers urin for protein bør være <1000mg
- Kvinner i fertil alder/menn må bruke adekvat prevensjon (hormonell/barriere prevensjonsmetode; abstinens) før studiestart, for varigheten av studiedeltakelsen og i 8 uker etter avsluttet studieterapi
- Evne til å forstå/vilje til å signere skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kjemoterapi/strålebehandling innen 4 uker (6 uker for nitrosoureas/mitomycin C) før studiestart/ikke utvunnet fra AE på grunn av midler administrert > enn 4 uker tidligere
- Ingen CYP3A4-aktive midler tillatt under protokollbehandling. Pasienter som trenger behandling med disse midlene er ikke kvalifisert; forbudte legemidler bør seponeres 7 dager før første dose av AZD0530 og i 7 dager etter seponering av AZD0530
- Kan ikke motta andre etterforskningsmidler
- Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk/biologisk sammensetning som AZD0530
- QTc-forlengelse (dvs. QTc-intervall >=460 msek)/andre signifikante EKG-avvik
- Dårlig kontrollert hypertensjon (dvs. systolisk BP på 140 mmHg eller høyere, diastolisk BP på 90 mm Hg eller høyere)
- Enhver tilstand som svekker evnen til å svelge AZD0530-tabletter
- Behandlede hjernemetastaser som er klinisk og radiologisk stabile er tillatt; Pasienter som trenger steroider/med nevrologiske symptomer bør ekskluderes på grunn av dårlig prognose/utvikler ofte progressiv nevrologisk dysfunksjon
- Interkurrent hjertedysfunksjon inkludert men ikke begrenset til symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi er ekskludert, og det samme er de med iskemisk hjertesykdom, inkludert hjerteinfarkt
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert men ikke begrenset til pågående/aktiv infeksjon eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav
- Gravide kvinner ekskludert fordi AZD0530 har potensielle teratogene/abortfremkallende effekter; fordi ukjente, men potensielle risikoer for AE hos ammende spedbarn sekundært til behandling av mor med AZD0530, bør amming avbrytes hvis mor behandles med AZD0530
- HIV-positive pasienter på antiretroviral kombinasjonsbehandling er ikke kvalifiserte på grunn av potensial for PK-interaksjoner med AZD0530; disse pasientene har økt risiko for dødelige infeksjoner når de behandles med margsuppressiv terapi; passende studier vil bli utført hos pasienter som får antiretroviral kombinasjonsbehandling når indisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (saracatinib)
Pasienter får saracatinib PO, i en dose på 175 mg QD på dag 1-28.
Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon
|
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for sykdomskontroll (frihet fra sykdomsprogresjon)
Tidsramme: 112 dager
|
Mangel på sykdomsprogresjon, en kombinert hastighet av objektiv fullstendig (forsvinnelse av alle mållesjoner) og partielle responser (>= 30 % reduksjon i summen av lengste diameter av mållesjoner) og stabil sykdom som bestemt av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST 1.0) i minst 4 sykluser (16 uker) med terapi. Standard beskrivende statistikk, som gjennomsnitt, median, rekkevidde og proporsjon, vil bli brukt for å oppsummere pasientutvalget og for å estimere parametere av interesse. Nittifem prosent konfidensintervaller vil bli gitt for estimater av interesse der det er mulig. |
112 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (fullstendig og delvis respons)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til kriteriene for respons er oppfylt
|
Evalueringskriterier per respons i solide svulster (RECIST v1.0) for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene Total respons (OR) = CR + PR Standard beskrivende statistikk, som gjennomsnitt, median, rekkevidde og proporsjon, vil bli brukt for å oppsummere pasientutvalget og for å estimere parametere av interesse. Nittifem prosent konfidensintervaller vil bli gitt for estimater av interesse der det er mulig. |
Fra behandlingsstart til kriteriene for respons er oppfylt
|
|
Stabil sykdomsrate
Tidsramme: Fra behandlingsstart til kriteriene for progresjon er oppfylt, vurderes inntil 1 år
|
Stabilisering av sykdom i minst 4 sykluser, noe som fører til sykdomskontroll Standard beskrivende statistikk, som gjennomsnitt, median, rekkevidde og proporsjon, vil bli brukt for å oppsummere pasientutvalget og for å estimere parametere av interesse. Nittifem prosent konfidensintervaller vil bli gitt for estimater av interesse der det er mulig. |
Fra behandlingsstart til kriteriene for progresjon er oppfylt, vurderes inntil 1 år
|
|
Varighet av respons eller stabil sykdom
Tidsramme: Fra første respons til kriteriene for progresjon er oppfylt, vurderes inntil 1 år
|
Standard beskrivende statistikk, som gjennomsnitt, median, rekkevidde og proporsjon, vil bli brukt for å oppsummere pasientutvalget og for å estimere parametere av interesse.
Nittifem prosent konfidensintervaller vil bli gitt for estimater av interesse der det er mulig.
|
Fra første respons til kriteriene for progresjon er oppfylt, vurderes inntil 1 år
|
|
Median Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra datoen for studieregistrering til tidspunktet kriteriene for sykdomsprogresjon er oppfylt, død eller siste kontakt, eller siste tumorvurdering før oppstart av ytterligere kreftbehandling, vurdert opp til 1 år
|
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt.
|
Fra datoen for studieregistrering til tidspunktet kriteriene for sykdomsprogresjon er oppfylt, død eller siste kontakt, eller siste tumorvurdering før oppstart av ytterligere kreftbehandling, vurdert opp til 1 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra randomisering til datoen for første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død uansett årsak Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt. |
6 måneder
|
|
Median total overlevelse
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt.
|
Inntil 1 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Ett års samlet overlevelsesrate Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt. |
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Scott Laurie, University Health Network-Princess Margaret Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Tilbakefall
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Saracatinib
Andre studie-ID-numre
- NCI-2009-01053 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62203 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- N01CM00032 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- PMH-PHLO-053 (Annet stipend/finansieringsnummer: N01CM00032)
- CDR0000587610 (Annet stipend/finansieringsnummer: N01CM00032)
- PHL-053 (Annen identifikator: University Health Network-Princess Margaret Hospital)
- 7555 (Annen identifikator: CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .