Oppsettvariasjon i behandling av supraclavikulære lymfeknuter hos brystkreftpasienter

Studiens bildeteknikker for planlegging av strålebehandling:

Standardmåten for å sette opp en pasient til å motta strålebehandling på lymfeknutene i nakken er ved å bruke en EPID, som bruker høyenergirøntgen for å lage bilder for å se om pasientens kroppsposisjonering for strålebehandling er riktig eller ikke. . Det er viktig for legene å se posisjonen til pasientens nedre nakke slik at strålingen kan leveres til rett sted.

Posisjonen til pasientens kropp under strålebehandling kontrolleres vanligvis en gang i uken med en EPID eller lignende enhet. Mens pasienten ligger på behandlingsbordet, tar EPID-systemet de nødvendige bildene. I denne studien, sammen med bruk av en EPID, vil forskere bruke OBI KV-systemet og CBCT-skanning, for å se på hvor godt standard EPID beskriver pasientens nakkestilling.

OBI KV-avbildning er laget for å lage bilder ved hjelp av lavenergirøntgen, og bildene anses som rimelig klare og enkle å lese for legene. CBCT-skanning bruker lavenergi røntgenstråler som lar legene se lymfeknutene i nedre nakke. I motsetning til vanlig CT-skanning, krever ikke CBCT-skanning "kontrast"-materiale for å bli brukt.

Siden alle de tre utstyrsdelene (EPID-, OBI KV- og CBCT-systemene) er innebygd i den samme behandlingsmaskinen, trenger du ikke å flytte etter de ekstra utstyrsdelene som brukes i denne studien. Du vil ligge veldig stille, som vanlig, og alle bildene vil bli tatt på rad.

Screening tester:

Studielegen vil gjennomgå det medisinske kartet ditt for å avgjøre om du er kvalifisert til å delta i denne studien. Hvis du viser deg å være kvalifisert og du godtar å delta, vil du begynne den vanlige planleggingsprosessen for strålebehandling. Du vil signere et eget samtykkeskjema som vil beskrive strålebehandlingen og EPID-prosedyrene mer detaljert, samt deres risiko.

I behandlingsperioden når du får strålebehandling en gang daglig i 5 uker, vil du få utført CBCT-skanning og OBI KV-avbildning en gang i uken.

Før du får strålebehandling, mens du ligger på behandlingsbordet, vil EPID brukes. Etter det vil OBI KV- og CBCT-enhetene rotere rundt deg for å ta bildene for denne studien. Under strålebehandlingsbehandlingen vil EPID, OBI KV og CBCT bli utført en gang i uken, på samme dag hvis mulig. Noen ganger vil EPID- og OBI KV-skanningen bli utført under samme behandling, mens CBCT-skanningen kan utføres under en annen behandling samme uke. Det bør ta ca. 30 minutter å fullføre både OBI KV- og CBCT-bildene.

Resultatene av CBCT-skanning og OBI KV-avbildning vil ikke på noen måte bli brukt til å planlegge strålebehandlingen din.

Lengde på studiedeltakelse:

Etter din 5-ukers strålebehandlingsperiode vil din deltakelse i denne studien være over.

Dette er en undersøkende studie. EPID-en er kommersielt tilgjengelig og FDA-godkjent for bruk for å sette opp en pasient til å motta strålebehandling. OBI KV-avbildning og CBCT-skanning er også kommersielt tilgjengelig og FDA godkjent for bruk i dette formålet, men de brukes vanligvis ikke. Det som er eksperimentelt i denne studien er å bruke tilleggsprosedyrer (OBI KV-avbildning og CBCT-skanning) for å sjekke hvor pålitelig EPID kan sette opp en pasient til å motta strålebehandling på lymfeknutene i nakken.

Opptil 30 evaluerbare pasienter vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved M. D. Anderson.