Variação de configuração no tratamento de linfonodos supraclaviculares em pacientes com câncer de mama

As técnicas de imagem de estudo para planejamento de tratamento de radiação:

A maneira padrão de configurar um paciente para receber radioterapia nos gânglios linfáticos do pescoço é usando um EPID, que usa raios-X de alta energia para fazer imagens para ver se o posicionamento do corpo do paciente para radioterapia está correto ou não . É importante que os médicos vejam a posição da parte inferior do pescoço do paciente para que a radiação possa ser aplicada no local correto.

A posição do corpo do paciente durante a radioterapia é normalmente verificada uma vez por semana usando um EPID ou um dispositivo similar. Enquanto o paciente está deitado na mesa de tratamento, o sistema EPID faz as imagens necessárias. Neste estudo, juntamente com o uso de um EPID, os pesquisadores usarão o sistema OBI KV e a varredura CBCT, a fim de observar o quão bem o EPID padrão está descrevendo a posição do pescoço do paciente.

A imagem OBI KV é projetada para fazer imagens usando raios-X de baixa energia, e as imagens são consideradas razoavelmente claras e fáceis de ler pelos médicos. A varredura CBCT usa raios-X de baixa energia que permitem que os médicos vejam os gânglios linfáticos na parte inferior do pescoço. Ao contrário da tomografia computadorizada regular, a digitalização CBCT não requer o uso de material de "contraste".

Como todos os 3 equipamentos (os sistemas EPID, OBI KV e CBCT) estão integrados na mesma máquina de tratamento, você não precisará se deslocar para obter os equipamentos extras que estão sendo usados ​​neste estudo. Você ficará imóvel, como de costume, e as imagens serão todas tiradas em sequência.

Teste de tela:

O médico do estudo revisará seu prontuário médico para decidir se você é elegível para participar deste estudo. Se for considerado elegível e concordar em participar, você iniciará o processo normal de planejamento do tratamento com radiação. Você assinará um formulário de consentimento separado que descreverá os procedimentos de radioterapia e EPID com mais detalhes, bem como seus riscos.

Durante o período de tratamento, quando você estiver recebendo tratamentos de radiação uma vez por dia durante 5 semanas, você fará uma varredura CBCT e uma imagem OBI KV uma vez por semana.

Antes de receber o tratamento de radiação, enquanto estiver deitado na mesa de tratamento, o EPID será usado. Depois disso, os dispositivos OBI KV e CBCT girarão ao seu redor para obter as imagens para este estudo. Durante o tratamento de radioterapia, os exames EPID, OBI KV e CBCT serão realizados uma vez por semana, no mesmo dia, se possível. Às vezes, as varreduras EPID e OBI KV serão realizadas durante o mesmo tratamento, enquanto a varredura CBCT pode ser realizada durante outro tratamento na mesma semana. Deve levar cerca de 30 minutos para concluir as imagens OBI KV e CBCT.

Os resultados da varredura CBCT e da imagem OBI KV não serão, de forma alguma, usados ​​para planejar sua radioterapia.

Duração da participação no estudo:

Após o período de tratamento de radiação de 5 semanas, sua participação neste estudo será encerrada.

Este é um estudo investigativo. O EPID está disponível comercialmente e aprovado pela FDA para uso na preparação de um paciente para receber radioterapia. A imagem OBI KV e a varredura CBCT também estão disponíveis comercialmente e são aprovadas pela FDA para uso com essa finalidade, mas normalmente não são usadas. O que é experimental neste estudo é o uso de procedimentos adicionais (imagens OBI KV e varredura CBCT) para verificar a confiabilidade com que o EPID pode configurar um paciente para receber radioterapia nos gânglios linfáticos do pescoço.

Até 30 pacientes avaliáveis ​​participarão deste estudo. Todos serão matriculados no M. D. Anderson.