Variación de configuración en el tratamiento de los ganglios linfáticos supraclaviculares en pacientes con cáncer de mama

Las técnicas de imagen del estudio para la planificación del tratamiento de radiación:

La forma estándar de preparar a un paciente para recibir radioterapia en los ganglios linfáticos del cuello es mediante el uso de un EPID, que utiliza rayos X de alta energía para generar imágenes para ver si la posición del cuerpo del paciente para la radioterapia es correcta o no. . Es importante que los médicos vean la posición de la parte inferior del cuello del paciente para poder administrar la radiación en el lugar correcto.

La posición del cuerpo del paciente durante la radioterapia generalmente se verifica una vez por semana con un EPID o un dispositivo similar. Mientras el paciente está acostado en la mesa de tratamiento, el sistema EPID toma las imágenes necesarias. En este estudio, junto con el uso de un EPID, los investigadores utilizarán el sistema OBI KV y el escaneo CBCT, para ver qué tan bien describe el EPID estándar la posición del cuello del paciente.

Las imágenes OBI KV están diseñadas para generar imágenes utilizando rayos X de baja energía, y las imágenes se consideran razonablemente claras y fáciles de leer para los médicos. La exploración CBCT utiliza rayos X de baja energía que permiten a los médicos ver los ganglios linfáticos en la parte inferior del cuello. A diferencia de la tomografía computarizada normal, la exploración CBCT no requiere el uso de material de "contraste".

Dado que los 3 equipos (los sistemas EPID, OBI KV y CBCT) están integrados en la misma máquina de tratamiento, no necesitará moverse para obtener los equipos adicionales que se utilizan en este estudio. Permanecerá muy quieto, como de costumbre, y todas las imágenes se tomarán en una fila.

Pruebas de cribado:

El médico del estudio revisará su historial médico para decidir si es elegible para participar en este estudio. Si se determina que usted es elegible y acepta participar, comenzará el proceso normal de planificación del tratamiento de radiación. Firmará un formulario de consentimiento por separado que describirá los procedimientos de radioterapia y EPID con más detalle, así como sus riesgos.

Durante el período de tratamiento en el que recibe tratamientos de radiación una vez al día durante 5 semanas, se le realizará una exploración CBCT y una imagen OBI KV una vez a la semana.

Antes de recibir el tratamiento de radiación, mientras está acostado en la mesa de tratamiento, se usará el EPID. Después de eso, los dispositivos OBI KV y CBCT rotarán a su alrededor para tomar las imágenes para este estudio. Durante el tratamiento de radioterapia, las exploraciones EPID, OBI KV y CBCT se realizarán una vez a la semana, el mismo día si es posible. A veces, las exploraciones EPID y OBI KV se realizarán durante el mismo tratamiento, mientras que la exploración CBCT se puede realizar durante otro tratamiento esa misma semana. Debería tomar alrededor de 30 minutos terminar de tomar las imágenes OBI KV y CBCT.

Los resultados de la exploración CBCT y las imágenes OBI KV no se utilizarán, de ninguna manera, para planificar su radioterapia.

Duración de la participación en el estudio:

Después de su período de tratamiento de radiación de 5 semanas, su participación en este estudio habrá terminado.

Este es un estudio de investigación. El EPID está disponible comercialmente y está aprobado por la FDA para su uso en la configuración de un paciente para recibir radioterapia. Las imágenes OBI KV y el escaneo CBCT también están disponibles comercialmente y están aprobados por la FDA para su uso con este propósito, pero no se usan normalmente. Lo que es experimental en este estudio es el uso de procedimientos adicionales (imágenes OBI KV y escaneo CBCT) para verificar la confiabilidad con la que EPID puede preparar a un paciente para recibir radioterapia en los ganglios linfáticos del cuello.

En este estudio participarán hasta 30 pacientes evaluables. Todos estarán inscritos en M. D. Anderson.