Variation de configuration dans le traitement des ganglions lymphatiques supraclaviculaires chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

Les techniques d'imagerie de l'étude pour la planification de la radiothérapie :

La méthode standard pour préparer un patient à recevoir une radiothérapie sur les ganglions lymphatiques du cou consiste à utiliser un EPID, qui utilise des rayons X à haute énergie pour créer des images afin de voir si le positionnement du corps du patient pour la radiothérapie est correct ou non. . Il est important que les médecins voient la position du bas du cou du patient afin que le rayonnement puisse être administré au bon endroit.

La position du corps du patient pendant la radiothérapie est généralement vérifiée une fois par semaine à l'aide d'un EPID ou d'un appareil similaire. Pendant que le patient est allongé sur la table de traitement, le système EPID prend les images nécessaires. Dans cette étude, en plus d'utiliser un EPID, les chercheurs utiliseront le système OBI KV et la numérisation CBCT, afin d'examiner dans quelle mesure l'EPID standard décrit la position du cou du patient.

L'imagerie OBI KV est conçue pour créer des images à l'aide de rayons X à faible énergie, et les images sont considérées comme raisonnablement claires et faciles à lire pour les médecins. La numérisation CBCT utilise des rayons X à faible énergie qui permettent aux médecins de voir les ganglions lymphatiques dans le bas du cou. Contrairement à la tomodensitométrie ordinaire, la tomodensitométrie CBCT ne nécessite pas l'utilisation d'un matériau de "contraste".

Étant donné que les 3 équipements (les systèmes EPID, OBI KV et CBCT) sont intégrés dans la même machine de traitement, vous n'aurez pas besoin de vous déplacer pour les équipements supplémentaires utilisés dans cette étude. Vous resterez très immobile, comme d'habitude, et les images seront toutes prises à la suite.

Tests de dépistage:

Le médecin de l'étude examinera votre dossier médical pour décider si vous êtes éligible pour participer à cette étude. Si vous êtes jugé admissible et que vous acceptez de participer, vous commencerez alors le processus normal de planification de la radiothérapie. Vous signerez un formulaire de consentement séparé qui décrira plus en détail les procédures de radiothérapie et d'EPID, ainsi que leurs risques.

Pendant la période de traitement, lorsque vous recevez des traitements de radiothérapie une fois par jour pendant 5 semaines, vous subirez une numérisation CBCT et une imagerie OBI KV une fois par semaine.

Avant de recevoir une radiothérapie, pendant que vous êtes allongé sur la table de traitement, l'EPID sera utilisé. Après cela, les appareils OBI KV et CBCT tourneront autour de vous pour prendre les images de cette étude. Pendant le traitement de radiothérapie, les scanners EPID, OBI KV et CBCT seront effectués une fois par semaine, le même jour si possible. Parfois, les scans EPID et OBI KV seront effectués au cours du même traitement, tandis que le scan CBCT peut être effectué lors d'un autre traitement au cours de la même semaine. Cela devrait prendre environ 30 minutes pour terminer la prise des images OBI KV et CBCT.

Les résultats du scanner CBCT et de l'imagerie OBI KV ne seront en aucun cas utilisés pour planifier votre radiothérapie.

Durée de la participation à l'étude :

Après votre période de radiothérapie de 5 semaines, votre participation à cette étude sera terminée.

Il s'agit d'une étude expérimentale. L'EPID est disponible dans le commerce et approuvé par la FDA pour une utilisation dans la préparation d'un patient pour recevoir une radiothérapie. L'imagerie OBI KV et la numérisation CBCT sont également disponibles dans le commerce et approuvées par la FDA pour une utilisation à cette fin, mais elles ne sont généralement pas utilisées. Ce qui est expérimental dans cette étude, c'est l'utilisation de procédures supplémentaires (imagerie OBI KV et CBCT) pour vérifier la fiabilité avec laquelle l'EPID peut préparer un patient à recevoir une radiothérapie sur les ganglions lymphatiques du cou.

Jusqu'à 30 patients évaluables participeront à cette étude. Tous seront inscrits à M. D. Anderson.