Zmienność konfiguracji w leczeniu węzłów chłonnych nadobojczykowych u pacjentów z rakiem piersi

Techniki obrazowania badania do planowania radioterapii:

Standardowym sposobem przygotowania pacjenta do radioterapii węzłów chłonnych szyi jest użycie EPID, który wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do robienia zdjęć w celu sprawdzenia, czy pozycja ciała pacjenta do radioterapii jest prawidłowa, czy nie . Ważne jest, aby lekarze widzieli położenie dolnej części szyi pacjenta, aby promieniowanie mogło zostać dostarczone we właściwe miejsce.

Pozycja ciała pacjenta podczas radioterapii jest zwykle sprawdzana raz w tygodniu za pomocą EPID lub podobnego urządzenia. Gdy pacjent leży na stole zabiegowym, system EPID wykonuje niezbędne zdjęcia. W tym badaniu, wraz z wykorzystaniem EPID, badacze wykorzystają system OBI KV i tomografię CBCT, aby sprawdzić, jak dobrze standardowy EPID opisuje pozycję szyi pacjenta.

Obrazowanie OBI KV jest przeznaczone do wykonywania obrazów przy użyciu niskoenergetycznych promieni rentgenowskich, a obrazy są uważane za dość wyraźne i łatwe do odczytania przez lekarzy. Skanowanie CBCT wykorzystuje niskoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie, które pozwala lekarzom zobaczyć węzły chłonne w dolnej części szyi. W przeciwieństwie do zwykłego skanowania CT, skanowanie CBCT nie wymaga użycia materiału „kontrastowego”.

Ponieważ wszystkie 3 elementy wyposażenia (systemy EPID, OBI KV i CBCT) są wbudowane w tę samą maszynę zabiegową, nie będzie potrzeby przemieszczania się po dodatkowe elementy wyposażenia używane w tym badaniu. Będziesz leżeć bardzo nieruchomo, jak zwykle, a wszystkie zdjęcia zostaną zrobione z rzędu.

Testy przesiewowe:

Lekarz prowadzący badanie przejrzy Twoją kartę medyczną, aby zdecydować, czy kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu. Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się i zgodzisz się wziąć udział, rozpoczniesz normalny proces planowania radioterapii. Podpiszesz osobny formularz zgody, który bardziej szczegółowo opisze procedury radioterapii i EPID, a także związane z nimi ryzyko.

W okresie leczenia, kiedy otrzymujesz radioterapię raz dziennie przez 5 tygodni, raz w tygodniu będziesz mieć wykonywane badanie CBCT i obrazowanie OBI KV.

EPID zostanie użyty przed poddaniem się radioterapii, gdy leżysz na stole zabiegowym. Następnie urządzenia OBI KV i CBCT będą się obracać wokół ciebie, aby wykonać zdjęcia do tego badania. W trakcie radioterapii raz w tygodniu, w miarę możliwości tego samego dnia, będą wykonywane badania EPID, OBI KV i CBCT. Czasami skany EPID i OBI KV będą wykonywane podczas tego samego zabiegu, podczas gdy skan CBCT może być wykonany podczas innego zabiegu w tym samym tygodniu. Wykonanie zdjęć OBI KV i CBCT powinno zająć około 30 minut.

Wyniki badania CBCT i obrazowania OBI KV nie będą w żaden sposób wykorzystywane do planowania radioterapii.

Długość udziału w badaniu:

Po 5-tygodniowym okresie radioterapii Twój udział w tym badaniu dobiegnie końca.

To jest badanie eksperymentalne. EPID jest dostępny w handlu i zatwierdzony przez FDA do stosowania w przygotowaniu pacjenta do radioterapii. Obrazowanie OBI KV i skanowanie CBCT są również dostępne na rynku i zatwierdzone przez FDA do użytku w tym celu, ale zwykle nie są używane. Eksperymentalne w tym badaniu jest użycie dodatkowych procedur (obrazowanie OBI KV i skanowanie CBCT) w celu sprawdzenia, jak wiarygodnie EPID może przygotować pacjenta do radioterapii węzłów chłonnych szyi.

W badaniu weźmie udział do 30 pacjentów, których można poddać ocenie. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.