Håndtering av spedbarn født til gruppe B Streptococcus Positive Mothers.

Etter implementering av hensiktsmessige retningslinjer har tidlig oppstått GBS-sepsis blitt en sykdom med lav insidens (CDC). Nylige rater er så lave som 0,34 tilfeller /1000 levendefødte. I følge CDC-anbefalingene bør evalueringen av spedbarn med risiko for GBS-sepsis inkludere en fullstendig blodtelling (CBC), WBC-differensial, en blodkultur (BC) og en observasjonsperiode. Nytten av CBC og BC i evalueringsprosessen er ikke fastslått. Det er flere oversikter om den prediktive verdien av CBC og antatte markører for tidlig oppstått neonatal sepsis, men det ser ut til å ikke være noen ideell laboratorietest for å hjelpe klinikeren med diagnosen (Fowlie 1998, Malik 2003, Ottolini 2003). Gitt de vedvarende bekymringene om påliteligheten til laboratorietester, kan man stille spørsmålet om fysisk undersøkelse kan være minst like god som hematologiske indekser. Vi er ikke kjent med studier som vurderer verdien av fysisk undersøkelse vs CBC, i evalueringen av asymptomatiske risikonyfødte.

Målet med denne studien var å sammenligne to tilnærminger i behandlingen av spedbarn med risiko for GBS-sepsis: laboratorietester (CBC, differensial og BC) med observasjon vs klinisk observasjon alene.