Effekter av vareniklin på selvadministrasjon av sigaretter

Tobakksbruk er den ledende dødsårsaken som kan forebygges i U.S.A. Hvert år dør 400 000 mennesker av sigarettrøyking, og i 2006 var ett av fem dødsfall i USA røykerelatert. Nylige fremskritt i laboratoriestudier av tobakkseffekter hos mennesker og i forståelsen av effekten av nikotin på hjernen og atferd gir en mulighet til å fremme medisinutvikling.

De vanedannende egenskapene til nikotin antas å være et resultat av at nikotin utløser den akutte frigjøringen av dopamin, en behagelig hendelse som en person prøver å gjenta. Vareniklin er en delvis agonist av nikotinreseptorene, og utløser derfor også frigjøring av dopamin, men på en mer vedvarende og moderat måte, noe som kan motvirke de lave dopaminnivåene som oppstår fra mangel på nikotin og derfor hjelpe suget. Dessuten, ved å binde seg til disse nikotinreseptorene før røyking, kan det stoppe nikotin fra å binde seg og skape behagelige effekter.

Denne studien vil vurdere effekten av akutt behandling med vareniklin og placebo på tidlig tobakksavvenning, akutte effekter av sigaretter og selvadministrering av sigaretter hos frivillige som røyker. Etter avholdenhet over natten vil deltakerne komme inn på laboratoriet og få akutt behandling med varierende doser vareniklin eller placebo og utføre datatester og fylle ut spørreskjemaer. Da vil de få mulighet til å røyke under driftsforhold (sigarett kontra pengevalg). Denne studien vil bruke et innen gruppe, dobbeltblind, randomisert og motvekt design.

Hovedmålet med dette prosjektet er å forbedre dagens laboratoriemodell for røykeslutt og studere mekanismen involvert i vedlikehold av røyking. Vi antar at vareniklin vil doseavhengig: 1) redusere nikotinabstinenssymptomer, 2) redusere akutte effekter av sigaretter og 3) redusere selvadministrering av sigaretter i laboratorieparadigmet. Å vise effektiviteten av vareniklin i den foreslåtte laboratoriemodellen vil bekrefte modellens prediktive validitet for å oppdage klinisk effektiv medisinering.