Kombinerte effekter av motstandstrening og kosttilskudd i behandlingen av sarkopeni

Aldersrelatert sarkopeni er en vanlig situasjon definert av muskelmasse og funksjonstap hos en ellers frisk eldre person. Epidemiologiske data fra USA viser at 49 % av mennene og 72 % av kvinnene lider av sarkopeni. Det er få data tilgjengelig om den franske befolkningen. Sarkopeni er assosiert med økt sykelighet, dødelighet, funksjonshemming og redusert motstand mot metabolsk stress. Motstandstrening og ernæring er to ikke-farmasøytiske metoder som kan være i stand til å forhindre flere aldersrelaterte tilstander.

Målet med denne studien er å vurdere effekten av styrketrening, assosiert eller ikke med orale kosttilskudd, på skjelettmuskelmasse (uttrykt som skjelettmuskelmasseindeks) hos sarkopeniske forsøkspersoner. Dette er en prospektiv randomisert kontrollert enkeltsenterstudie som vil vare i to år, tre måneder for en deltaker.

200 friske eldre (70-80 år) forsøkspersoner vil bli screenet for sarkopeni ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri. 128 sarkopeniske forsøkspersoner vil bli randomisert i 4 grupper:

• gruppe 1: kontroller
• gruppe 2: oralt kosttilskudd (260 kcal og 20 g protein per dag)
• gruppe 3: styrketrening (3 ganger i uken)
• gruppe 4: oralt kosttilskudd + styrketrening

Hvert emne vil bli vurdert ved begynnelsen og slutten av 12 ukers intervensjon på:

• muskelmasse (DXA)
• muskelfunksjon (dynamometre)
• hormonelle (testosteron, GH, IGF-1, kortisol) og inflammatoriske (IL-6, TNF-alfa) profiler
• matinntak. Ti personer i gruppe 4 vil gjennomgå en muskelbiopsi (quadriceps) før og etter intervensjonen for å utforske protein- og mRNA-nivåer i mTOR-veien, som kan være involvert i sarkopeni.

Vi forventer å vise at sarkopeni kan forbedres ved 12 ukers styrketrening og at denne forbedringen kan potensialiseres av orale kosttilskudd (med en stimulering av mTOR-veien), og at orale kosttilskudd alene vil påvirke verken muskelmasse eller funksjon.