Kombinierte Wirkungen von Widerstandstraining und Nahrungsergänzungsmitteln bei der Behandlung von Sarkopenie

Altersbedingte Sarkopenie ist eine häufige Situation, die durch den Verlust von Muskelmasse und -funktion bei einer ansonsten gesunden älteren Person definiert wird. Epidemiologische Daten aus den USA zeigen, dass 49 % der Männer und 72 % der Frauen an Sarkopenie leiden. Über die französische Bevölkerung liegen nur wenige Daten vor. Sarkopenie ist mit erhöhter Morbidität, Mortalität, Behinderung und verringerter Widerstandsfähigkeit gegenüber metabolischem Stress verbunden. Widerstandstraining und Ernährung sind zwei nicht-pharmazeutische Methoden, die mehreren altersbedingten Erkrankungen vorbeugen können.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen von Widerstandstraining, verbunden oder nicht mit oralen Nahrungsergänzungsmitteln, auf die Skelettmuskelmasse (ausgedrückt als Skelettmuskelmassenindex) bei sarkopenischen Probanden zu bewerten. Dies ist eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, monozentrische Studie, die zwei Jahre und drei Monate für einen Teilnehmer dauern wird.

200 gesunde ältere (70-80 Jahre) Probanden werden mittels Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie auf Sarkopenie untersucht. 128 sarkopenische Probanden werden in 4 Gruppen randomisiert:

• Gruppe 1: Kontrollen
• Gruppe 2: orale Nahrungsergänzung (260 kcal und 20 g Protein pro Tag)
• Gruppe 3: Widerstandstraining (3 mal pro Woche)
• Gruppe 4: orale Nahrungsergänzung + Widerstandstraining

Jedes Fach wird zu Beginn und am Ende der 12-wöchigen Intervention bewertet auf:

• Muskelmasse (DXA)
• Muskelfunktion (Dynamometer)
• hormonelle (Testosteron, GH, IGF-1, Cortisol) und entzündliche (IL-6, TNF-alpha) Profile
• Nahrungsaufnahme. Zehn Probanden in Gruppe 4 werden vor und nach dem Eingriff einer Muskelbiopsie (Quadrizeps) unterzogen, um die Protein- und mRNA-Spiegel des mTOR-Signalwegs zu untersuchen, die möglicherweise an Sarkopenie beteiligt sind.

Wir erwarten zu zeigen, dass Sarkopenie durch 12-wöchiges Widerstandstraining verbessert werden kann und dass diese Verbesserung durch orale Nahrungsergänzungsmittel (mit einer Stimulation des mTOR-Signalwegs) potenziert werden kann und dass orale Nahrungsergänzungsmittel allein weder die Muskelmasse noch die Funktion beeinflussen.