Kombineret effekt af modstandstræning og kosttilskud i behandlingen af ​​sarkopeni

Aldersrelateret sarkopeni er en almindelig situation defineret af muskelmasse og funktionstab hos en ellers rask ældre person. Epidemiologiske data fra USA viser, at 49 % af mændene og 72 % af kvinderne lider af sarkopeni. Der er få data tilgængelige om den franske befolkning. Sarkopeni er forbundet med øget sygelighed, dødelighed, invaliditet og nedsat resistens over for metabolisk stress. Modstandstræning og ernæring er to ikke-farmaceutiske metoder, der muligvis kan forhindre flere aldersrelaterede tilstande.

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af ​​styrketræning, forbundet eller ej med orale kosttilskud, på skeletmuskelmasse (udtrykt som skeletmuskelmasseindeks) hos sarkopeniske forsøgspersoner. Dette er en prospektiv randomiseret kontrolleret enkeltcenterundersøgelse, der vil vare to år, tre måneder for en deltager.

200 raske ældre (70-80 år) forsøgspersoner vil blive screenet for sarkopeni ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri. 128 sarkopeniske forsøgspersoner vil blive randomiseret i 4 grupper:

• gruppe 1: kontroller
• gruppe 2: oralt kosttilskud (260 kcal og 20 g protein om dagen)
• gruppe 3: styrketræning (3 gange om ugen)
• gruppe 4: oralt kosttilskud + styrketræning

Hvert emne vil blive vurderet ved begyndelsen og slutningen af ​​12 ugers intervention på:

• muskelmasse (DXA)
• muskelfunktion (dynamometre)
• hormonelle (testosteron, GH, IGF-1, cortisol) og inflammatoriske (IL-6, TNF-alfa) profiler
• fødeindtagelse. Ti forsøgspersoner i gruppe 4 vil gennemgå en muskelbiopsi (quadriceps) før og efter interventionen for at udforske protein- og mRNA-niveauer af mTOR-vejen, som kan være involveret i sarkopeni.

Vi forventer at vise, at sarkopeni kan forbedres ved 12 ugers styrketræning, og at denne forbedring kan potentialiseres af orale kosttilskud (med en stimulering af mTOR-vejen), og at orale kosttilskud alene vil påvirke hverken muskelmasse eller funktion.