Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av dobbelt cyklooksygenase-2 og karbonsyreanhydrasehemming

5. februar 2014 oppdatert av: Carsten Skarke, University of Pennsylvania

En enkeltsenter, dobbeltblind, placebokontrollert fase I enkeltdose-kryssstudie i friske personer for å undersøke den hemmende effekten av CG100649, Celecoxib, Naproxen og Acetazolamid på aktiviteten til cyklooksygenaser (COX-1, COX-2) ) og karbonsyreanhydraser (CA-I, CA-II)

Cyclooxygenase-2 (COX-2)-hemmere har blitt et vanlig smertestillende behandlingsalternativ for pasienter med leddgikt. Langtidsbehandling har imidlertid vært assosiert med økt kardiovaskulær risiko. Med tidligere tilbaketrekkinger og avslag på godkjenning for COX-2-hemmere er behandlingsmulighetene nå svært begrenset.

Dette betyr for eksempel rundt 10 millioner slitasjegiktpasienter i USA som ikke kan motta COX-2-hemmere på grunn av samtidig hypertensjon. Og dette eksemplifiserer det udekkede medisinske behovet for å utvikle og tilby trygge behandlingstilbud for denne spesielle pasientpopulasjonen.

Denne studien undersøker farmakodynamiske aspekter ved CG100649 som utvikles som en ny COX-2-hemmer. Prekliniske data viser en dobbel virkningsmekanisme, som består av hemming av de to enzymene COX-2 og karbonsyreanhydrase-I/-II (CA-I/II) og gjennom hvilke den kardiovaskulære risikoen for COX-2-hemming kan svekkes .

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Del 1 og 2 (trinnsanalyse): Enkeltdose av studiemedisiner [celecoxib, placebo] etterfulgt av 3 dager med blodprøver som periode I; deretter etter en utvaskingsfase, enkeltdose med studiemedisiner [CG100649 2 mg og 8 mg, celecoxib 200 mg, placebo], etterfulgt av blodprøver på 6 dager og urinprøvetaking annenhver uke i 8 uker.

Del 3: Femveis kryssing av enkeltdoser av studiemedikamenter med et enkeltdosenivå CG100649 som bestemt av del 1 og 2, celecoxib 200 mg, naproksen 500 mg, acetazolamid 250 mg og placebo.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

26

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder 18-60 år, i stand til og villig til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien;
  2. Forsøkspersonene må ha generelt god helse som bestemt av medisinsk historie før studien, fysisk undersøkelse, kliniske laboratorietester og 12-avlednings elektrokardiogram (EKG);
  3. Kroppsmasseindeks (BMI) 19-32 kg/m2;
  4. Normalt blodtrykk (BP) [systolisk BP 90-140 mmHg, diastolisk BP 50-90 mmHg] og hjertefrekvens (HR) [hvilende HR 45-90 bpm] uten medisiner;
  5. Klinisk kjemiprofil inkludert elektrolytter, alkalisk fosfatase (ALK), laktatdehydrogenase (LDH), kreatinfosfokinase (CPK), kreatinin og urea må være innenfor normalområdet uten medisiner; screening av leverenzymer kan være opptil 1,5x normalområdet; screening CPK må være innenfor 2x normalområdet uten medisiner;
  6. Urinalyse inkludert urinkreatinin må være innenfor normale grenser (sporfunn og mindre avvik er akseptable i henhold til den kliniske avgjørelsen fra hovedetterforskeren);
  7. Forsøkspersonene må være ikke-røykere og ikke-drikkere eller villige til å avstå fra røyking, alkohol, koffein og mat med høyt fettinnhold i løpet av studiet;
  8. Fagene skal kunne lese, forstå og følge studieveiledningen;
  9. Forsøkspersonene og deres seksuelle partnere må godta å bruke dobbelbarriereprevensjon i løpet av studieperioden og i 2 måneder etterpå eller fremlegge bevis på kirurgisk sterilitet. Dobbelbarriereprevensjon kan omfatte, men er ikke begrenset til, bruk av mannlig kondom med sæddrepende middel; å ha en kvinnelig seksuell partner som godtar å bruke en spiral med spermicid, et kvinnelig kondom med spermicid, en diafragma med spermicid, en cervical cap med spermicid; eller har en steril seksuell partner. Kvinnelige forsøkspersoner må være ikke-gravide, ikke-ammende og enten postmenopausale i minst 1 år, kirurgisk sterile i minst 3 måneder, eller villige til å bruke dobbelbarriereprevensjon fra 28 dager før studieregistrering og/eller siste bekreftede menstruasjon. periode (det som er lengst) inntil 2 måneder etter siste klinikkbesøk. For alle kvinner må resultatet av graviditetstesten være negativt ved screening;
  10. Forsøkspersonene må tolerere innsetting av en intravenøs slange i størrelsen ≥ 20 gauge for studiedagene med legemiddeladministrasjon.

Ekskluderingskriterier:

  1. Bruk av ikke-studiemedisin(er), inkludert lavdose aspirin for kardiovaskulær profylakse innen 2 uker før og 2 uker etter mottak av hver dose studiemedisin;
  2. Bruk av kjemoterapimidler eller historie med kreft, annet enn ikke-metastatisk hudkreft som er fullstendig fjernet, innen fem (5) år før screeningbesøket;
  3. Anamnese med bakteriell eller viral infeksjon som krever behandling med antibiotika eller antivirale midler innen 3 måneder etter studien;
  4. Tilstedeværelse eller historie med perifert ødem i løpet av de siste 5 årene;
  5. Historie med kongestiv hjertesvikt;
  6. Bruk av legemidler som er P450 3A4-induktorer eller -hemmere i løpet av de siste 30 dagene (f. alprazolam, klorfeniramin, cimetidin, fluoksetin, haloperidol, ketokonazol, itrakonazol, erytromycin, klaritromycin, sildenafil, simvastatin, johannesurt);
  7. Bruk av foreskrevne systemiske eller aktuelle medisiner eller kostholdshjelpemidler eller matvarer som er kjent for å modulere legemiddelmetaboliserende enzymer (f. grapefruktjuice) innen 14 dager etter administrering av dose;
  8. Vanskeligheter med å svelge orale medisiner;
  9. Historie med anfallsforstyrrelse;
  10. Alvorlige psykososiale komorbiditeter;
  11. Kognitive eller psykiatriske lidelser, eller enhver annen tilstand som kan forstyrre overholdelse av studieprosedyrer og/eller innesperring i en klinisk studieenhet i 2 dager eller lenger;
  12. Historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen ett år før screening;
  13. Bruk av andre undersøkelsesmedisiner innen 1 måned før registrering;
  14. Bruk av reseptbelagte legemidler innen 1 måned før påmelding;
  15. Bruk av reseptfrie medisiner unntatt rutinemessige vitaminer, men inkludert megadose-vitaminterapi, innen én uke etter påmelding;
  16. Donasjon og/eller mottak av blod eller blodprodukter innen 3 måneder før påmelding;
  17. Aktiv gastrointestinal, nyre-, lever- eller koagulantlidelse innen 1 måned før innmelding;
  18. Esophageal eller gastroduodenal ulcerasjon innen 1 måned før påmelding;
  19. Overfølsomhet overfor NSAIDs, sulfonamider, COX-2-hemmere eller karbonsyreanhydrasehemmere;
  20. Kjent allergi eller overfølsomhet overfor sulfa-medisiner;
  21. Familiehistorie med betydelig hjertesykdom (dvs. plutselig død i første grads slektning; hjerteinfarkt før 50 år);
  22. Okkult blod i avføring (fekal okkult blodprøve).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 1
CG100649, enkelt oral dose på 2 mg
CG100649 kapsler: 2 mg, enkelt oral administrering (del 1); CG100649 kapsler: dose som skal bestemmes, enkelt oral administrering (enkelt CG100649 dosenivå brukt i del 3 vil bli bestemt av del 1 og 2).
Eksperimentell: 2
CG100649, enkelt oral dose på 8 mg
CG100649 kapsler: 8 mg, enkelt oral administrering (del 1); CG100649 kapsler: dose som skal bestemmes, enkelt oral administrering (enkelt CG100649 dosenivå brukt i del 3 vil bli bestemt av del 1 og 2).
Aktiv komparator: 3
Celecoxib, enkelt oral dose på 200 mg
Celecoxib (Celebrex®) kapsler: 200 mg; enkelt oral administrering (del 1 og 3)
Andre navn:
  • Celebrex®
Aktiv komparator: 4
Naproxen, enkelt oral dose på 500 mg
Naproxen (Naprosyn®) tabletter: 500 mg, enkelt oral administrering (del 3)
Andre navn:
  • Naprosyn®)
Aktiv komparator: 5
Acetazolamid, enkelt oral dose på 250 mg
Acetazolamid (generisk, umiddelbar frigjøring) tabletter: 250 mg, enkelt oral administrering (del 3)
Andre navn:
  • generisk acetazolamid
Placebo komparator: 6
Placebo, enkelt oral administrering
Placebokapsler: 198 mg silisifisert mikrokrystallinsk cellulose + 2 mg talkum, flere orale administrasjoner (del 1 og 3)
Andre navn:
  • silisifisert mikrokrystallinsk cellulose

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Studer forbindelsesinduserte endringer på TxB2-dannelsen i plasma og dannelsen av prostacyklinmetabolitt (PGI-M) i urin (del 1)
Tidsramme: Timer og dager
Timer og dager
Studer sammensatte-induserte endringer på urinære eikosanoidmetabolitter (del 2)
Tidsramme: Timer og dager.
Timer og dager.
Studieforbindelsens biokjemiske selektivitet for COX-2 (del 3)
Tidsramme: Timer og dager.
Timer og dager.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Studer sammensatte-induserte endringer på urinmetabolittene PGE-M og TxB-M; på cyklooksygenase-2-avhengig PGE2-produksjon in ex vivo LPS-stimulerte monocytter og på karbonsyreanhydrase-I og II-funksjonen; Biokjemisk selektivitet for COX-2 (del 1)
Tidsramme: Timer og dager
Timer og dager
Hemming av karbonsyreanhydrase og forhold til legemiddelkonsentrasjoner; Studer forbindelse-induserte endringer på serum TxB2, på PGE2-dannelse i LPS-stimulerte monocytter, på PGI-M, PGE-M, TxB-M og PGD-M nivåer og på blodplateaggregering (del 3)
Tidsramme: Timer og dager
Timer og dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: William K Schmidt, PhD, CrystalGenomics, Inc.
  • Hovedetterforsker: Garret A FitzGerald, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
  • Hovedetterforsker: Carsten C Skarke, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. oktober 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2008

Først lagt ut (Anslag)

27. oktober 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

6. februar 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. februar 2014

Sist bekreftet

1. februar 2014

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere