二重シクロオキシゲナーゼ-2 および炭酸脱水酵素阻害の効果
シクロオキシゲナーゼ (COX-1、COX-2) の活性に対する CG100649、セレコキシブ、ナプロキセン、およびアセタゾラミドの阻害効果を調査するための、健康な被験者を対象とした単一施設二重盲検プラセボ対照第 I 相単回用量クロスオーバー研究) および炭酸脱水酵素 (CA-I、CA-II)
シクロオキシゲナーゼ 2 (COX-2) 阻害剤は、関節炎患者にとって一般的な鎮痛治療の選択肢となっています。 しかし、長期治療は心血管リスクの増加と関連しています。 過去にCOX-2阻害剤の承認が取り消されたり拒否されたりしたことにより、治療の選択肢は現在非常に限られています。
これは、例えば、高血圧を併発しているためにCOX-2阻害剤を投与できない変形性関節症患者が米国で約1,000万人いることに相当します。 そしてこれは、この特定の患者集団に対して安全な治療選択肢を開発し、提供するという満たされていない医療ニーズを例示しています。
この試験では、新規 COX-2 阻害剤として開発中の CG100649 の薬力学的側面を調査します。 前臨床データは、COX-2 および炭酸脱水酵素-I/-II (CA-I/II) という 2 つの酵素の阻害からなる二重の作用機序を示しており、それによって COX-2 阻害による心血管リスクが軽減される可能性があります。 。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
パート 1 および 2 (段階的分析): 治験薬 [セレコキシブ、プラセボ] を単回投与し、その後、期間 I として 3 日間の採血を行います。次に洗い流し段階の後、治験薬[CG100649 2mgおよび8mg、セレコキシブ200mg、プラセボ]を単回投与し、その後6日間採血し、8週間隔週の尿を採取する。
パート 3: パート 1 およびパート 2 によって決定された CG100649 単回用量レベル、セレコキシブ 200mg、ナプロキセン 500mg、アセタゾラミド 250mg、およびプラセボによる治験薬の単回用量の 5 方向クロスオーバー。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢18〜60歳で、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する能力と意欲がある。
- 被験者は、研究前の病歴、身体検査、臨床検査および12誘導心電図(ECG)によって判断されるように、一般的に良好な健康状態にある必要があります。
- 体格指数 (BMI) 19 ~ 32 kg/m2。
- 投薬なしで正常な血圧 (BP) [収縮期血圧 90 ~ 140 mmHg、拡張期血圧 50 ~ 90 mmHg] および心拍数 (HR) [安静時心拍数 45 ~ 90 bpm]。
- 電解質、アルカリホスファターゼ(ALK)、乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)、クレアチンホスホキナーゼ(CPK)、クレアチニン、尿素を含む臨床化学プロファイルは、投薬なしで正常範囲内である必要があります。肝臓酵素のスクリーニングは正常範囲の最大 1.5 倍になる可能性があります。スクリーニング CPK は投薬なしで正常範囲の 2 倍以内でなければなりません。
- 尿中クレアチニンを含む尿検査は、正常範囲内でなければなりません(痕跡所見および軽微な逸脱は、主任研究者の臨床的決定により許容されます)。
- 被験者は非喫煙者かつ非飲酒者であるか、研究期間中は喫煙、アルコール、カフェイン、高脂肪食品を控える意思がある必要があります。
- 被験者は研究指示を読み、理解し、従うことができなければなりません。
- 被験者とその性的パートナーは、研究期間中およびその後2か月間二重バリア避妊法を使用することに同意するか、外科的不妊の証明を提出する必要があります。 二重バリア避妊には、殺精子剤を含む男性用コンドームの使用が含まれますが、これに限定されません。殺精子剤を含むIUD、殺精子剤を含む女性用コンドーム、殺精子剤を含む横隔膜、殺精子剤を含む子宮頸管キャップの使用に同意する女性の性的パートナーがいる。または不妊の性的パートナーがいる。 女性被験者は、非妊娠、非授乳中であり、閉経後少なくとも1年であるか、外科的に少なくとも3か月間不妊であるか、または研究登録および/または確認された最後の月経の28日前からダブルバリア避妊を使用する意思がある必要があります。期間(どちらか長い方)は、最終来院日から2か月後までとなります。 すべての女性の場合、スクリーニング時に妊娠検査結果が陰性でなければなりません。
- 被験者は、薬物投与試験日数中、サイズ 20 ゲージ以上の静脈内ラインの挿入に耐えなければなりません。
除外基準:
- -治験薬の各用量の投与前および投与後2週間以内の、心血管予防のための低用量アスピリンを含む非治験薬の使用。
- -スクリーニング来院前5年以内の化学療法剤の使用または完全切除された非転移性皮膚癌以外の癌の病歴。
- -研究の3か月以内に抗生物質または抗ウイルス薬による治療を必要とする細菌またはウイルス感染症の病歴;
- 過去5年以内の末梢浮腫の存在または病歴;
- うっ血性心不全の病歴;
- 過去 30 日以内の P450 3A4 誘導剤または阻害剤である薬物の使用(例、 アルプラゾラム、クロルフェニラミン、シメチジン、フルオキセチン、ハロペリドール、ケトコナゾール、イトラコナゾール、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、シルデナフィル、シンバスタチン、セントジョーンズワート);
- 処方された全身薬または局所薬、または薬物代謝酵素を調節することが知られている食事補助薬や食品の使用(例、薬物代謝酵素) グレープフルーツジュース)投与後14日以内。
- 経口薬を飲み込むのが困難。
- 発作障害の病歴;
- 重篤な心理社会的併存疾患。
- 認知障害または精神障害、または研究手順の順守および/または臨床研究ユニットでの2日以上の監禁を妨げる可能性のあるその他の状態。
- スクリーニング前の1年以内の薬物またはアルコール乱用の病歴;
- 登録前1か月以内の他の治験薬の使用。
- 登録前 1 か月以内の処方薬の使用。
- 登録後1週間以内の、日常的なビタミン剤を除く、大量ビタミン療法を含む市販薬の使用。
- 登録前の 3 か月以内に血液または血液製剤を寄付および/または受領した場合。
- -登録前1か月以内の活動性の胃腸障害、腎臓障害、肝臓障害、または凝固障害。
- 登録前1か月以内に食道または胃十二指腸潰瘍がある。
- NSAID、スルホンアミド、COX-2阻害剤、または炭酸脱水酵素阻害剤に対する過敏症。
- サルファ剤に対する既知のアレルギーまたは過敏症;
- 重大な心疾患の家族歴(すなわち、 一親等親戚の突然死。 50歳未満の心筋梗塞)。
- 便潜血(便潜血検査)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
CG100649、2 mg の単回経口用量
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CG100649 カプセル: 2 mg、単回経口投与 (パート 1); CG100649 カプセル: 用量は未定、単回経口投与 (パート 3 で使用される CG100649 の単回用量レベルはパート 1 および 2 によって決定されます)。
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実験的:2
CG100649、単回経口投与量 8 mg
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CG100649 カプセル: 8 mg、単回経口投与 (パート 1); CG100649 カプセル: 用量は未定、単回経口投与 (パート 3 で使用される CG100649 の単回用量レベルはパート 1 および 2 によって決定されます)。
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アクティブコンパレータ:3
セレコキシブ、単回経口投与量 200 mg
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セレコキシブ (セレブレックス®) カプセル: 200 mg;単回経口投与(パート 1 および 3)
他の名前:
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アクティブコンパレータ:4
ナプロキセン、単回経口投与量 500 mg
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ナプロキセン (Naprosyn®) 錠剤: 500 mg、単回経口投与 (パート 3)
他の名前:
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アクティブコンパレータ:5
アセタゾラミド、単回経口投与量 250 mg
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アセタゾラミド(ジェネリック、即時放出)錠剤:250 mg、単回経口投与(パート 3)
他の名前:
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プラセボコンパレーター:6
プラセボ、単回経口投与
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プラセボカプセル: 198 mg ケイ化微結晶セルロース + 2 mg タルク、複数回経口投与 (パート 1 および 3)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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血漿中の TxB2 形成および尿中のプロスタサイクリン代謝物 (PGI-M) の形成に対する化合物誘発性の変化を研究する (パート 1)
時間枠:時間と日数
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時間と日数
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化合物による尿中エイコサノイド代謝物の変化の研究 (パート 2)
時間枠:時間も日数も。
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時間も日数も。
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研究化合物の COX-2 に対する生化学的選択性 (パート 3)
時間枠:時間も日数も。
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時間も日数も。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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化合物による尿代謝物 PGE-M および TxB-M の変化を研究します。 ex vivo LPS 刺激単球におけるシクロオキシゲナーゼ 2 依存性 PGE2 産生と炭酸脱水酵素 I および II の機能について。 COX-2 に対する生化学的選択性 (パート 1)
時間枠:時間と日数
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時間と日数
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炭酸脱水酵素の阻害と薬物濃度との関係。血清 TxB2、LPS 刺激単球における PGE2 形成、PGI-M、PGE-M、TxB-M、PGD-M レベル、血小板凝集における化合物誘発性の変化を研究します (パート 3)
時間枠:時間と日数
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時間と日数
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:William K Schmidt, PhD、CrystalGenomics, Inc.
- 主任研究者:Garret A FitzGerald, MD、Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
- 主任研究者:Carsten C Skarke, MD、Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Skarke C, Alamuddin N, Lawson JA, Cen L, Propert KJ, Fitzgerald GA. Comparative impact on prostanoid biosynthesis of celecoxib and the novel nonsteroidal anti-inflammatory drug CG100649. Clin Pharmacol Ther. 2012 Jun;91(6):986-93. doi: 10.1038/clpt.2012.3. Epub 2012 Jan 25.
- Hirankarn S, Barrett JS, Alamuddin N, FitzGerald GA, Skarke C. GCG100649, A Novel Cyclooxygenase-2 Inhibitor, Exhibits a Drug Disposition Profile in Healthy Volunteers Compatible With High Affinity to Carbonic Anhydrase-I/II: Preliminary Dose-Exposure Relationships to Define Clinical Development Strategies. Clin Pharmacol Drug Dev. 2013 Oct;2(4):379-86. doi: 10.1002/cpdd.47. Epub 2013 Jul 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 807821
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
CG100649 (2mg)の臨床試験
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Natrogen Therapeutics International, Incわからない
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Kadmon Corporation, LLCQuotient Sciences完了
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CrystalGenomics, Inc.Quintiles, Inc.わからない
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Eisai Inc.完了
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Pfizer完了
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Hoffmann-La Roche募集アンジェルマン症候群オーストラリア, アメリカ, スペイン, イタリア, フランス, ドイツ