Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky inhibice duální cyklooxygenázy-2 a karboanhydrázy

5. února 2014 aktualizováno: Carsten Skarke, University of Pennsylvania

Jednocentrová, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná jednodávková zkřížená studie fáze I u zdravých subjektů ke zkoumání inhibičního účinku CG100649, celekoxibu, naproxenu a acetazolamidu na aktivitu cyklooxygenáz (COX-1, COX-2 ) a karboanhydrázy (CA-I, CA-II)

Inhibitory cyklooxygenázy-2 (COX-2) se staly běžnou možností analgetické léčby pacientů s artritidou. Dlouhodobá léčba však byla spojena se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem. S dřívějšími staženími a zamítnutím schválení inhibitorů COX-2 jsou nyní možnosti léčby velmi omezené.

To znamená například asi 10 milionů pacientů s osteoartrózou v USA, kteří nemohou dostávat inhibitory COX-2 kvůli současné hypertenzi. A to je příkladem nenaplněné lékařské potřeby vyvinout a nabídnout bezpečné možnosti léčby pro tuto konkrétní populaci pacientů.

Tato studie zkoumá farmakodynamické aspekty CG100649, který je vyvíjen jako nový inhibitor COX-2. Předklinické údaje ukazují dvojí mechanismus účinku, který spočívá v inhibici dvou enzymů COX-2 a karboanhydrázy-I/-II (CA-I/II) a prostřednictvím kterého může být kardiovaskulární riziko inhibice COX-2 zmírněno. .

Přehled studie

Detailní popis

Část 1 a 2 (stupňová analýza): Jedna dávka studovaných léků [celecoxib, placebo] následovaná 3 dny odběrů krve jako období I; poté po vymývací fázi jednorázová dávka studovaných léků [CG100649 2 mg a 8 mg, celekoxib 200 mg, placebo], následovaná odběry krve po 6 dnech a sběry moči jednou za dva týdny po dobu 8 týdnů.

Část 3: Pěticestné křížení jednotlivých dávek studovaných léčiv s hladinou jedné dávky CG100649, jak je stanoveno v části 1 a 2, celekoxib 200 mg, naproxen 500 mg, acetazolamid 250 mg a placebo.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

26

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18-60 let, schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii;
  2. Subjekty musí být v obecně dobrém zdravotním stavu, jak je stanoveno na základě lékařské anamnézy před zahájením studie, fyzikálního vyšetření, klinických laboratorních testů a 12svodového elektrokardiogramu (EKG);
  3. Index tělesné hmotnosti (BMI) 19-32 kg/m2;
  4. Normální krevní tlak (TK) [systolický TK 90-140 mmHg, diastolický TK 50-90 mmHg] a srdeční frekvence (HR) [klidová TK 45-90 bpm] bez medikace;
  5. Klinicko-chemický profil včetně elektrolytů, alkalické fosfatázy (ALK), laktátdehydrogenázy (LDH), kreatinfosfokinázy (CPK), kreatininu a močoviny musí být v normálním rozmezí bez medikace; screening jaterních enzymů může být až 1,5násobek normálního rozmezí; screeningová CPK musí být v rozmezí 2x normálního rozmezí bez medikace;
  6. Analýza moči včetně kreatininu v moči musí být v normálních mezích (stopové nálezy a drobné odchylky jsou přijatelné podle klinického rozhodnutí hlavního zkoušejícího);
  7. Subjekty musí být nekuřáci a nepijáci nebo musí být ochotni zdržet se kouření, alkoholu, kofeinu a potravin s vysokým obsahem tuku po dobu trvání studie;
  8. Subjekty musí být schopny číst, porozumět a dodržovat studijní pokyny;
  9. Subjekty a jejich sexuální partneři musí souhlasit s používáním dvojité bariérové ​​antikoncepce během období studie a po dobu 2 měsíců poté, nebo musí poskytnout důkaz o chirurgické sterilitě. Antikoncepce s dvojitou bariérou může zahrnovat, ale není omezena na, použití mužského kondomu se spermicidem; mít sexuální partnerku, která souhlasí s použitím IUD se spermicidem, ženský kondom se spermicidem, membránu se spermicidem, cervikální čepici se spermicidem; nebo mít sterilního sexuálního partnera. Ženy musí být netěhotné, nekojící a musí být buď postmenopauzální po dobu alespoň 1 roku, chirurgicky sterilní po dobu alespoň 3 měsíců, nebo musí být ochotny používat dvojitou bariérovou antikoncepci 28 dní před zařazením do studie a/nebo jejich poslední potvrzenou menstruací. období (podle toho, co je delší) do 2 měsíců po poslední návštěvě kliniky. U všech žen musí být výsledek těhotenského testu při screeningu negativní;
  10. Subjekty musí tolerovat zavedení intravenózní linky o velikosti ≥ 20 gauge ve dnech studie podávání léčiva.

Kritéria vyloučení:

  1. Použití jakéhokoli nestudovaného léku (léků), včetně nízké dávky aspirinu pro kardiovaskulární profylaxi během 2 týdnů před a 2 týdny po obdržení každé dávky studovaného léku;
  2. Použití chemoterapeutických činidel nebo anamnéza rakoviny jiné než nemetastatická rakovina kůže, která byla zcela odstraněna, během pěti (5) let před screeningovou návštěvou;
  3. Anamnéza bakteriální nebo virové infekce vyžadující léčbu antibiotiky nebo antivirotiky do 3 měsíců od studie;
  4. přítomnost nebo anamnéza periferního edému během posledních 5 let;
  5. Městnavé srdeční selhání v anamnéze;
  6. Užívání léků, které jsou induktory nebo inhibitory P450 3A4 během posledních 30 dnů (např. alprazolam, chlorfeniramin, cimetidin, fluoxetin, haloperidol, ketokonazol, itrakonazol, erythromycin, klarithromycin, sildenafil, simvastatin, třezalka tečkovaná);
  7. Použití předepsaných systémových nebo topických léků nebo jakýchkoli dietních pomůcek nebo potravin, o kterých je známo, že modulují enzymy metabolizující léky (např. grapefruitová šťáva) do 14 dnů od podání dávky;
  8. Potíže s polykáním perorálních léků;
  9. Anamnéza záchvatové poruchy;
  10. Závažné psychosociální komorbidity;
  11. Kognitivní nebo psychiatrické poruchy nebo jakýkoli jiný stav, který by mohl interferovat s dodržováním postupů studie a/nebo uzavřením v jednotce klinické studie po dobu 2 dnů nebo déle;
  12. Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu během jednoho roku před screeningem;
  13. Užívání jakéhokoli jiného hodnoceného léku během 1 měsíce před zařazením;
  14. Užívání jakýchkoli léků na předpis během 1 měsíce před registrací;
  15. Použití volně prodejných léků s výjimkou rutinních vitamínů, ale včetně terapie megadávkami vitamínů, do jednoho týdne od zařazení;
  16. Darování a/nebo příjem jakékoli krve nebo krevních produktů během 3 měsíců před registrací;
  17. Aktivní gastrointestinální, renální, jaterní nebo koagulační porucha během 1 měsíce před zařazením;
  18. jícnový nebo gastroduodenální ulcerace během 1 měsíce před zařazením;
  19. Hypersenzitivita na NSAID, sulfonamidy, inhibitory COX-2 nebo inhibitory karboanhydrázy;
  20. Známá alergie nebo přecitlivělost na sulfa léky;
  21. Rodinná anamnéza významného srdečního onemocnění (tj. náhlá smrt u příbuzného prvního stupně; infarkt myokardu před 50 lety věku);
  22. Okultní krev ve stolici (test na okultní krvácení ve stolici).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
CG100649, jedna perorální dávka 2 mg
CG100649 tobolky: 2 mg, jednorázové perorální podání (část 1); CG100649 tobolky: dávka bude určena, jednorázové perorální podání (jednotlivá dávka CG100649 použitá v části 3 bude určena částmi 1 a 2).
Experimentální: 2
CG100649, jedna perorální dávka 8 mg
CG100649 tobolky: 8 mg, jednorázové perorální podání (část 1); CG100649 tobolky: dávka bude určena, jednorázové perorální podání (jednotlivá dávka CG100649 použitá v části 3 bude určena částmi 1 a 2).
Aktivní komparátor: 3
Celecoxib, jednorázová perorální dávka 200 mg
Celecoxib (Celebrex®) tobolky: 200 mg; jednorázové perorální podání (část 1 a 3)
Ostatní jména:
  • Celebrex®
Aktivní komparátor: 4
Naproxen, jednorázová perorální dávka 500 mg
Tablety naproxenu (Naprosyn®): 500 mg, jednorázové perorální podání (část 3)
Ostatní jména:
  • Naprosyn®)
Aktivní komparátor: 5
Acetazolamid, jednorázová perorální dávka 250 mg
Tablety acetazolamidu (generikum, okamžité uvolňování): 250 mg, jednorázové perorální podání (část 3)
Ostatní jména:
  • generický acetazolamid
Komparátor placeba: 6
Placebo, jednorázové perorální podání
Placebo kapsle: 198 mg silicifikované mikrokrystalické celulózy + 2 mg mastku, vícenásobné perorální podání (část 1 a 3)
Ostatní jména:
  • silicifikovaná mikrokrystalická celulóza

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Studujte změny tvorby TxB2 v plazmě a tvorbu metabolitu prostacyklinu (PGI-M) v moči vyvolané sloučeninou (část 1)
Časové okno: Hodiny a dny
Hodiny a dny
Studie změn vyvolaných sloučeninou na metabolitech eikosanoidů v moči (část 2)
Časové okno: Hodiny a dny.
Hodiny a dny.
Biochemická selektivita zkoumané sloučeniny pro COX-2 (část 3)
Časové okno: Hodiny a dny.
Hodiny a dny.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Studujte změny na močových metabolitech PGE-M a TxB-M vyvolané sloučeninou; na produkci PGE2 závislé na cyklooxygenáze-2 v ex vivo LPS-stimulovaných monocytech a na funkci karboanhydrázy-I a II; Biochemická selektivita pro COX-2 (část 1)
Časové okno: Hodiny a dny
Hodiny a dny
Inhibice karboanhydrázy a vztah ke koncentraci léčiva; Studujte změny vyvolané sloučeninou na sérovém TxB2, na tvorbě PGE2 v LPS-stimulovaných monocytech, na hladinách PGI-M, PGE-M, TxB-M a PGD-M a na agregaci krevních destiček (část 3)
Časové okno: Hodiny a dny
Hodiny a dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: William K Schmidt, PhD, CrystalGenomics, Inc.
  • Vrchní vyšetřovatel: Garret A FitzGerald, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Carsten C Skarke, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. října 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. října 2008

První zveřejněno (Odhad)

27. října 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

6. února 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2014

Naposledy ověřeno

1. února 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdraví dobrovolníci

Klinické studie na CG100649 (2 mg)

Předplatit