- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00780325
Kaksinkertaisen syklo-oksigenaasi-2:n ja hiilihappoanhydraasin eston vaikutukset
Yhden keskuksen, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu I vaiheen kerta-annoksen ristikkäinen tutkimus terveillä koehenkilöillä CG100649:n, selekoksibin, naprokseenin ja asetatsolamidin inhiboivan vaikutuksen tutkimiseksi syklo-oksigenaasien (COX-1, COX-2) aktiivisuuteen ) ja hiilihappoanhydraasit (CA-I, CA-II)
Syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjistä on tullut yleinen analgeettinen hoitovaihtoehto niveltulehduspotilaille. Pitkäaikainen hoito on kuitenkin liitetty kohonneeseen kardiovaskulaariseen riskiin. Aiempien COX-2-estäjien hyväksynnän peruuttamisen ja hylkäämisen vuoksi hoitovaihtoehdot ovat nyt hyvin rajalliset.
Tämä tarkoittaa esimerkiksi noin 10 miljoonaa nivelrikkopotilasta Yhdysvalloissa, jotka eivät voi saada COX-2-estäjiä samanaikaisen verenpainetaudin vuoksi. Ja tämä on esimerkki tyydyttämättömästä lääketieteellisestä tarpeesta kehittää ja tarjota turvallisia hoitovaihtoehtoja tälle tietylle potilasjoukolle.
Tämä tutkimus tutkii uudeksi COX-2-estäjäksi kehitettävän CG100649:n farmakodynaamisia näkökohtia. Prekliiniset tiedot osoittavat kaksinkertaisen vaikutusmekanismin, joka koostuu kahden entsyymin COX-2:n ja hiilihappoanhydraasi-I/-II:n (CA-I/II) estämisestä ja jonka kautta COX-2:n eston kardiovaskulaarinen riski saattaa pienentyä. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Osat 1 ja 2 (vaiheittainen analyysi): Yksittäinen annos tutkimuslääkkeitä [selekoksibi, lumelääke], jota seuraa 3 päivän verenotto jaksona I; sitten huuhtoutumisvaiheen jälkeen kerta-annos tutkimuslääkkeitä [CG100649 2 mg ja 8 mg, selekoksibi 200 mg, lumelääke], jonka jälkeen otettiin verikoe 6 päivänä ja otettiin virtsan otto kahdesti viikossa 8 viikon ajan.
Osa 3: Tutkimuslääkkeiden kerta-annosten viisisuuntainen risteytys CG100649-kerta-annostason kanssa, joka on määritetty osissa 1 ja 2, selekoksibi 200 mg, naprokseeni 500 mg, asetatsolamidi 250 mg ja lumelääke.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18–60 vuotta, pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen;
- Koehenkilöiden on oltava yleisesti ottaen hyvässä kunnossa, mikä on määritetty ennen tutkimusta tehdyn sairauden, fyysisen tutkimuksen, kliinisten laboratoriotestien ja 12-kytkentäisen EKG:n perusteella.
- painoindeksi (BMI) 19-32 kg/m2;
- Normaali verenpaine (BP) [systolinen BP 90-140 mmHg, diastolinen BP 50-90 mmHg] ja syke (HR) [levossa 45-90 bpm] ilman lääkitystä;
- Kliinisen kemian profiilin, mukaan lukien elektrolyytit, alkalinen fosfataasi (ALK), laktaattidehydrogenaasi (LDH), kreatiinifosfokinaasi (CPK), kreatiniini ja urea, on oltava normaalin rajoissa ilman lääkitystä; maksaentsyymien seulonta voi olla jopa 1,5 kertaa normaalialue; seulonnan CPK:n on oltava 2x normaalialueella ilman lääkitystä;
- Virtsaanalyysin, mukaan lukien virtsan kreatiniinin, on oltava normaaleissa rajoissa (jäljet ja pienet poikkeamat ovat hyväksyttäviä päätutkijan kliinisen päätöksen mukaan);
- Tutkittavien on oltava tupakoimattomia ja juomattomia tai halukkaita pidättymään tupakoinnista, alkoholista, kofeiinista ja runsasrasvaisista ruoista tutkimuksen ajan;
- Tutkittavien tulee osata lukea, ymmärtää ja noudattaa opinto-ohjeita;
- Tutkittavien ja heidän seksikumppaninsa on suostuttava käyttämään kaksoisesteehkäisyä tutkimusjakson aikana ja 2 kuukauden ajan sen jälkeen tai todistettava kirurginen steriiliys. Kaksoisesteehkäisy voi sisältää, mutta ei rajoittuen, miesten kondomin käyttö siittiöiden torjuntaan; naispuolinen seksikumppani, joka suostuu käyttämään siittiöitä sisältävää IUD:tä, naiskondomia spermisidillä, kalvoa spermisidillä, kohdunkaulan korkkia spermisidillä; tai sinulla on steriili seksikumppani. Naispuolisten koehenkilöiden on oltava ei-raskaana, imettämättömiä ja joko postmenopausaalisilla vähintään 1 vuoden ajan, kirurgisesti steriileillä vähintään 3 kuukautta tai halukkaita käyttämään kaksoisesteehkäisyä 28 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja/tai heidän viimeisiä vahvistettuja kuukautisiaan aika (sen mukaan kumpi on pidempi) 2 kuukautta viimeisen klinikkakäynnin jälkeen. Kaikille naisille raskaustestin tuloksen on oltava negatiivinen seulonnassa;
- Koehenkilöiden on siedettävä kooltaan ≥ 20 gaugea olevan suonensisäisen letkun asettamista lääkkeen antotutkimuspäivien ajaksi.
Poissulkemiskriteerit:
- minkä tahansa muun kuin tutkimukseen kuuluvien lääkkeiden, mukaan lukien pieniannoksinen aspiriini, käyttö kardiovaskulaariseen ennaltaehkäisyyn 2 viikkoa ennen ja 2 viikkoa kunkin tutkimuslääkeannoksen vastaanottamisen jälkeen;
- Kemoterapia-aineiden käyttö tai aiemmin ollut syöpä, paitsi ei-metastaattinen ihosyöpä, joka on leikattu kokonaan pois, viiden (5) vuoden aikana ennen seulontakäyntiä;
- Bakteeri- tai virusinfektio, joka vaatii hoitoa antibiooteilla tai viruslääkkeillä kolmen kuukauden sisällä tutkimuksesta;
- Perifeerisen turvotuksen esiintyminen tai historia viimeisten 5 vuoden aikana;
- Aiempi sydämen vajaatoiminta;
- P450 3A4:n indusoijia tai estäjiä lääkkeiden käyttö viimeisen 30 päivän aikana (esim. alpratsolaami, kloorifeniramiini, simetidiini, fluoksetiini, haloperidoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli, erytromysiini, klaritromysiini, sildenafiili, simvastatiini, mäkikuisma);
- Määrättyjen systeemisten tai paikallisten lääkkeiden tai minkä tahansa ruokavalion apuvälineen tai elintarvikkeiden käyttö, joiden tiedetään moduloivan lääkkeitä metaboloivia entsyymejä (esim. greippimehu) 14 päivän kuluessa annoksen antamisesta;
- Vaikeus niellä suun kautta otettavia lääkkeitä;
- Aiempi kohtaushäiriö;
- Vakavat psykososiaaliset samanaikaiset sairaudet;
- Kognitiiviset tai psykiatriset häiriöt tai mikä tahansa muu tila, joka voi häiritä tutkimusmenetelmien noudattamista ja/tai kliinisessä tutkimusyksikössä 2 päivää tai kauemmin olemista;
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö historiaa vuoden sisällä ennen seulontaa;
- Minkä tahansa muun tutkimuslääkkeen käyttö kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- Reseptilääkkeiden käyttö kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- Reseptivapaan lääkkeen käyttö, lukuun ottamatta rutiininomaisia vitamiineja, mutta mukaan lukien mega-annosvitamiinihoito, viikon sisällä ilmoittautumisesta;
- Minkä tahansa veren tai verituotteiden luovuttaminen ja/tai vastaanottaminen 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- Aktiivinen ruoansulatuskanavan, munuaisten, maksan tai koagulanttihäiriö 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- ruokatorven tai pohjukaissuolen haavauma 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- Yliherkkyys tulehduskipulääkkeille, sulfonamideille, COX-2-estäjille tai hiilihappoanhydraasin estäjille;
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys sulfa-lääkkeille;
- Suvussa on esiintynyt merkittäviä sydänsairauksia (esim. äkillinen kuolema ensimmäisen asteen sukulaiselle; sydäninfarkti ennen 50 vuotta);
- Piiloveri ulosteessa (piireän veren testi ulosteessa).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
CG100649, kerta-annos suun kautta 2 mg
|
CG100649 kapselit: 2 mg, kerta-annos suun kautta (osa 1); CG100649-kapselit: määritettävä annos, kerta-annos suun kautta (osassa 3 käytetty kerta-annos CG100649 määräytyy osissa 1 ja 2).
|
|
Kokeellinen: 2
CG100649, kerta-annos suun kautta 8 mg
|
CG100649 kapselit: 8 mg, kerta-annos suun kautta (osa 1); CG100649-kapselit: määritettävä annos, kerta-annos suun kautta (osassa 3 käytetty kerta-annos CG100649 määräytyy osissa 1 ja 2).
|
|
Active Comparator: 3
Selekoksibi, kerta-annos suun kautta 200 mg
|
Selekoksibi (Celebrex®) kapselit: 200 mg; kerta-annos suun kautta (osat 1 ja 3)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 4
Naprokseeni, kerta-annos suun kautta 500 mg
|
Naproxen (Naprosyn®) tabletit: 500 mg, kerta-annos suun kautta (osa 3)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 5
Asetatsolamidi, kerta-annos suun kautta 250 mg
|
Asetatsolamidi (geneerinen, välittömästi vapautuva) tabletit: 250 mg, kerta-annos suun kautta (osa 3)
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: 6
Lume, kerta-annos suun kautta
|
Lumekapselit: 198 mg silikoitua mikrokiteistä selluloosaa + 2 mg talkkia, useita oraalisia annoksia (osa 1 ja 3)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia TxB2:n muodostumisessa plasmassa ja prostasykliinin metaboliitin (PGI-M) muodostumisessa virtsassa (osa 1)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä
|
Tunteja ja päiviä
|
|
Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia virtsan eikosanoidimetaboliiteissa (osa 2)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä.
|
Tunteja ja päiviä.
|
|
Tutkittavan yhdisteen biokemiallinen selektiivisyys COX-2:lle (osa 3)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä.
|
Tunteja ja päiviä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia virtsan metaboliiteissa PGE-M ja TxB-M; syklo-oksigenaasi-2:sta riippuvaiseen PGE2:n tuotantoon ex vivo LPS-stimuloiduissa monosyyteissä ja hiilihappoanhydraasi-I- ja II-funktiossa; Biokemiallinen selektiivisyys COX-2:lle (osa 1)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä
|
Tunteja ja päiviä
|
|
Hiilihappoanhydraasin esto ja suhde lääkeainepitoisuuksiin; Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia seerumin TxB2:ssa, PGE2:n muodostumisessa LPS-stimuloiduissa monosyyteissä, PGI-M-, PGE-M-, TxB-M- ja PGD-M-tasoissa ja verihiutaleiden aggregaatiossa (osa 3)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä
|
Tunteja ja päiviä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: William K Schmidt, PhD, CrystalGenomics, Inc.
- Päätutkija: Garret A FitzGerald, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
- Päätutkija: Carsten C Skarke, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Skarke C, Alamuddin N, Lawson JA, Cen L, Propert KJ, Fitzgerald GA. Comparative impact on prostanoid biosynthesis of celecoxib and the novel nonsteroidal anti-inflammatory drug CG100649. Clin Pharmacol Ther. 2012 Jun;91(6):986-93. doi: 10.1038/clpt.2012.3. Epub 2012 Jan 25.
- Hirankarn S, Barrett JS, Alamuddin N, FitzGerald GA, Skarke C. GCG100649, A Novel Cyclooxygenase-2 Inhibitor, Exhibits a Drug Disposition Profile in Healthy Volunteers Compatible With High Affinity to Carbonic Anhydrase-I/II: Preliminary Dose-Exposure Relationships to Define Clinical Development Strategies. Clin Pharmacol Drug Dev. 2013 Oct;2(4):379-86. doi: 10.1002/cpdd.47. Epub 2013 Jul 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Hiilianhydraasin estäjät
- Natriureettiset aineet
- Diureetit
- Antikonvulsantit
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Asetatsolamidi
- Selekoksibi
- Naprokseeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 807821
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .