Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaksinkertaisen syklo-oksigenaasi-2:n ja hiilihappoanhydraasin eston vaikutukset

keskiviikko 5. helmikuuta 2014 päivittänyt: Carsten Skarke, University of Pennsylvania

Yhden keskuksen, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu I vaiheen kerta-annoksen ristikkäinen tutkimus terveillä koehenkilöillä CG100649:n, selekoksibin, naprokseenin ja asetatsolamidin inhiboivan vaikutuksen tutkimiseksi syklo-oksigenaasien (COX-1, COX-2) aktiivisuuteen ) ja hiilihappoanhydraasit (CA-I, CA-II)

Syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjistä on tullut yleinen analgeettinen hoitovaihtoehto niveltulehduspotilaille. Pitkäaikainen hoito on kuitenkin liitetty kohonneeseen kardiovaskulaariseen riskiin. Aiempien COX-2-estäjien hyväksynnän peruuttamisen ja hylkäämisen vuoksi hoitovaihtoehdot ovat nyt hyvin rajalliset.

Tämä tarkoittaa esimerkiksi noin 10 miljoonaa nivelrikkopotilasta Yhdysvalloissa, jotka eivät voi saada COX-2-estäjiä samanaikaisen verenpainetaudin vuoksi. Ja tämä on esimerkki tyydyttämättömästä lääketieteellisestä tarpeesta kehittää ja tarjota turvallisia hoitovaihtoehtoja tälle tietylle potilasjoukolle.

Tämä tutkimus tutkii uudeksi COX-2-estäjäksi kehitettävän CG100649:n farmakodynaamisia näkökohtia. Prekliiniset tiedot osoittavat kaksinkertaisen vaikutusmekanismin, joka koostuu kahden entsyymin COX-2:n ja hiilihappoanhydraasi-I/-II:n (CA-I/II) estämisestä ja jonka kautta COX-2:n eston kardiovaskulaarinen riski saattaa pienentyä. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osat 1 ja 2 (vaiheittainen analyysi): Yksittäinen annos tutkimuslääkkeitä [selekoksibi, lumelääke], jota seuraa 3 päivän verenotto jaksona I; sitten huuhtoutumisvaiheen jälkeen kerta-annos tutkimuslääkkeitä [CG100649 2 mg ja 8 mg, selekoksibi 200 mg, lumelääke], jonka jälkeen otettiin verikoe 6 päivänä ja otettiin virtsan otto kahdesti viikossa 8 viikon ajan.

Osa 3: Tutkimuslääkkeiden kerta-annosten viisisuuntainen risteytys CG100649-kerta-annostason kanssa, joka on määritetty osissa 1 ja 2, selekoksibi 200 mg, naprokseeni 500 mg, asetatsolamidi 250 mg ja lumelääke.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

26

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18–60 vuotta, pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen;
  2. Koehenkilöiden on oltava yleisesti ottaen hyvässä kunnossa, mikä on määritetty ennen tutkimusta tehdyn sairauden, fyysisen tutkimuksen, kliinisten laboratoriotestien ja 12-kytkentäisen EKG:n perusteella.
  3. painoindeksi (BMI) 19-32 kg/m2;
  4. Normaali verenpaine (BP) [systolinen BP 90-140 mmHg, diastolinen BP 50-90 mmHg] ja syke (HR) [levossa 45-90 bpm] ilman lääkitystä;
  5. Kliinisen kemian profiilin, mukaan lukien elektrolyytit, alkalinen fosfataasi (ALK), laktaattidehydrogenaasi (LDH), kreatiinifosfokinaasi (CPK), kreatiniini ja urea, on oltava normaalin rajoissa ilman lääkitystä; maksaentsyymien seulonta voi olla jopa 1,5 kertaa normaalialue; seulonnan CPK:n on oltava 2x normaalialueella ilman lääkitystä;
  6. Virtsaanalyysin, mukaan lukien virtsan kreatiniinin, on oltava normaaleissa rajoissa (jäljet ​​ja pienet poikkeamat ovat hyväksyttäviä päätutkijan kliinisen päätöksen mukaan);
  7. Tutkittavien on oltava tupakoimattomia ja juomattomia tai halukkaita pidättymään tupakoinnista, alkoholista, kofeiinista ja runsasrasvaisista ruoista tutkimuksen ajan;
  8. Tutkittavien tulee osata lukea, ymmärtää ja noudattaa opinto-ohjeita;
  9. Tutkittavien ja heidän seksikumppaninsa on suostuttava käyttämään kaksoisesteehkäisyä tutkimusjakson aikana ja 2 kuukauden ajan sen jälkeen tai todistettava kirurginen steriiliys. Kaksoisesteehkäisy voi sisältää, mutta ei rajoittuen, miesten kondomin käyttö siittiöiden torjuntaan; naispuolinen seksikumppani, joka suostuu käyttämään siittiöitä sisältävää IUD:tä, naiskondomia spermisidillä, kalvoa spermisidillä, kohdunkaulan korkkia spermisidillä; tai sinulla on steriili seksikumppani. Naispuolisten koehenkilöiden on oltava ei-raskaana, imettämättömiä ja joko postmenopausaalisilla vähintään 1 vuoden ajan, kirurgisesti steriileillä vähintään 3 kuukautta tai halukkaita käyttämään kaksoisesteehkäisyä 28 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja/tai heidän viimeisiä vahvistettuja kuukautisiaan aika (sen mukaan kumpi on pidempi) 2 kuukautta viimeisen klinikkakäynnin jälkeen. Kaikille naisille raskaustestin tuloksen on oltava negatiivinen seulonnassa;
  10. Koehenkilöiden on siedettävä kooltaan ≥ 20 gaugea olevan suonensisäisen letkun asettamista lääkkeen antotutkimuspäivien ajaksi.

Poissulkemiskriteerit:

  1. minkä tahansa muun kuin tutkimukseen kuuluvien lääkkeiden, mukaan lukien pieniannoksinen aspiriini, käyttö kardiovaskulaariseen ennaltaehkäisyyn 2 viikkoa ennen ja 2 viikkoa kunkin tutkimuslääkeannoksen vastaanottamisen jälkeen;
  2. Kemoterapia-aineiden käyttö tai aiemmin ollut syöpä, paitsi ei-metastaattinen ihosyöpä, joka on leikattu kokonaan pois, viiden (5) vuoden aikana ennen seulontakäyntiä;
  3. Bakteeri- tai virusinfektio, joka vaatii hoitoa antibiooteilla tai viruslääkkeillä kolmen kuukauden sisällä tutkimuksesta;
  4. Perifeerisen turvotuksen esiintyminen tai historia viimeisten 5 vuoden aikana;
  5. Aiempi sydämen vajaatoiminta;
  6. P450 3A4:n indusoijia tai estäjiä lääkkeiden käyttö viimeisen 30 päivän aikana (esim. alpratsolaami, kloorifeniramiini, simetidiini, fluoksetiini, haloperidoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli, erytromysiini, klaritromysiini, sildenafiili, simvastatiini, mäkikuisma);
  7. Määrättyjen systeemisten tai paikallisten lääkkeiden tai minkä tahansa ruokavalion apuvälineen tai elintarvikkeiden käyttö, joiden tiedetään moduloivan lääkkeitä metaboloivia entsyymejä (esim. greippimehu) 14 päivän kuluessa annoksen antamisesta;
  8. Vaikeus niellä suun kautta otettavia lääkkeitä;
  9. Aiempi kohtaushäiriö;
  10. Vakavat psykososiaaliset samanaikaiset sairaudet;
  11. Kognitiiviset tai psykiatriset häiriöt tai mikä tahansa muu tila, joka voi häiritä tutkimusmenetelmien noudattamista ja/tai kliinisessä tutkimusyksikössä 2 päivää tai kauemmin olemista;
  12. Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö historiaa vuoden sisällä ennen seulontaa;
  13. Minkä tahansa muun tutkimuslääkkeen käyttö kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  14. Reseptilääkkeiden käyttö kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  15. Reseptivapaan lääkkeen käyttö, lukuun ottamatta rutiininomaisia ​​vitamiineja, mutta mukaan lukien mega-annosvitamiinihoito, viikon sisällä ilmoittautumisesta;
  16. Minkä tahansa veren tai verituotteiden luovuttaminen ja/tai vastaanottaminen 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  17. Aktiivinen ruoansulatuskanavan, munuaisten, maksan tai koagulanttihäiriö 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  18. ruokatorven tai pohjukaissuolen haavauma 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  19. Yliherkkyys tulehduskipulääkkeille, sulfonamideille, COX-2-estäjille tai hiilihappoanhydraasin estäjille;
  20. Tunnettu allergia tai yliherkkyys sulfa-lääkkeille;
  21. Suvussa on esiintynyt merkittäviä sydänsairauksia (esim. äkillinen kuolema ensimmäisen asteen sukulaiselle; sydäninfarkti ennen 50 vuotta);
  22. Piiloveri ulosteessa (piireän veren testi ulosteessa).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
CG100649, kerta-annos suun kautta 2 mg
CG100649 kapselit: 2 mg, kerta-annos suun kautta (osa 1); CG100649-kapselit: määritettävä annos, kerta-annos suun kautta (osassa 3 käytetty kerta-annos CG100649 määräytyy osissa 1 ja 2).
Kokeellinen: 2
CG100649, kerta-annos suun kautta 8 mg
CG100649 kapselit: 8 mg, kerta-annos suun kautta (osa 1); CG100649-kapselit: määritettävä annos, kerta-annos suun kautta (osassa 3 käytetty kerta-annos CG100649 määräytyy osissa 1 ja 2).
Active Comparator: 3
Selekoksibi, kerta-annos suun kautta 200 mg
Selekoksibi (Celebrex®) kapselit: 200 mg; kerta-annos suun kautta (osat 1 ja 3)
Muut nimet:
  • Celebrex®
Active Comparator: 4
Naprokseeni, kerta-annos suun kautta 500 mg
Naproxen (Naprosyn®) tabletit: 500 mg, kerta-annos suun kautta (osa 3)
Muut nimet:
  • Naprosyn®)
Active Comparator: 5
Asetatsolamidi, kerta-annos suun kautta 250 mg
Asetatsolamidi (geneerinen, välittömästi vapautuva) tabletit: 250 mg, kerta-annos suun kautta (osa 3)
Muut nimet:
  • yleinen asetatsoliamidi
Placebo Comparator: 6
Lume, kerta-annos suun kautta
Lumekapselit: 198 mg silikoitua mikrokiteistä selluloosaa + 2 mg talkkia, useita oraalisia annoksia (osa 1 ja 3)
Muut nimet:
  • silikoitu mikrokiteinen selluloosa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia TxB2:n muodostumisessa plasmassa ja prostasykliinin metaboliitin (PGI-M) muodostumisessa virtsassa (osa 1)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä
Tunteja ja päiviä
Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia virtsan eikosanoidimetaboliiteissa (osa 2)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä.
Tunteja ja päiviä.
Tutkittavan yhdisteen biokemiallinen selektiivisyys COX-2:lle (osa 3)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä.
Tunteja ja päiviä.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia virtsan metaboliiteissa PGE-M ja TxB-M; syklo-oksigenaasi-2:sta riippuvaiseen PGE2:n tuotantoon ex vivo LPS-stimuloiduissa monosyyteissä ja hiilihappoanhydraasi-I- ja II-funktiossa; Biokemiallinen selektiivisyys COX-2:lle (osa 1)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä
Tunteja ja päiviä
Hiilihappoanhydraasin esto ja suhde lääkeainepitoisuuksiin; Tutki yhdisteiden aiheuttamia muutoksia seerumin TxB2:ssa, PGE2:n muodostumisessa LPS-stimuloiduissa monosyyteissä, PGI-M-, PGE-M-, TxB-M- ja PGD-M-tasoissa ja verihiutaleiden aggregaatiossa (osa 3)
Aikaikkuna: Tunteja ja päiviä
Tunteja ja päiviä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: William K Schmidt, PhD, CrystalGenomics, Inc.
  • Päätutkija: Garret A FitzGerald, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine
  • Päätutkija: Carsten C Skarke, MD, Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. lokakuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. lokakuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. lokakuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 27. lokakuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 6. helmikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. helmikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa