- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00788398
Væskeskylling av åpne sår (FLOW)
Væskeskylling av åpne sår (FLOW): En multisenter, blindet, faktoriell prøve som sammenligner alternative vanningsløsninger og trykk hos pasienter med åpne brudd
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Prahran, Australia, VIC 3181
- The Alfred
-
-
-
-
-
Quebec, Canada
- Hôpital de l'Enfant-Jésus
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Canada, V3L 5P5
- Royal Columbian Hospital-New Wesminster
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- Health Sciences Winnipeg
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Hamilton, Ontario, Canada
- McMaster University
-
London, Ontario, Canada
- London Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1V 4E9
- Ottawa Hospital- Civic
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 1R6
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G-1A4
- McGill University Health Centre
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Hospital du Sacre-Coeur de Montreal
-
Sherbrooke, Quebec, Canada
- Université de Sherbrooke
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Univeristy of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- University of California-Irvine
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- University of California- San Francisco
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Wishard Health Services, Indiana University
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Orthopaedic Associates of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
- University of Missouri Health Care
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- St. Louis University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
- Miami Valley Hospital/Wright State University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburg, Pennsylvania, Forente stater
- University of Pittsburg
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, Forente stater, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
-
-
-
-
Prune, India
- Sancheti Institute
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Ullevål University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner som er skjelettmodne.
- Fraktur av enhver ekstremitet med komplette røntgenbilder.
- Åpne brudd (Gustilo-Anderson Type I-IIIB) (Tabell 2)*.
- Brudd som krever operativ fiksering.
- Utlevering av informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Åpne frakturer med tilhørende vaskulært underskudd (Gustilo-Anderson Type IIIC).
- Kjent allergi mot vaskemidler eller castile såpeingredienser.
- Tidligere sårinfeksjon eller historie med osteomyelitt i den skadde ekstremiteten.
- Tidligere brudd med beholdt maskinvare i skadet ekstremitet som vil forstyrre ny implantatfiksering.
- Kirurgisk forsinkelse til operativ sårbehandling mer enn 24 timer fra sykehusinnleggelse.
- Bruk av immundempende medisiner innen 6 måneder.
- Immunologiske defekte sykdomstilstander (f.eks. HIV).
- Fraktur av hånden (metacarpals og phalanges).
- Brudd på tærne (falanger).
- Sannsynlige problemer, etter etterforskernes vurdering, med å opprettholde oppfølgingen. Vi vil for eksempel ekskludere pasienter uten fast adresse, de som melder om en plan om å flytte ut av byen i løpet av neste år, eller intellektuelt utfordrede pasienter uten tilstrekkelig familiestøtte.
- Tidligere randomisering i denne studien eller en konkurrerende studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Saltvann, gravitasjonsstrøm
|
Vanning med saltvann
Gravity flow irrigasjon vil bli standardisert på tvers av deltakende sentre som 3L poser med vanlig saltvann (alene eller med såpeløsning) suspendert 6-8 fot over gulvnivå ved hjelp av en I.V. stang.
Vanningsslangen (som måler 1/4 - 3/8 tomme indre diameter) kobles til 3L-posen og festes med en stoppekran (eller komprimeringsanordning) til den er klar til bruk.
|
|
Aktiv komparator: Saltvann, lavt trykk
|
Vanning med saltvann
Vanning med Stryker SurgiLav-systemet. Ved lavtrykksinnstillingen leverer 5,9 p.s.i. press. Spissen med høy flyt holdes vinkelrett på og 5 cm over såret. Vanning med Zimmer PulsaVac. For lavtrykkslevering vil dusjspissen brukes ved lavtrykksinnstillingen som leverer et trykk på 5,8 p.s.i. |
|
Aktiv komparator: Saltvann, høyt trykk
|
Vanning med saltvann
Vanning med Stryker SurgiLav-systemet. For høytrykksleveringen vil spissen med flere åpninger brukes ved høy innstilling som leverer et trykk på 30 p.s.i. Vanning med Zimmer PulsaVac-systemet: For høytrykkslevering vil dusjspissen brukes ved høytrykksinnstillingen som leverer et trykk på 23 p.s.i. |
|
Aktiv komparator: Såpe, Gravity Flow
|
Gravity flow irrigasjon vil bli standardisert på tvers av deltakende sentre som 3L poser med vanlig saltvann (alene eller med såpeløsning) suspendert 6-8 fot over gulvnivå ved hjelp av en I.V. stang.
Vanningsslangen (som måler 1/4 - 3/8 tomme indre diameter) kobles til 3L-posen og festes med en stoppekran (eller komprimeringsanordning) til den er klar til bruk.
Vanning med Castile såpeløsning (80 ml per 3L pose saltvann)
|
|
Aktiv komparator: Såpe, lavtrykk
|
Vanning med Stryker SurgiLav-systemet. Ved lavtrykksinnstillingen leverer 5,9 p.s.i. press. Spissen med høy flyt holdes vinkelrett på og 5 cm over såret. Vanning med Zimmer PulsaVac. For lavtrykkslevering vil dusjspissen brukes ved lavtrykksinnstillingen som leverer et trykk på 5,8 p.s.i.
Vanning med Castile såpeløsning (80 ml per 3L pose saltvann)
|
|
Aktiv komparator: Såpe, høyt trykk
|
Vanning med Stryker SurgiLav-systemet. For høytrykksleveringen vil spissen med flere åpninger brukes ved høy innstilling som leverer et trykk på 30 p.s.i. Vanning med Zimmer PulsaVac-systemet: For høytrykkslevering vil dusjspissen brukes ved høytrykksinnstillingen som leverer et trykk på 23 p.s.i.
Vanning med Castile såpeløsning (80 ml per 3L pose saltvann)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Re-operasjon innen 12 måneder etter første operasjon for å behandle en infeksjon, håndtere et sårhelingsproblem eller fremme bruddtilheling.
Tidsramme: innen 12 måneder
|
innen 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Pasientfunksjon og livskvalitet målt med Short Form-12 (SF-12) og EuroQol-5D
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kyle J. Jeray, MD, Greenville Hospital System
- Hovedetterforsker: Bradley Petrisor, MD, Hamilton Health Sciences Corporation
- Hovedetterforsker: Gordan Guyatt, M.D., McMaster University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tornetta P 3rd, Della Rocca GJ, Morshed S, Jones C, Heels-Ansdell D, Sprague S, Petrisor B, Jeray KJ, Del Fabbro G, Bzovsky S, Bhandari M; FLOW Investigators. Risk Factors Associated With Infection in Open Fractures of the Upper and Lower Extremities. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2020 Dec 8;4(12):e20.00188. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-20-00188.
- Prada C, Marcano-Fernandez FA, Schemitsch EH, Bzovsky S, Jeray K, Petrisor B, Bhandari M, Sprague S; FLOW Investigators. Timing and Management of Surgical Site Infections in Patients With Open Fracture Wounds: A Fluid Lavage of Open Wounds Cohort Secondary Analysis. J Orthop Trauma. 2021 Mar 1;35(3):128-135. doi: 10.1097/BOT.0000000000001912.
- Busse JW, Heels-Ansdell D, Makosso-Kallyth S, Petrisor B, Jeray K, Tufescu T, Laflamme Y, McKay P, McCabe RE, Le Manach Y, Bhandari M; Fluid Lavage of Open Wounds Investigators. Patient coping and expectations predict recovery after major orthopaedic trauma. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):51-59. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.021. Epub 2018 Aug 6.
- Sprague S, Tornetta P 3rd, Slobogean GP, O'Hara NN, McKay P, Petrisor B, Jeray KJ, Schemitsch EH, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Are large clinical trials in orthopaedic trauma justified? BMC Musculoskelet Disord. 2018 Apr 20;19(1):124. doi: 10.1186/s12891-018-2029-3.
- Shea P, O'Hara NN, Sprague SA, Bhandari M, Petrisor BA, Jeray KJ, Zhan M, Slobogean GP, Pensy RA; Fluid Lavage in Open Wounds Investigators. Wound Surface Area as a Risk Factor for Flap Complications among Patients with Open Fractures. Plast Reconstr Surg. 2018 Jul;142(1):228-236. doi: 10.1097/PRS.0000000000004418.
- FLOW Investigators, Bhandari M, Jeray KJ, Petrisor BA, Devereaux PJ, Heels-Ansdell D, Schemitsch EH, Anglen J, Della Rocca GJ, Jones C, Kreder H, Liew S, McKay P, Papp S, Sancheti P, Sprague S, Stone TB, Sun X, Tanner SL, Tornetta P 3rd, Tufescu T, Walter S, Guyatt GH. A Trial of Wound Irrigation in the Initial Management of Open Fracture Wounds. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2629-41. doi: 10.1056/NEJMoa1508502. Epub 2015 Oct 8.
- Flow Investigators. Fluid lavage of open wounds (FLOW): design and rationale for a large, multicenter collaborative 2 x 3 factorial trial of irrigating pressures and solutions in patients with open fractures. BMC Musculoskelet Disord. 2010 May 6;11:85. doi: 10.1186/1471-2474-11-85.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GHS-03-08-06
- W81XWH-08-1-0473
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .