- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00788398
Жидкое промывание открытых ран (FLOW)
Жидкостное промывание открытых ран (FLOW): многоцентровое, слепое, факториальное исследование, сравнивающее альтернативные ирригационные растворы и давления у пациентов с открытыми переломами
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Prahran, Австралия, VIC 3181
- The Alfred
-
-
-
-
-
Prune, Индия
- Sancheti Institute
-
-
-
-
-
Quebec, Канада
- Hôpital de l'Enfant-Jésus
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Канада, V3L 5P5
- Royal Columbian Hospital-New Wesminster
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Канада, R3A 1R9
- Health Sciences Winnipeg
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H 3A7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Hamilton, Ontario, Канада
- McMaster University
-
London, Ontario, Канада
- London Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1V 4E9
- Ottawa Hospital- Civic
-
Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Канада, M5C 1R6
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3G-1A4
- McGill University Health Centre
-
Montreal, Quebec, Канада, H4J 1C5
- Hospital du Sacre-Coeur de Montreal
-
Sherbrooke, Quebec, Канада
- Université de Sherbrooke
-
-
-
-
-
Oslo, Норвегия
- Ullevål University Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- Univeristy of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- University of California-Irvine
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94110
- University of California- San Francisco
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Wishard Health Services, Indiana University
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Orthopaedic Associates of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
- University of Missouri Health Care
-
St. Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- St. Louis University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
- Miami Valley Hospital/Wright State University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты
- University of Pittsburg
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, Соединенные Штаты, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины со зрелым скелетом.
- Перелом любой конечности с полной рентгенограммой.
- Открытые переломы (типы I-IIIB по Густило-Андерсону) (табл. 2)*.
- Перелом, требующий оперативной фиксации.
- Предоставление информированного согласия.
Критерий исключения:
- Открытые переломы с ассоциированным сосудистым дефицитом (тип IIIC по Густило-Андерсону).
- Известная аллергия на моющие средства или ингредиенты кастильского мыла.
- Предыдущая раневая инфекция или остеомиелит в травмированной конечности в анамнезе.
- Предыдущий перелом с сохраненным оборудованием в поврежденной конечности, который будет мешать фиксации нового имплантата.
- Хирургическая задержка до оперативного лечения раны более 24 часов с момента госпитализации.
- Использование иммунодепрессантов в течение 6 мес.
- Иммунологические дефицитные заболевания (например, ВИЧ).
- Перелом кисти (пястные кости и фаланги).
- Перелом пальцев стопы (фаланги).
- Вероятные проблемы, по мнению следователей, с последующим наблюдением. Например, мы будем исключать пациентов без определенного адреса, тех, кто сообщает о планах переехать из города в следующем году, или пациентов с интеллектуальными проблемами, не имеющих адекватной поддержки семьи.
- Предыдущая рандомизация в этом исследовании или конкурирующем исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Солевой раствор, гравитационный поток
|
Орошение физиологическим раствором
Гравитационное орошение будет стандартизировано во всех участвующих центрах в виде 3-литровых мешков с физиологическим раствором (отдельно или с мыльным раствором), подвешенных на высоте 6-8 футов над уровнем пола с помощью капельницы для внутривенных вливаний. столб.
Ирригационная трубка (с внутренним диаметром 1/4–3/8 дюйма) будет подсоединена к 3-литровому мешку и закреплена запорным краном (или компрессионным устройством) до готовности к использованию.
|
|
Активный компаратор: Солевой раствор, низкое давление
|
Орошение физиологическим раствором
Орошение системой Stryker SurgiLav. При настройке низкого давления обеспечивает 5,9 фунтов на кв. дюйм. давление. Наконечник высокопоточного ирригатора держится перпендикулярно ране и на 5 см выше ее. Орошение с помощью Zimmer PulsaVac. Для подачи низкого давления душевой наконечник будет использоваться с настройкой низкого давления, обеспечивающей давление 5,8 фунтов на квадратный дюйм. |
|
Активный компаратор: Солевой раствор, высокое давление
|
Орошение физиологическим раствором
Орошение системой Stryker SurgiLav. Для подачи высокого давления наконечник с несколькими отверстиями будет использоваться при высокой настройке, обеспечивающей давление 30 фунтов на кв. дюйм. Орошение с помощью системы Zimmer PulsaVac: для подачи высокого давления душевая насадка будет использоваться с настройкой высокого давления, обеспечивающей давление 23 фунта на кв. дюйм. |
|
Активный компаратор: Мыло, Гравитационный поток
|
Гравитационное орошение будет стандартизировано во всех участвующих центрах в виде 3-литровых мешков с физиологическим раствором (отдельно или с мыльным раствором), подвешенных на высоте 6-8 футов над уровнем пола с помощью капельницы для внутривенных вливаний. столб.
Ирригационная трубка (с внутренним диаметром 1/4–3/8 дюйма) будет подсоединена к 3-литровому мешку и закреплена запорным краном (или компрессионным устройством) до готовности к использованию.
Промывание кастильским мыльным раствором (80 мл на 3 л физраствора)
|
|
Активный компаратор: Мыло, низкое давление
|
Орошение системой Stryker SurgiLav. При настройке низкого давления обеспечивает 5,9 фунтов на кв. дюйм. давление. Наконечник высокопоточного ирригатора держится перпендикулярно ране и на 5 см выше ее. Орошение с помощью Zimmer PulsaVac. Для подачи низкого давления душевой наконечник будет использоваться с настройкой низкого давления, обеспечивающей давление 5,8 фунтов на квадратный дюйм.
Промывание кастильским мыльным раствором (80 мл на 3 л физраствора)
|
|
Активный компаратор: Мыло высокого давления
|
Орошение системой Stryker SurgiLav. Для подачи высокого давления наконечник с несколькими отверстиями будет использоваться при высокой настройке, обеспечивающей давление 30 фунтов на кв. дюйм. Орошение с помощью системы Zimmer PulsaVac: для подачи высокого давления душевая насадка будет использоваться с настройкой высокого давления, обеспечивающей давление 23 фунта на кв. дюйм.
Промывание кастильским мыльным раствором (80 мл на 3 л физраствора)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Повторная операция в течение 12 месяцев после первоначальной операции для лечения инфекции, лечения проблем с заживлением ран или ускорения заживления переломов.
Временное ограничение: в течение 12 месяцев
|
в течение 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Функция пациента и качество жизни, измеренные с помощью Short Form-12 (SF-12) и EuroQol-5D
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Kyle J. Jeray, MD, Greenville Hospital System
- Главный следователь: Bradley Petrisor, MD, Hamilton Health Sciences Corporation
- Главный следователь: Gordan Guyatt, M.D., McMaster University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tornetta P 3rd, Della Rocca GJ, Morshed S, Jones C, Heels-Ansdell D, Sprague S, Petrisor B, Jeray KJ, Del Fabbro G, Bzovsky S, Bhandari M; FLOW Investigators. Risk Factors Associated With Infection in Open Fractures of the Upper and Lower Extremities. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2020 Dec 8;4(12):e20.00188. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-20-00188.
- Prada C, Marcano-Fernandez FA, Schemitsch EH, Bzovsky S, Jeray K, Petrisor B, Bhandari M, Sprague S; FLOW Investigators. Timing and Management of Surgical Site Infections in Patients With Open Fracture Wounds: A Fluid Lavage of Open Wounds Cohort Secondary Analysis. J Orthop Trauma. 2021 Mar 1;35(3):128-135. doi: 10.1097/BOT.0000000000001912.
- Busse JW, Heels-Ansdell D, Makosso-Kallyth S, Petrisor B, Jeray K, Tufescu T, Laflamme Y, McKay P, McCabe RE, Le Manach Y, Bhandari M; Fluid Lavage of Open Wounds Investigators. Patient coping and expectations predict recovery after major orthopaedic trauma. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):51-59. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.021. Epub 2018 Aug 6.
- Sprague S, Tornetta P 3rd, Slobogean GP, O'Hara NN, McKay P, Petrisor B, Jeray KJ, Schemitsch EH, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Are large clinical trials in orthopaedic trauma justified? BMC Musculoskelet Disord. 2018 Apr 20;19(1):124. doi: 10.1186/s12891-018-2029-3.
- Shea P, O'Hara NN, Sprague SA, Bhandari M, Petrisor BA, Jeray KJ, Zhan M, Slobogean GP, Pensy RA; Fluid Lavage in Open Wounds Investigators. Wound Surface Area as a Risk Factor for Flap Complications among Patients with Open Fractures. Plast Reconstr Surg. 2018 Jul;142(1):228-236. doi: 10.1097/PRS.0000000000004418.
- FLOW Investigators, Bhandari M, Jeray KJ, Petrisor BA, Devereaux PJ, Heels-Ansdell D, Schemitsch EH, Anglen J, Della Rocca GJ, Jones C, Kreder H, Liew S, McKay P, Papp S, Sancheti P, Sprague S, Stone TB, Sun X, Tanner SL, Tornetta P 3rd, Tufescu T, Walter S, Guyatt GH. A Trial of Wound Irrigation in the Initial Management of Open Fracture Wounds. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2629-41. doi: 10.1056/NEJMoa1508502. Epub 2015 Oct 8.
- Flow Investigators. Fluid lavage of open wounds (FLOW): design and rationale for a large, multicenter collaborative 2 x 3 factorial trial of irrigating pressures and solutions in patients with open fractures. BMC Musculoskelet Disord. 2010 May 6;11:85. doi: 10.1186/1471-2474-11-85.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GHS-03-08-06
- W81XWH-08-1-0473
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .