- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00788398
Avointen haavojen nestehuuhtelu (FLOW)
Avointen haavojen nestehuuhtelu (FLOW): Monikeskus, sokea, tekijällinen koe, jossa verrataan vaihtoehtoisia kasteluratkaisuja ja paineita potilailla, joilla on avomurtumia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Prahran, Australia, VIC 3181
- The Alfred
-
-
-
-
-
Prune, Intia
- Sancheti Institute
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada
- Hôpital de L'Enfant-Jésus
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Kanada, V3L 5P5
- Royal Columbian Hospital-New Wesminster
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Health Sciences Winnipeg
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- McMaster University
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1V 4E9
- Ottawa Hospital- Civic
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- SunnyBrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5C 1R6
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G-1A4
- McGill University Health Centre
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hospital du Sacre-Coeur de Montreal
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada
- Université de Sherbrooke
-
-
-
-
-
Oslo, Norja
- Ullevål University Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Univeristy of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- University of California-Irvine
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- University of California- San Francisco
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Wishard Health Services, Indiana University
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Orthopaedic Associates of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
- University of Missouri Health Care
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- St. Louis University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
- Miami Valley Hospital/Wright State University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat
- University of Pittsburg
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, Yhdysvallat, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, jotka ovat luustoltaan kypsiä.
- Minkä tahansa raajan murtuma täydellisillä röntgenkuvilla.
- Avomurtumat (Gustilo-Andersonin tyypit I-IIIB) (taulukko 2)*.
- Leikkauskiinnitystä vaativa murtuma.
- Tietoisen suostumuksen antaminen.
Poissulkemiskriteerit:
- Avoimet murtumat, joihin liittyy verisuonivaje (Gustilo-Andersonin tyyppi IIIC).
- Tunnettu allergia pesuaineille tai kastiliasaippuan ainesosille.
- Aiempi haavatulehdus tai aiempi osteomyeliitti loukkaantuneessa raajassa.
- Edellinen murtuma, jossa vaurioituneessa raajassa on säilynyt laitteisto, joka häiritsee uuden implantin kiinnitystä.
- Leikkauksen viivästys haavan leikkauksessa yli 24 tuntia sairaalaan saapumisesta.
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö 6 kuukauden sisällä.
- Immunologiset puutteelliset sairaudet (esim. HIV).
- Käden murtuma (känneluiden ja falangien).
- Varpaiden murtuma (falangit).
- Todennäköisiä ongelmia seurannan ylläpitämisessä tutkijoiden arvion mukaan. Jätämme pois esimerkiksi potilaat, joilla ei ole kiinteää osoitetta, ne, jotka ilmoittavat aikomuksestaan muuttaa pois kaupungista seuraavan vuoden aikana, tai älyllisesti heikentyneet potilaat, joilla ei ole riittävää perheen tukea.
- Aiempi satunnaistaminen tässä tutkimuksessa tai kilpailevassa tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Suolaliuos, painovoimavirtaus
|
Kastelu suolaliuoksella
Painovoimavirtauskastelu standardoidaan kaikissa osallistuvissa keskuksissa: 3 litran pussit normaalia suolaliuosta (yksin tai saippualiuoksen kanssa) ripustetaan 6–8 jalkaa lattiatason yläpuolelle IV. napa.
Kasteluletku (sisähalkaisija 1/4 - 3/8 tuumaa) liitetään 3 litran pussiin ja kiinnitetään sulkuhanalla (tai puristuslaitteella), kunnes se on käyttövalmis.
|
Active Comparator: Suolaliuos, matalapaineinen
|
Kastelu suolaliuoksella
Kastelu Stryker SurgiLav -järjestelmällä. Matalapaineasetuksella tuottaa 5,9 p.s.i. paine. Suuren virtauksen huuhtelulaitteen kärkeä pidetään kohtisuorassa haavaan nähden ja 5 cm sen yläpuolella. Kastelu Zimmer PulsaVacilla. Matalan paineen toimittamiseen suihkukärjeä käytetään matalapaineasetuksella, joka tuottaa 5,8 ps.s.i paineen. |
Active Comparator: Suolaliuos, korkea paine
|
Kastelu suolaliuoksella
Kastelu Stryker SurgiLav -järjestelmällä. Korkeapainesyöttöä varten moniaukkoista kärkeä käytetään korkealla asetuksella, joka tuottaa 30 ps.i:n paineen. Kastelu Zimmer PulsaVac -järjestelmällä: Korkeapaineen toimittamiseen suihkukärjeä käytetään korkeapaineasetuksella, joka tuottaa 23 p.s.i. |
Active Comparator: Saippua, Gravity Flow
|
Painovoimavirtauskastelu standardoidaan kaikissa osallistuvissa keskuksissa: 3 litran pussit normaalia suolaliuosta (yksin tai saippualiuoksen kanssa) ripustetaan 6–8 jalkaa lattiatason yläpuolelle IV. napa.
Kasteluletku (sisähalkaisija 1/4 - 3/8 tuumaa) liitetään 3 litran pussiin ja kiinnitetään sulkuhanalla (tai puristuslaitteella), kunnes se on käyttövalmis.
Kastelu Kastiliasaippualiuoksella (80 ml per 3 litran suolaliuospussi)
|
Active Comparator: Saippua, matalapaine
|
Kastelu Stryker SurgiLav -järjestelmällä. Matalapaineasetuksella tuottaa 5,9 p.s.i. paine. Suuren virtauksen huuhtelulaitteen kärkeä pidetään kohtisuorassa haavaan nähden ja 5 cm sen yläpuolella. Kastelu Zimmer PulsaVacilla. Matalan paineen toimittamiseen suihkukärjeä käytetään matalapaineasetuksella, joka tuottaa 5,8 ps.s.i paineen.
Kastelu Kastiliasaippualiuoksella (80 ml per 3 litran suolaliuospussi)
|
Active Comparator: Saippua, korkea paine
|
Kastelu Stryker SurgiLav -järjestelmällä. Korkeapainesyöttöä varten moniaukkoista kärkeä käytetään korkealla asetuksella, joka tuottaa 30 ps.i:n paineen. Kastelu Zimmer PulsaVac -järjestelmällä: Korkeapaineen toimittamiseen suihkukärjeä käytetään korkeapaineasetuksella, joka tuottaa 23 p.s.i.
Kastelu Kastiliasaippualiuoksella (80 ml per 3 litran suolaliuospussi)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Uusintaleikkaus 12 kuukauden sisällä ensimmäisestä leikkauksesta infektion hoitamiseksi, haavan paranemisongelman hoitamiseksi tai murtumien paranemisen edistämiseksi.
Aikaikkuna: 12 kuukauden sisällä
|
12 kuukauden sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Potilaan toiminta ja elämänlaatu mitattuna Short Form-12:lla (SF-12) ja EuroQol-5D:llä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kyle J. Jeray, MD, Greenville Hospital System
- Päätutkija: Bradley Petrisor, MD, Hamilton Health Sciences Corporation
- Päätutkija: Gordan Guyatt, M.D., McMaster University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tornetta P 3rd, Della Rocca GJ, Morshed S, Jones C, Heels-Ansdell D, Sprague S, Petrisor B, Jeray KJ, Del Fabbro G, Bzovsky S, Bhandari M; FLOW Investigators. Risk Factors Associated With Infection in Open Fractures of the Upper and Lower Extremities. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2020 Dec 8;4(12):e20.00188. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-20-00188.
- Prada C, Marcano-Fernandez FA, Schemitsch EH, Bzovsky S, Jeray K, Petrisor B, Bhandari M, Sprague S; FLOW Investigators. Timing and Management of Surgical Site Infections in Patients With Open Fracture Wounds: A Fluid Lavage of Open Wounds Cohort Secondary Analysis. J Orthop Trauma. 2021 Mar 1;35(3):128-135. doi: 10.1097/BOT.0000000000001912.
- Busse JW, Heels-Ansdell D, Makosso-Kallyth S, Petrisor B, Jeray K, Tufescu T, Laflamme Y, McKay P, McCabe RE, Le Manach Y, Bhandari M; Fluid Lavage of Open Wounds Investigators. Patient coping and expectations predict recovery after major orthopaedic trauma. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):51-59. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.021. Epub 2018 Aug 6.
- Sprague S, Tornetta P 3rd, Slobogean GP, O'Hara NN, McKay P, Petrisor B, Jeray KJ, Schemitsch EH, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Are large clinical trials in orthopaedic trauma justified? BMC Musculoskelet Disord. 2018 Apr 20;19(1):124. doi: 10.1186/s12891-018-2029-3.
- Shea P, O'Hara NN, Sprague SA, Bhandari M, Petrisor BA, Jeray KJ, Zhan M, Slobogean GP, Pensy RA; Fluid Lavage in Open Wounds Investigators. Wound Surface Area as a Risk Factor for Flap Complications among Patients with Open Fractures. Plast Reconstr Surg. 2018 Jul;142(1):228-236. doi: 10.1097/PRS.0000000000004418.
- FLOW Investigators, Bhandari M, Jeray KJ, Petrisor BA, Devereaux PJ, Heels-Ansdell D, Schemitsch EH, Anglen J, Della Rocca GJ, Jones C, Kreder H, Liew S, McKay P, Papp S, Sancheti P, Sprague S, Stone TB, Sun X, Tanner SL, Tornetta P 3rd, Tufescu T, Walter S, Guyatt GH. A Trial of Wound Irrigation in the Initial Management of Open Fracture Wounds. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2629-41. doi: 10.1056/NEJMoa1508502. Epub 2015 Oct 8.
- Flow Investigators. Fluid lavage of open wounds (FLOW): design and rationale for a large, multicenter collaborative 2 x 3 factorial trial of irrigating pressures and solutions in patients with open fractures. BMC Musculoskelet Disord. 2010 May 6;11:85. doi: 10.1186/1471-2474-11-85.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GHS-03-08-06
- W81XWH-08-1-0473
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suolaliuos
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationValmis
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat, Kanada
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiKanada, Yhdysvallat
-
Northwestern UniversityLopetettuPostoperatiivinen kipu | Täydellinen polven artroplastia | HermostoYhdysvallat
-
Research in Real-Life LtdChiesi Farmaceutici S.p.A.Valmis