Sammenligning mellom tre fryseprotokoller for å bevare menneskelige embryoer

Til tross for alle fremskritt oppnådd in vitro-fertiliserte behandlinger, er det kjent at sjansene for implantasjon av befruktede in vitro-embryoer fortsatt er begrenset, på rundt 20 %. Kryokonservering av overtallige embryoer produsert under IVF-sykluser gir pasienter en mulighet til å øke antall overføringer per oocytthøstsyklus, og øke sjansene deres for unnfangelse.

Fryseteknikken kan innebære ulike medier og metoder, som fører til ulike overlevelses- og utviklingsrater etter tining.

Forglasning er en ny frysemetode, som består i å eksponere cellene for høye konsentrasjoner av kryobeskyttende midler og deretter avkjøle dem ultraraskt; dette induserer en økning i viskositet som favoriserer dannelsen av en glassaktig tilstand uten dannelse av iskrystaller. Denne metoden står i kontrast til den sakte frysingsmetoden (som for tiden brukes), som er basert på eksponering for svært lave konsentrasjoner av kryobeskyttelsesmidler kombinert med lange kjøletider og assosiert med høyere risiko for iskrystalldannelse.

Begge metodene kan redusere celleoverlevelse og embryoets evne til å utvikle seg, enten ved høye konsentrasjoner av kryobeskyttende midler ved forglasning, eller ved dannelse av iskrystaller ved sakte frysing. Fordelene med forglasning i embryologi kan være betydelige fordi embryoer virker mer følsomme for iskrystalldannelse enn for konsentrasjon av cyroportectant; følgelig kan eliminering av kontorkrystallskade øke deres overlevelsessjanser. I tillegg ved forglasning reduseres tiden som kreves for ekvilibrering og avkjøling betraktelig, og behovet for dyrt utstyr som programmerbar maskin elimineres.

For tiden brukes forglasning og langsom frysing for kryokonservering av oocytter og embryoer i alle utviklingsstadier. Oppmuntrende resultater er oppnådd med forglasning, men ingen studie har tilfeldig sammenlignet i én studie, de to protokollene og kryoprotektorene. Hensikten med denne randomiserte studien på klinikken er å sammenligne tre behandlinger: tradisjonell saktefrysingsmetode som brukes i dag (kontrollgruppe) og to forskjellige kommersielle forglasningsmetoder (eksperimentelle grupper) for å vurdere effekten som denne teknikken kan innebære.