Kliniske parametere som forutsier utilfredsstillende cervicovaginal cytologi ved konvensjonelle utstryk

I henhold til terminologien til Bethesda 2001, kan den utilfredsstillende cervikale cytologien kategoriseres i prøve som er avvist, eller prøve behandlet og undersøkt, men utilfredsstillende for evaluering av epitelial abnormitet. Mesteparten av den utilfredsstillende livmorhalscytologien skyldtes sparsomme epitelceller, som ble definert av mindre enn anslagsvis 8 000 til 12 000 godt visualiserte plateepitelceller for konvensjonelle utstryk. Oppfølging av utilfredsstillende utstryk fant en økt frekvens av cervikale preinvasive og invasive lesjoner. En utilfredsstillende utstryk fortjener derfor nøye oppfølging og studier. Selv om Bethesda-systemet tillater kriterieendring i tilfeller av hysterektomi, bekkenbestrålingsbehandling eller kjemoterapi, har ingen studier undersøkt de kliniske faktorene knyttet til forekomsten av utilfredsstillende utstryk. Derfor utformet etterforskerne denne studien for å studere de kliniske faktorene knyttet til utilfredsstillende cervicovaginalt utstryk. Listen over pasienter som mottok Papanicolaou-utstryk mellom mars 2006 og august 2006 på vårt sykehus vil først bli innhentet fra patologisk avdeling. Deretter vil etterforskerne gjennomgå journalene fra HIS-systemet og patologiske filer til disse pasientene. Etter estimering vil 7 437 saker bli registrert for analyse. Kliniske parametere for analyse inkluderer: alder, graviditet, paritet, abort, overgangsalder, lokalisering av celleprøver, historie med malignitet i bekkenet, bekkenbestråling, cervical konisering, hysterektomi; ved graviditet; tre måneder etter fødselen; vaginal blødning, vaginal unormal utflod, intrauterin enhet og cervikal polypp funnet under bekkenundersøkelser. Pasienter som gikk glipp av noen av dataene ovenfor, vil bli ekskludert for analyse. Etterforskerne vil bruke univariat og multivariat analyse for databehandling og statistisk analyse for å finne ut sammenhengen mellom kliniske parametere og utilfredsstillende cervicovaginale celleprøver.