Kliniska parametrar som förutsäger otillfredsställande cervicovaginal cytologi vid konventionella utstryk

Enligt terminologin i Bethesda 2001 kan den otillfredsställande cervikala cytologin kategoriseras i prov som avvisats eller prov bearbetats och undersökts, men otillfredsställande för utvärdering av epitelavvikelse. Det mesta av den otillfredsställande cervikala cytologin berodde på få epitelceller, som definierades av mindre än uppskattningsvis 8 000 till 12 000 välvisualiserade skivepitelceller för konventionella utstryk. Uppföljning av otillfredsställande utstryk fann en ökad frekvens av cervikala preinvasiva och invasiva lesioner. Ett otillfredsställande utstryk förtjänar således noggrann uppföljning och studier. Även om Bethesda-systemet tillåter modifiering av kriterier i fall av hysterektomi, bäckenbestrålningsterapi eller kemoterapi, har inga studier undersökt de kliniska faktorerna relaterade till förekomsten av otillfredsställande utstryk. Därför utformade utredarna denna studie för att studera de kliniska faktorerna relaterade till otillfredsställande cervicovaginalt utstryk. Listan över patienter som fick Papanicolaou-utstryk mellan mars 2006 och augusti 2006 på vårt sjukhus kommer först att erhållas från den patologiska avdelningen. Sedan kommer utredarna att granska journalerna från HIS system och patologiska filer för dessa patienter. Vid uppskattning kommer 7 437 fall att registreras för analys. Kliniska parametrar för analys inkluderar: ålder, graviditet, paritet, abort, klimakteriet, lokalisering av cellprov, historia av bäckenmalignitet, bäckenbestrålning, cervikal konisering, hysterektomi; vid graviditet; tre månader efter förlossningen; vaginal blödning, vaginal onormal flytning, intrauterin enhet och cervikal polyp som hittas under bäckenundersökningar. Patienter som missat någon av ovanstående data kommer att uteslutas för analys. Utredarna kommer att använda univariat och multivariat analys för databearbetning och statistisk analys för att ta reda på sambandet mellan kliniska parametrar och otillfredsställande cervicovaginala cellprov.