Klinische parameters die onbevredigende cervicovaginale cytologie in conventionele uitstrijkjes voorspellen

Volgens de terminologie van Bethesda 2001 kan de onbevredigende cervicale cytologie worden onderverdeeld in afgekeurd monster of verwerkt en onderzocht monster, maar onbevredigend voor de evaluatie van epitheelafwijkingen. De meeste onbevredigende cervicale cytologie was te wijten aan schaarse epitheelcellen, die werd gedefinieerd door minder dan naar schatting 8.000 tot 12.000 goed gevisualiseerde plaveiselcellen voor conventionele uitstrijkjes. Follow-up van onbevredigend uitstrijkje vond een verhoogd aantal cervicale pre-invasieve en invasieve laesies. Een onbevredigend uitstrijkje verdient dus zorgvuldige follow-up en studies. Hoewel het Bethesda-systeem aanpassing van criteria toestaat in gevallen van hysterectomie, bekkenbestralingstherapie of chemotherapie, zijn er geen studies die de klinische factoren hebben onderzocht die verband houden met de incidentie van onbevredigend uitstrijkje. Daarom hebben de onderzoekers deze proef opgezet om de klinische factoren te bestuderen die verband houden met een onbevredigend cervicovaginaal uitstrijkje. De lijst van patiënten die tussen maart 2006 en augustus 2006 in ons ziekenhuis een uitstrijkje van Papanicolaou hebben gekregen, zal eerst worden opgevraagd bij de afdeling Pathologie. Vervolgens zullen de onderzoekers de medische dossiers van het ZIS-systeem en de pathologische dossiers van deze patiënten bekijken. Naar schatting zullen 7.437 gevallen worden ingeschreven voor analyse. Klinische parameters voor analyse omvatten: leeftijd, graviditeit, pariteit, abortus, menopauze, locatie van het uitstrijkje, voorgeschiedenis van bekkenmaligniteit, bekkenbestraling, cervicale conisatie, hysterectomie; bij zwangerschap; drie maanden na de bevalling; vaginale bloeding, vaginale abnormale afscheiding, spiraaltje en cervicale poliep gevonden tijdens bekkenonderzoeken. Patiënten die een van bovenstaande gegevens hebben gemist, worden uitgesloten voor analyse. De onderzoekers zullen univariate en multivariate analyse gebruiken voor gegevensverwerking en statistische analyse om de relatie tussen klinische parameters en onbevredigende cervicovaginale uitstrijkjes te achterhalen.