Aktuell autolog insulinapplikasjon for behandling av hornhinneepiteldefekt etter øyekirurgi

Aktuell insulinpåføring har nylig vist seg å øke hornhinnereepiteliseringshastigheten i forhold til diabetiske dyr. Effektiviteten på hornhinneepitel sårheling hos pasienter som fikk pars planar vitrektomi (PPV) for diabetisk retinopati og penetrerende keratoplastikk er imidlertid ikke rapportert. I denne studien planlegger vi å utføre en prospektiv randomisert studie for å bestemme effektiviteten av topisk insulin som en primær behandling for hornhinneepiteldefekt hos pasienter som gjennomgår vitrektomi for diabetisk retinopati og penetrerende keratoplastikk. Alle pasienter som er registrert i denne studien har mottatt hornhinneepiteldebridering ved slutten av øyeoperasjonene, nemlig PPV for diabetisk retinopati og penetrerende keratoplastikk. Pasientene ble randomisert i to behandlingsgrupper. I kontrollgruppen får pasientene konvensjonelle postoperative øyedråper inkludert topikale steroider, antibiotika og mydriatika. I forsøksgruppen får pasientene aktuelle insulinøyedråper i tillegg til konvensjonelle postoperative øyedråper. Varigheten for hornhinneoverflaten til å fullstendig re-epiteliseres, forekomsten av hornhinnekomplikasjoner på grunn av forsinket overflaterepitelisering (f.eks. infeksiøst hornhinnesår, hornhinnesmelting, sterilt hornhinnesår, hornhinneneovaskularisering), og forekomsten av tilbakevendende epitelnedbrytning etter initial epitelisering vil bli sammenlignet mellom disse to gruppene. Pasienter som gjennomgår PPV for diabetisk retinopati og penetrerende keratoplastikk vil bli sammenlignet separat.