- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01041716
Kliniske og mikrobiologiske utfall av infeksjoner på grunn av karbapenem-resistente gramnegative bakterier
18. august 2011 oppdatert av: Maimonides Medical Center
Karbapenemer er en klasse antibiotika som dreper et bredt spekter av bakterier.
Infeksjoner på grunn av gramnegative bakterier som har ervervet resistens mot karbapenemer øker, spesielt med Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa.
Den optimale behandlingen av slike infeksjoner er ikke kjent.
Antibiotika som polymyxin, tigecyklin og rifampin brukes alene eller i kombinasjon med andre antibiotika.
Resultatet av å bruke disse nye og gamle legemidlene er ikke godt studert.
Denne observasjonsstudien tar sikte på å studere de kliniske og mikrobiologiske resultatene av disse infeksjonene og behandlingen ved vår institusjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål
- For å definere den demografiske og risikofaktorprofilen til pasienter som får CRGNB-infeksjon.
- For å definere egenskapene til CRGNB-infeksjon.
- Å rapportere de forskjellige behandlingene som brukes for CRGNB-infeksjon.
Å rapportere de mikrobiologiske og kliniske resultatene av ulike behandlingsalternativer
- en. Mikrobiologiske utfall: hyppighet av mikrobiologisk suksess. Mikrobiologisk suksess vil bli definert som to suksessive negative kulturer fra samme sted som der CRGNB opprinnelig ble isolert.
- b. Kliniske utfall: klinisk suksess (klinisk kur), bivirkninger av behandling, spesielt nefrotoksisiteten i forhold til bruk av polymyxin, ICU-oppholdslengde (hvis aktuelt), sykehusoppholdstid, ICU-dødelighet (hvis aktuelt), sykehusdødelighet og i - tilbakefall av infeksjon på sykehus. Klinisk suksess vil bli definert som oppløsning eller bedring av kliniske symptomer og tegn på infeksjon og seponering av antibiotika.
Studievarighet:
Vi planlegger å samle inn data for en ettårsperiode. Basert på den nåværende prevalensraten ved vår institusjon, regner vi med å ha data for 300 pasienter.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
300
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Voksne inneliggende pasienter (alder ≥18 år) som har en infeksjon på grunn av CRGNB (kun Klebsiella pneumoniae, Acinitobacter baumanii og Pseudomonas aeruginosa).
CRGNB-infeksjon vil bli definert som isolering av CRGNB fra enhver kilde som krever behandling med anti-infeksjonsmidler med eller uten manifestasjoner av systemisk inflammatorisk respons-syndrom.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne inneliggende pasienter (alder ≥18 år) som har en infeksjon på grunn av CRGNB (kun Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa). CRGNB-infeksjon vil bli definert som isolering av CRGNB fra enhver kilde som krever behandling med anti-infeksjonsmidler med eller uten manifestasjoner av systemisk inflammatorisk respons-syndrom.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter koloniserte med CRGNB og hadde ikke en aktiv infeksjon.
- Tilbakevendende infeksjon hos en tidligere inkludert pasient.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk suksess
Tidsramme: Ved slutten av behandlingen
|
Løsning (eller bedring) av kliniske symptomer og tegn på infeksjon og seponering av antibiotika.
|
Ved slutten av behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrobiologisk suksess
Tidsramme: Ved slutten av behandlingen
|
To påfølgende negative kulturer fra samme sted som det opprinnelige patogenet ble isolert.
|
Ved slutten av behandlingen
|
|
Gjentakelsesfrekvens
Tidsramme: Under sykehusoppholdet
|
Tilbakefall av symptomer og tegn på infeksjon fra samme organisme og gjeninnføring av antibiotikabehandling
|
Under sykehusoppholdet
|
|
Bivirkninger av behandling
Tidsramme: Under behandling med antibiotika
|
Bivirkninger relatert til antibiotikaadministrasjon, spesielt nefrotoksiske og nevrotoksiske effekter av polymyxin
|
Under behandling med antibiotika
|
|
Sykehusets liggetid
Tidsramme: Under sykehusoppholdet
|
Antall dager innlagt på sykehus
|
Under sykehusoppholdet
|
|
Dødelighet
Tidsramme: Under sykehusopphold
|
Alle forårsaker dødelighet under sykehusopphold
|
Under sykehusopphold
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sriharsha Rao, M.D., Maimonides Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Patel G, Huprikar S, Factor SH, Jenkins SG, Calfee DP. Outcomes of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection and the impact of antimicrobial and adjunctive therapies. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Dec;29(12):1099-106. doi: 10.1086/592412.
- Bradford PA, Bratu S, Urban C, Visalli M, Mariano N, Landman D, Rahal JJ, Brooks S, Cebular S, Quale J. Emergence of carbapenem-resistant Klebsiella species possessing the class A carbapenem-hydrolyzing KPC-2 and inhibitor-resistant TEM-30 beta-lactamases in New York City. Clin Infect Dis. 2004 Jul 1;39(1):55-60. doi: 10.1086/421495. Epub 2004 Jun 14.
- Bratu S, Landman D, Haag R, Recco R, Eramo A, Alam M, Quale J. Rapid spread of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in New York City: a new threat to our antibiotic armamentarium. Arch Intern Med. 2005 Jun 27;165(12):1430-5. doi: 10.1001/archinte.165.12.1430.
- Weisenberg SA, Morgan DJ, Espinal-Witter R, Larone DH. Clinical outcomes of patients with Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing K. pneumoniae after treatment with imipenem or meropenem. Diagn Microbiol Infect Dis. 2009 Jun;64(2):233-5. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2009.02.004. Epub 2009 Apr 2.
- Bratu S, Tolaney P, Karumudi U, Quale J, Mooty M, Nichani S, Landman D. Carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae in Brooklyn, NY: molecular epidemiology and in vitro activity of polymyxin B and other agents. J Antimicrob Chemother. 2005 Jul;56(1):128-32. doi: 10.1093/jac/dki175. Epub 2005 May 25.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2009
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2010
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2010
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. desember 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. desember 2009
Først lagt ut (Anslag)
1. januar 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
19. august 2011
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2011
Sist bekreftet
1. august 2011
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 09/11VA03
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .