- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01041716
Kliniska och mikrobiologiska resultat av infektioner på grund av karbapenemresistenta gramnegativa bakterier
18 augusti 2011 uppdaterad av: Maimonides Medical Center
Karbapenemer är en klass av antibiotika som dödar ett brett spektrum av bakterier.
Infektioner på grund av gramnegativa bakterier som har förvärvat resistens mot karbapenemer ökar, särskilt med Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii och Pseudomonas aeruginosa.
Den optimala behandlingen av sådana infektioner är inte känd.
Antibiotika som polymyxin, tigecyklin och rifampin används ensamma eller i kombination med andra antibiotika.
Resultatet av att använda dessa nya och gamla läkemedel är inte väl studerat.
Denna observationsstudie syftar till att studera de kliniska och mikrobiologiska resultaten av dessa infektioner och behandling vid vår institution.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Mål
- För att definiera den demografiska och riskfaktorprofilen för patienter som får CRGNB-infektion.
- För att definiera egenskaperna för CRGNB-infektion.
- Att rapportera de olika behandlingar som används för CRGNB-infektion.
Att rapportera de mikrobiologiska och kliniska resultaten av olika behandlingsalternativ
- a. Mikrobiologiska resultat: frekvens av mikrobiologisk framgång. Mikrobiologisk framgång kommer att definieras som två på varandra följande negativa kulturer från samma plats som från där CRGNB ursprungligen isolerades.
- b. Kliniska resultat: klinisk framgång (kliniskt botemedel), biverkningar av behandlingen, särskilt nefrotoxiciteten i relation till användningen av polymyxin, vårdtiden på intensivvårdsavdelningen (om tillämpligt), vårdtiden på sjukhuset, dödligheten på intensivvården (om tillämpligt), dödlighet på sjukhus och i - Återkommande infektion på sjukhus. Klinisk framgång kommer att definieras som upplösning eller förbättring av kliniska symtom och tecken på infektion och utsättande av antibiotika.
Studietid:
Vi planerar att samla in uppgifterna under en ettårsperiod. Baserat på den nuvarande prevalensen på vår institution, räknar vi med att ha data för 300 patienter.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
300
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Förenta staterna, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Vuxna innepatienter (ålder ≥18 år) som har en infektion på grund av CRGNB (endast Klebsiella pneumoniae, Acinitobacter baumanii och Pseudomonas aeruginosa).
CRGNB-infektion kommer att definieras som isolering av CRGNB från vilken källa som helst som kräver behandling med anti-infektionsmedel med eller utan manifestationer av systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna innepatienter (ålder ≥18 år) som har en infektion på grund av CRGNB (endast Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii och Pseudomonas aeruginosa). CRGNB-infektion kommer att definieras som isolering av CRGNB från vilken källa som helst som kräver behandling med anti-infektionsmedel med eller utan manifestationer av systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom.
Exklusions kriterier:
- Patienter koloniserade med CRGNB och hade inte en aktiv infektion.
- Återkommande infektion hos en tidigare inkluderad patient.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk framgång
Tidsram: I slutet av behandlingen
|
Upplösning (eller förbättring) av kliniska symtom och tecken på infektion och utsättande av antibiotika.
|
I slutet av behandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mikrobiologisk framgång
Tidsram: I slutet av behandlingen
|
Två på varandra följande negativa kulturer från samma ställe som den ursprungliga patogenen isolerades.
|
I slutet av behandlingen
|
|
Återfallsfrekvens
Tidsram: Under sjukhusvistelsen
|
Återkommande symtom och tecken på infektion från samma organism och återinsättande av antibiotikabehandling
|
Under sjukhusvistelsen
|
|
Biverkningar av behandling
Tidsram: Under behandling med antibiotika
|
Biverkningar relaterade till administrering av antibiotika, särskilt nefrotoxiska och neurotoxiska effekter av polymyxin
|
Under behandling med antibiotika
|
|
Sjukhusets vistelsetid
Tidsram: Under sjukhusvistelsen
|
Antal dagar inlagda på sjukhus
|
Under sjukhusvistelsen
|
|
Dödlighet
Tidsram: Under sjukhusvistelse
|
Alla orsakar dödlighet under sjukhusvistelse
|
Under sjukhusvistelse
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sriharsha Rao, M.D., Maimonides Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Patel G, Huprikar S, Factor SH, Jenkins SG, Calfee DP. Outcomes of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection and the impact of antimicrobial and adjunctive therapies. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Dec;29(12):1099-106. doi: 10.1086/592412.
- Bradford PA, Bratu S, Urban C, Visalli M, Mariano N, Landman D, Rahal JJ, Brooks S, Cebular S, Quale J. Emergence of carbapenem-resistant Klebsiella species possessing the class A carbapenem-hydrolyzing KPC-2 and inhibitor-resistant TEM-30 beta-lactamases in New York City. Clin Infect Dis. 2004 Jul 1;39(1):55-60. doi: 10.1086/421495. Epub 2004 Jun 14.
- Bratu S, Landman D, Haag R, Recco R, Eramo A, Alam M, Quale J. Rapid spread of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in New York City: a new threat to our antibiotic armamentarium. Arch Intern Med. 2005 Jun 27;165(12):1430-5. doi: 10.1001/archinte.165.12.1430.
- Weisenberg SA, Morgan DJ, Espinal-Witter R, Larone DH. Clinical outcomes of patients with Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing K. pneumoniae after treatment with imipenem or meropenem. Diagn Microbiol Infect Dis. 2009 Jun;64(2):233-5. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2009.02.004. Epub 2009 Apr 2.
- Bratu S, Tolaney P, Karumudi U, Quale J, Mooty M, Nichani S, Landman D. Carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae in Brooklyn, NY: molecular epidemiology and in vitro activity of polymyxin B and other agents. J Antimicrob Chemother. 2005 Jul;56(1):128-32. doi: 10.1093/jac/dki175. Epub 2005 May 25.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 december 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2010
Avslutad studie (Faktisk)
1 december 2010
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
30 december 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
31 december 2009
Första postat (Uppskatta)
1 januari 2010
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
19 augusti 2011
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 augusti 2011
Senast verifierad
1 augusti 2011
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 09/11VA03
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .