- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01041716
Klinische en microbiologische resultaten van infecties als gevolg van carbapenem-resistente gramnegatieve bacteriën
18 augustus 2011 bijgewerkt door: Maimonides Medical Center
Carbapenems zijn een klasse van antibiotica die een breed spectrum aan bacteriën doden.
Infecties door gramnegatieve bacteriën die resistent zijn geworden tegen carbapenems nemen toe, vooral met Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii en Pseudomonas aeruginosa.
De optimale behandeling van dergelijke infecties is niet bekend.
Antibiotica zoals polymyxine, tigecycline en rifampicine worden alleen of in combinatie met andere antibiotica gebruikt.
De uitkomst van het gebruik van deze nieuwe en oude medicijnen is niet goed bestudeerd.
Deze observationele studie heeft tot doel de klinische en microbiologische uitkomsten van deze infecties en behandeling in onze instelling te bestuderen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doelstellingen
- Om het demografische en risicofactorprofiel te definiëren van patiënten die een CRGNB-infectie krijgen.
- Om de kenmerken van CRGNB-infectie te definiëren.
- Rapporteren van de verschillende behandelingen die worden gebruikt voor CRGNB-infectie.
Om de microbiologische en klinische resultaten van verschillende behandelingsopties te rapporteren
- A. Microbiologische uitkomsten: frequentie van microbiologisch succes. Microbiologisch succes wordt gedefinieerd als twee opeenvolgende negatieve kweken van dezelfde locatie als waar de CRGNB oorspronkelijk werd geïsoleerd.
- B. Klinische uitkomsten: klinisch succes (klinische genezing), nadelige effecten van de behandeling, met name de nefrotoxiciteit in relatie tot het gebruik van polymyxine, ligduur op de IC (indien van toepassing), ligduur in het ziekenhuis, mortaliteit op de IC (indien van toepassing), ziekenhuissterfte en in -herhaling van infectie in het ziekenhuis. Klinisch succes wordt gedefinieerd als het verdwijnen of verbeteren van de klinische symptomen en tekenen van infectie en het staken van de antibiotica.
Studieduur:
We zijn van plan om de gegevens voor een periode van een jaar te verzamelen. Op basis van de huidige prevalentie in onze instelling verwachten we gegevens te hebben van 300 patiënten.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Verwacht)
300
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Verenigde Staten, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Volwassen opgenomen patiënten (leeftijd ≥18 jaar) met een infectie als gevolg van CRGNB (alleen Klebsiella pneumoniae, Acinitobacter baumanii en Pseudomonas aeruginosa).
CRGNB Infectie zal worden gedefinieerd als isolatie van CRGNB uit elke bron die behandeling met anti-infectiemiddelen met of zonder manifestaties van systemisch inflammatoir responssyndroom vereist.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen opgenomen patiënten (leeftijd ≥18 jaar) met een infectie als gevolg van CRGNB (alleen Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii en Pseudomonas aeruginosa). CRGNB Infectie zal worden gedefinieerd als isolatie van CRGNB uit elke bron die behandeling met anti-infectiemiddelen met of zonder manifestaties van systemisch inflammatoir responssyndroom vereist.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten gekoloniseerd met CRGNB en geen actieve infectie.
- Terugkerende infectie bij een eerder geïncludeerde patiënt.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinisch succes
Tijdsspanne: Aan het einde van de behandeling
|
Verdwijning (of verbetering) van klinische symptomen en tekenen van infectie en stopzetting van de antibiotica.
|
Aan het einde van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Microbiologisch succes
Tijdsspanne: Aan het einde van de behandeling
|
Twee opeenvolgende negatieve kweken van dezelfde plaats als de oorspronkelijke ziekteverwekker werden geïsoleerd.
|
Aan het einde van de behandeling
|
|
Herhalingspercentage
Tijdsspanne: Tijdens het ziekenhuisverblijf
|
Herhaling van symptomen en tekenen van infectie van hetzelfde organisme en hervatting van de antibioticatherapie
|
Tijdens het ziekenhuisverblijf
|
|
Bijwerkingen van de behandeling
Tijdsspanne: Tijdens behandeling met antibiotica
|
Bijwerkingen die verband houden met de toediening van antibiotica, met name de nefrotoxische en neurotoxische effecten van polymyxine
|
Tijdens behandeling met antibiotica
|
|
Ziekenhuisduur van het verblijf
Tijdsspanne: Tijdens het ziekenhuisverblijf
|
Aantal dagen ziekenhuisopname
|
Tijdens het ziekenhuisverblijf
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: Tijdens ziekenhuisverblijf
|
Overlijden door alle oorzaken tijdens ziekenhuisverblijf
|
Tijdens ziekenhuisverblijf
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sriharsha Rao, M.D., Maimonides Medical Center
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Patel G, Huprikar S, Factor SH, Jenkins SG, Calfee DP. Outcomes of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection and the impact of antimicrobial and adjunctive therapies. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Dec;29(12):1099-106. doi: 10.1086/592412.
- Bradford PA, Bratu S, Urban C, Visalli M, Mariano N, Landman D, Rahal JJ, Brooks S, Cebular S, Quale J. Emergence of carbapenem-resistant Klebsiella species possessing the class A carbapenem-hydrolyzing KPC-2 and inhibitor-resistant TEM-30 beta-lactamases in New York City. Clin Infect Dis. 2004 Jul 1;39(1):55-60. doi: 10.1086/421495. Epub 2004 Jun 14.
- Bratu S, Landman D, Haag R, Recco R, Eramo A, Alam M, Quale J. Rapid spread of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in New York City: a new threat to our antibiotic armamentarium. Arch Intern Med. 2005 Jun 27;165(12):1430-5. doi: 10.1001/archinte.165.12.1430.
- Weisenberg SA, Morgan DJ, Espinal-Witter R, Larone DH. Clinical outcomes of patients with Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing K. pneumoniae after treatment with imipenem or meropenem. Diagn Microbiol Infect Dis. 2009 Jun;64(2):233-5. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2009.02.004. Epub 2009 Apr 2.
- Bratu S, Tolaney P, Karumudi U, Quale J, Mooty M, Nichani S, Landman D. Carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae in Brooklyn, NY: molecular epidemiology and in vitro activity of polymyxin B and other agents. J Antimicrob Chemother. 2005 Jul;56(1):128-32. doi: 10.1093/jac/dki175. Epub 2005 May 25.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 december 2009
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 december 2010
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2010
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
30 december 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
31 december 2009
Eerst geplaatst (Schatting)
1 januari 2010
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
19 augustus 2011
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 augustus 2011
Laatst geverifieerd
1 augustus 2011
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 09/11VA03
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .