- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01051882
Autologe dyrkede mesenkymale benmargsstromale celler som utskiller nevrotrofiske faktorer (MSC-NTF), hos ALS-pasienter.
En fase I/II, åpen undersøkelse for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og terapeutiske effekter av transplantasjon av autologe dyrkede mesenkymale benmargsstromalceller som utskiller nevrotrofiske faktorer (MSC-NTF), hos ALS-pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er et enkeltsenterforsøk som skal utføres ved Institutt for nevrologi og laboratorium for nevroimmunologi, ved Hadassah Hebrew University Medical Center, Jerusalem i Israel. Alle pasienter som er registrert vil ha en dokumentert historie med ALS-sykdom før studieregistrering. Pasienter diagnostisert som tidlig stadium ALS sykdom med varighet på mindre enn 6 måneder og pasienter diagnostisert med progressiv stadium ALS sykdom med varighet på 6-12 måneder. Totalt vil 24 pasienter rekrutteres og fordeles basert på alvorlighetsgraden av deres ALS-sykdom til 2 behandlingsgrupper: Gruppe A - 12 pasienter med tidlig ALS-sykdomsstadium og Gruppe B - 12 pasienter med progressiv ALS-sykdom.
Kvalifiserte pasienter vil bli registrert i studien og vil bli observert hver 2. uke i løpet av en "innkjøringsperiode" på 3 måneder for å bestemme progresjonshastigheten til sykdommen. I løpet av "innkjøringsperioden" etter ca. 6 uker etter registrering, vil pasienter fra begge studiegruppene gjennomgå en benmargsaspirasjonsprosedyre og MSC-NTF-celler vil bli produsert fra benmargsaspiratet basert på Brainstorm Cell Therapeutics Ltd proprietære metode. På det siste besøket av "innkjøringsperioden" vil pasienter fra begge studiegruppene gjennomgå behandlingen og MSC-NTF vil bli transplantert med IM eller IT-injeksjon til henholdsvis tidlige og progressive ALS-pasienter.
Etter MSC-NTF-transplantasjonen vil pasienter bli observert på månedlig basis i en oppfølgingsperiode på 6 måneder etter behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Hadassah Medical Organization
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- El Escorial-kriterier for sikker eller sannsynlig ALS
- Enten menn eller ikke-gravide kvinner mellom 20-75 år.
- Pasienten er mentalt intakt og psykologisk stabil
- For tidlig stadium ALS- Pasienter vil ha en ALS-FRS-R-skala på minst 30 og sykdomsvarighet på mindre enn 2 år. Eller, for progressiv stadium ALS-pasienter vil ha en ALS-FRS-R-skala på 15-30 og sykdomsvarighet på mindre enn 2 år
- For tidlig stadium av ALS- Pasienten har tilstrekkelig store muskler. Eller, for progressivt stadium ALS- Pasient med minst 60 % FVC
- Deltakeren forstår prosedyrens natur og gir skriftlig informert samtykke før en studieprosedyre.
Ekskluderingskriterier:
- Positiv test for HBV, HCV, HIV og Mycoplasma.
- Høyt protein i CSF.
- Lymfocytose i CSF.
- Positiv for anti-GM1-antistoffer.
- Pasienten har betydelige ledningsblokker eller langsomme nerveledningshastigheter (en reduksjon på mer enn 30 %) bekreftet av nerveledningshastighet - EMG-studier.
- Pasienten er respiratoravhengig.
- Nyresvikt, nedsatt leverfunksjon
- Pasienter som lider av betydelig hjertesykdom, ondartede sykdommer eller annen sykdom som kan risikere pasienten eller forstyrre evnen til å tolke resultatene
- Aktive infeksjoner.
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 1 måned før oppstart av denne studien.
- Subjektet er uvillig eller ute av stand til å overholde kravene i protokollen.
- Pasienten har ikke tidligere blitt behandlet med noen celleterapi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MSC-NTF celler IM
Intramuskulær administrering hos pasienter i tidlig stadium
|
Hos tidlige ALS-pasienter: Autologe MSC-NTF-celler vil bli transplantert under mild anestesi, intramuskulært inn i pasienters klinisk upåvirkede (eller bare mildt påvirkede) biceps- og tricepsmuskler i overarmen i henhold til et forhåndsdesignet rutenett.
Intramuskulære injeksjoner vil skje med en 26 gauge nål til en dybde på 1,5 cm (forsikrer at injeksjonen skjer i muskel og ikke fettvev).
Pasientene vil bli injisert på 24 steder med totalt 24 millioner celler
|
|
Eksperimentell: MSC-NTF celler IT
Intratekal administrering hos pasienter i progressivt stadium
|
Hos pasienter med progressiv ALS: Autologe MSC-NTF-celler vil bli transplantert under mild anestesi intratekalt (via en standard lumbalpunksjon) med totalt 60 millioner celler.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsevaluering og tolerabilitet av en enkelt behandlingsadministrasjon av autologe dyrkede mesenkymale benmargsstromaceller som utskiller nevrotrofiske faktorer (MSC-NTF)
Tidsramme: 6 måneder
|
Sikkerhetsevaluering og tolerabilitet av en enkelt behandlingsadministrasjon av autologe dyrkede mesenkymale benmargsstromaceller som utskiller nevrotrofiske faktorer (MSC-NTF) ved flere intramuskulære injeksjoner (IM) på 24 separate steder på biceps- og triceps-musklene til pasienter med ALS ved tidlig sykdom scene
|
6 måneder
|
|
Sikkerhetsevaluering og tolerabilitet av enkelt intratekal injeksjon (IT) i cerebrospinalvæsken (CSF) av autologe dyrkede mesenkymale benmargsstromaceller som utskiller nevrotrofiske faktorer (MSC-NTF)
Tidsramme: 6 måneder
|
Sikkerhetsevaluering og tolerabilitet av enkelt intratekal injeksjon (IT) i cerebrospinalvæsken (CSF) av autologe dyrkede mesenkymale benmargsstromale celler som utskiller nevrotrofiske faktorer (MSC-NTF), til pasienter med ALS i det progressive sykdomsstadiet.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer i progresjonshastigheten til sykdommen som dokumentert av endringer i ALS funksjonell vurderingsskala (ALS-FRS)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Endringer i muskelstyrkegradering (MVIC) etter muskeldiagram
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Endringer i tvungen vitalkapasitet (FVC %) (kun i gruppen med progressiv sykdom).
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Endringer i muskelmasse estimert ved MR av øvre og nedre ekstremiteter
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Endringer i omkretsen av øvre og nedre ekstremiteter (cm)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Endringer i EMG-parametere
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Behov og tid til trakeotomi eller permanent assistert ventilasjon
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Total overlevelse, beregner tid til død
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dimitrios Karussis, MD, PhD, Hadassah Medical Organization
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MSC-NTF-001-HMO-CTIL
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .