- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01051882
Autologe gekweekte mesenchymale beenmerg stromale cellen die neurotrofe factoren afscheiden (MSC-NTF), bij ALS-patiënten.
Een open-label fase I/II-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en therapeutische effecten te evalueren van transplantatie van autologe gekweekte mesenchymale beenmergstromale cellen die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden, bij ALS-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een single-center trial die zal worden uitgevoerd op de afdeling Neurologie & Laboratorium voor Neuroimmunologie, in het Hadassah Hebrew University Medical Center, Jeruzalem in Israël. Alle ingeschreven patiënten zullen een gedocumenteerde geschiedenis van de ziekte ALS hebben voorafgaand aan de studie-inschrijving. Patiënten gediagnosticeerd als ALS in een vroeg stadium met een duur van minder dan 6 maanden en patiënten gediagnosticeerd met ALS in een progressief stadium met een duur van 6-12 maanden. In totaal zullen 24 patiënten worden gerekruteerd en toegewezen op basis van de ernst van hun ALS-ziekte aan 2 behandelingsgroepen: Groep A - 12 patiënten in een vroeg ALS-ziektestadium en Groep B - 12 patiënten in progressieve ALS-ziekte.
In aanmerking komende patiënten zullen worden opgenomen in de studie en zullen elke 2 weken worden geobserveerd gedurende een "inloopperiode" van 3 maanden om de progressiesnelheid van de ziekte te bepalen. Tijdens de "inloopperiode", ongeveer 6 weken na inschrijving, ondergaan de patiënten van beide onderzoeksgroepen een procedure voor beenmergaspiratie en zullen MSC-NTF-cellen worden geproduceerd uit het beenmergaspiraat op basis van de eigen methode van Brainstorm Cell Therapeutics Ltd. Tijdens het laatste "inloopperiode"-bezoek zullen de patiënten van beide studiegroepen de behandeling ondergaan en zal MSC-NTF worden getransplanteerd door middel van IM of IT-injectie naar respectievelijk de vroege en progressieve ALS-patiënten.
Na de MSC-NTF-transplantatie worden de patiënten maandelijks geobserveerd gedurende een follow-upperiode van 6 maanden na de behandeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Jerusalem, Israël, 91120
- Hadassah Medical Organization
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- El Escorial-criteria voor definitieve of waarschijnlijke ALS
- Ofwel mannen of niet-zwangere vrouwen tussen 20-75 jaar.
- Patiënt is mentaal intact en psychisch stabiel
- Voor ALS-patiënten in een vroeg stadium zullen patiënten een ALS-FRS-R-schaal van ten minste 30 hebben en een ziekteduur van minder dan 2 jaar. Of, voor ALS-patiënten in een progressief stadium zullen patiënten een ALS-FRS-R-schaal van 15-30 hebben en ziekteduur van minder dan 2 jaar
- Voor ALS in een vroeg stadium - Patiënt heeft voldoende omvangrijke spieren. Of, voor ALS-patiënt in een progressief stadium met ten minste 60% FVC
- Deelnemer begrijpt de aard van de procedure en verstrekt schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan enige studieprocedure.
Uitsluitingscriteria:
- Positieve test op HBV, HCV, HIV en Mycoplasma.
- Hoog eiwitgehalte in het CSF.
- Lymfocytose in het CSF.
- Positief voor anti-GM1-antilichamen.
- Patiënt heeft significante geleidingsblokkades of trage zenuwgeleidingssnelheden (een vermindering van meer dan 30%) bevestigd door zenuwgeleidingssnelheid - EMG-onderzoeken.
- De patiënt is afhankelijk van de luchtwegen.
- Nierfalen, verminderde leverfunctie
- Patiënten die lijden aan een significante hartziekte, kwaadaardige ziekte of een andere ziekte die de patiënt in gevaar kan brengen of het vermogen om de resultaten te interpreteren kan verstoren
- Actieve infecties.
- Deelname aan een andere klinische studie binnen 1 maand voorafgaand aan de start van deze studie.
- Onderwerp niet bereid of niet in staat om te voldoen aan de vereisten van het protocol.
- Patiënt is niet eerder behandeld met enige cellulaire therapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MSC-NTF-cellen IM
Intramusculaire toediening bij patiënten in een vroeg stadium
|
Bij vroege ALS-patiënten: Autologe MSC-NTF-cellen zullen onder milde anesthesie intramusculair worden getransplanteerd in de klinisch onaangetaste (of slechts licht aangetaste) biceps- en tricepsspieren van de bovenarm volgens een vooraf ontworpen rooster.
Intramusculaire injecties worden uitgevoerd met een naald van 26 gauge tot een diepte van 1,5 cm (waarbij ervoor wordt gezorgd dat de injectie in de spieren plaatsvindt en niet in vetweefsel).
De patiënten zullen op 24 plaatsen worden geïnjecteerd met in totaal 24 miljoen cellen
|
|
Experimenteel: MSC-NTF cellen IT
Intrathecale toediening bij patiënten in het progressieve stadium
|
Bij patiënten met progressieve ALS: Autologe MSC-NTF-cellen zullen onder milde anesthesie intrathecaal worden getransplanteerd (via een standaard lumbaalpunctie) met in totaal 60 miljoen cellen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van een enkele behandeling toediening van autologe gekweekte mesenchymale beenmerg stromale cellen die neurotrofe factoren afscheiden (MSC-NTF)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van een enkele behandeling toediening van autologe gekweekte mesenchymale stromacellen van het beenmerg die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden door meerdere intramusculaire injecties (IM) op 24 afzonderlijke plaatsen op de biceps- en tricepsspieren aan patiënten met ALS in een vroeg stadium fase
|
6 maanden
|
|
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van enkelvoudige intrathecale injectie (IT) in de cerebrospinale vloeistof (CSF) van autoloog gekweekte mesenchymale beenmerg stromale cellen die neurotrofe factoren afscheiden (MSC-NTF)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van enkelvoudige intrathecale injectie (IT) in de cerebrospinale vloeistof (CSF) van autologe gekweekte mesenchymale stromacellen van het beenmerg die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden, voor patiënten met ALS in het progressieve ziektestadium.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Veranderingen in de progressiesnelheid van de ziekte zoals blijkt uit veranderingen in de ALS-functionele beoordelingsschaal (ALS-FRS)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Veranderingen in spierkrachtclassificatie (MVIC) per spiergrafiek
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Veranderingen in geforceerde vitale capaciteit (FVC%) (Alleen in de groep met progressief ziektestadium).
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Veranderingen in spiermassa geschat door MRI van de bovenste en onderste ledematen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Veranderingen in de omtrek van de bovenste en onderste ledematen (cm)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Veranderingen in EMG-parameters
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Behoefte aan en tijd voor tracheotomie of permanente beademing
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Totale overleving, tijd tot overlijden berekenen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dimitrios Karussis, MD, PhD, Hadassah Medical Organization
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Sclerose
- Motor Neuron Ziekte
- Amyotrofische laterale sclerose
Andere studie-ID-nummers
- MSC-NTF-001-HMO-CTIL
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .