Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Autologe gekweekte mesenchymale beenmerg stromale cellen die neurotrofe factoren afscheiden (MSC-NTF), bij ALS-patiënten.

8 januari 2019 bijgewerkt door: Brainstorm-Cell Therapeutics

Een open-label fase I/II-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en therapeutische effecten te evalueren van transplantatie van autologe gekweekte mesenchymale beenmergstromale cellen die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden, bij ALS-patiënten.

De studie zal de veiligheid, verdraagbaarheid en therapeutische effecten (voorlopige werkzaamheid) evalueren van injectie van autologe gekweekte mesenchymale beenmerg-stromacellen die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden, als een mogelijke behandeling voor patiënten met amyotrofische laterale sclerose (ALS) in een vroeg stadium. en progressieve ziektestadia.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een single-center trial die zal worden uitgevoerd op de afdeling Neurologie & Laboratorium voor Neuroimmunologie, in het Hadassah Hebrew University Medical Center, Jeruzalem in Israël. Alle ingeschreven patiënten zullen een gedocumenteerde geschiedenis van de ziekte ALS hebben voorafgaand aan de studie-inschrijving. Patiënten gediagnosticeerd als ALS in een vroeg stadium met een duur van minder dan 6 maanden en patiënten gediagnosticeerd met ALS in een progressief stadium met een duur van 6-12 maanden. In totaal zullen 24 patiënten worden gerekruteerd en toegewezen op basis van de ernst van hun ALS-ziekte aan 2 behandelingsgroepen: Groep A - 12 patiënten in een vroeg ALS-ziektestadium en Groep B - 12 patiënten in progressieve ALS-ziekte.

In aanmerking komende patiënten zullen worden opgenomen in de studie en zullen elke 2 weken worden geobserveerd gedurende een "inloopperiode" van 3 maanden om de progressiesnelheid van de ziekte te bepalen. Tijdens de "inloopperiode", ongeveer 6 weken na inschrijving, ondergaan de patiënten van beide onderzoeksgroepen een procedure voor beenmergaspiratie en zullen MSC-NTF-cellen worden geproduceerd uit het beenmergaspiraat op basis van de eigen methode van Brainstorm Cell Therapeutics Ltd. Tijdens het laatste "inloopperiode"-bezoek zullen de patiënten van beide studiegroepen de behandeling ondergaan en zal MSC-NTF worden getransplanteerd door middel van IM of IT-injectie naar respectievelijk de vroege en progressieve ALS-patiënten.

Na de MSC-NTF-transplantatie worden de patiënten maandelijks geobserveerd gedurende een follow-upperiode van 6 maanden na de behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Jerusalem, Israël, 91120
        • Hadassah Medical Organization

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 71 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. El Escorial-criteria voor definitieve of waarschijnlijke ALS
  2. Ofwel mannen of niet-zwangere vrouwen tussen 20-75 jaar.
  3. Patiënt is mentaal intact en psychisch stabiel
  4. Voor ALS-patiënten in een vroeg stadium zullen patiënten een ALS-FRS-R-schaal van ten minste 30 hebben en een ziekteduur van minder dan 2 jaar. Of, voor ALS-patiënten in een progressief stadium zullen patiënten een ALS-FRS-R-schaal van 15-30 hebben en ziekteduur van minder dan 2 jaar
  5. Voor ALS in een vroeg stadium - Patiënt heeft voldoende omvangrijke spieren. Of, voor ALS-patiënt in een progressief stadium met ten minste 60% FVC
  6. Deelnemer begrijpt de aard van de procedure en verstrekt schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan enige studieprocedure.

Uitsluitingscriteria:

  1. Positieve test op HBV, HCV, HIV en Mycoplasma.
  2. Hoog eiwitgehalte in het CSF.
  3. Lymfocytose in het CSF.
  4. Positief voor anti-GM1-antilichamen.
  5. Patiënt heeft significante geleidingsblokkades of trage zenuwgeleidingssnelheden (een vermindering van meer dan 30%) bevestigd door zenuwgeleidingssnelheid - EMG-onderzoeken.
  6. De patiënt is afhankelijk van de luchtwegen.
  7. Nierfalen, verminderde leverfunctie
  8. Patiënten die lijden aan een significante hartziekte, kwaadaardige ziekte of een andere ziekte die de patiënt in gevaar kan brengen of het vermogen om de resultaten te interpreteren kan verstoren
  9. Actieve infecties.
  10. Deelname aan een andere klinische studie binnen 1 maand voorafgaand aan de start van deze studie.
  11. Onderwerp niet bereid of niet in staat om te voldoen aan de vereisten van het protocol.
  12. Patiënt is niet eerder behandeld met enige cellulaire therapie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MSC-NTF-cellen IM
Intramusculaire toediening bij patiënten in een vroeg stadium
Bij vroege ALS-patiënten: Autologe MSC-NTF-cellen zullen onder milde anesthesie intramusculair worden getransplanteerd in de klinisch onaangetaste (of slechts licht aangetaste) biceps- en tricepsspieren van de bovenarm volgens een vooraf ontworpen rooster. Intramusculaire injecties worden uitgevoerd met een naald van 26 gauge tot een diepte van 1,5 cm (waarbij ervoor wordt gezorgd dat de injectie in de spieren plaatsvindt en niet in vetweefsel). De patiënten zullen op 24 plaatsen worden geïnjecteerd met in totaal 24 miljoen cellen
Experimenteel: MSC-NTF cellen IT
Intrathecale toediening bij patiënten in het progressieve stadium
Bij patiënten met progressieve ALS: Autologe MSC-NTF-cellen zullen onder milde anesthesie intrathecaal worden getransplanteerd (via een standaard lumbaalpunctie) met in totaal 60 miljoen cellen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van een enkele behandeling toediening van autologe gekweekte mesenchymale beenmerg stromale cellen die neurotrofe factoren afscheiden (MSC-NTF)
Tijdsspanne: 6 maanden
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van een enkele behandeling toediening van autologe gekweekte mesenchymale stromacellen van het beenmerg die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden door meerdere intramusculaire injecties (IM) op 24 afzonderlijke plaatsen op de biceps- en tricepsspieren aan patiënten met ALS in een vroeg stadium fase
6 maanden
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van enkelvoudige intrathecale injectie (IT) in de cerebrospinale vloeistof (CSF) van autoloog gekweekte mesenchymale beenmerg stromale cellen die neurotrofe factoren afscheiden (MSC-NTF)
Tijdsspanne: 6 maanden
Veiligheidsevaluatie en verdraagbaarheid van enkelvoudige intrathecale injectie (IT) in de cerebrospinale vloeistof (CSF) van autologe gekweekte mesenchymale stromacellen van het beenmerg die neurotrofe factoren (MSC-NTF) afscheiden, voor patiënten met ALS in het progressieve ziektestadium.
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Veranderingen in de progressiesnelheid van de ziekte zoals blijkt uit veranderingen in de ALS-functionele beoordelingsschaal (ALS-FRS)
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Veranderingen in spierkrachtclassificatie (MVIC) per spiergrafiek
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Veranderingen in geforceerde vitale capaciteit (FVC%) (Alleen in de groep met progressief ziektestadium).
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Veranderingen in spiermassa geschat door MRI van de bovenste en onderste ledematen
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Veranderingen in de omtrek van de bovenste en onderste ledematen (cm)
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Veranderingen in EMG-parameters
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Behoefte aan en tijd voor tracheotomie of permanente beademing
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Totale overleving, tijd tot overlijden berekenen
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Dimitrios Karussis, MD, PhD, Hadassah Medical Organization

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 januari 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

20 januari 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 januari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 januari 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren