- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01111656
Effekt, sikkerhet og tolerabilitet av Atorvastatin 40 mg hos pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose behandlet med interferon-beta-1b
SWiss Atorvastatin og Interferon-Beta 1b-forsøk i multippel sklerose - oppfølgingsstudie ("SWABIMS oppfølgingsstudie")
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn
Multippel sklerose er en kronisk inflammatorisk autoimmun sykdom i sentralnervesystemet. Statiner er lipidsenkende legemidler som hemmer 3-hydroksy-3-metylglutaryl-koenzym A (HMG-CoA-) reduktase, som er det viktigste regulatoriske enzymet i kolesterolbiosyntesen. De siste årene har mange studier vist at statiner har antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaper i tillegg til deres lipidsenkende effekt. Derfor kan statiner ha terapeutisk potensial ved immunmedierte lidelser som multippel sklerose. Studier på eksperimentell allergisk encefalomyelitt (EAE), dyremodellen for den humane demyeliniserende sykdommen multippel sklerose, samt mindre studier på pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose viste gunstig effekt på sykdomsforløpet. Men det er også rapporter om negativ innvirkning av statiner på multippel sklerose. Derfor er det nødvendig med større studier for å undersøke det terapeutiske potensialet til statiner ved multippel sklerose.
Objektiv
For å vurdere effekt, sikkerhet og tolerabilitet av kombinasjonen av atorvastatin 40mg p.o. daglig og interferon-beta 1b sc e.o.d sammenlignet med monoterapi med interferon-beta-1b sc e.o.d hos pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose i 12 måneder etter fullført SWABIMS-studie.
Metoder
Multisenter, vurderer-blindet, parallell-gruppe, to-arm, randomisert studie. Pasienter med residiverende-remitterende former for MS, med respekt for alle inklusjons-/eksklusjonskriterier, ble randomisert i SWABIMS-studien i to like store parallelle armer etter tre måneders behandling med interferon-beta 1b, som fikk atorvastatin 40 mg/d eller ikke i tillegg til interferon-beta 1b i 12 måneder.
Etter vellykket gjennomføring av studien ble pasientene bedt om å delta i «SWABIMS Follow up study» i ytterligere 12 måneder med pågående medisinering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bern, Sveits, 3007
- Department of Neurology, Bern University Hospital, and University of Bern
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Vellykket gjennomføring av SWABIMS-studien
- Skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier
- Enhver annen sykdom enn multippel sklerose som bedre kan forklare pasientens tegn og symptomer
- Sekundær progressiv MS
- Ukontrollert alvorlig medisinsk lidelse
- Deltakelse i andre studier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Interferon beta-1b 250ug subkutant annenhver dag
|
Pasienter får interferon beta-1b 250 ug subkutant annenhver dag
|
|
Eksperimentell: 2
Interferon beta-1b 250ug subkutant annenhver dag OG atorvastatin 40mg hver dag (oralt)
|
Pasienter får interferon beta-1b 250 ug subkutant annenhver dag OG atorvastatin 40 mg hver dag (oralt)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel pasienter med nye lesjoner på T2-vektede bilder etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Andel pasienter med nye lesjoner på T2-vektede bilder etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gd-forsterkende lesjoner på T1-vektede bilder etter 12 måneders behandling.
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Totalt T2-hyperintens lesjonsvolum (sykdomsbyrde, BOD) etter 12 måneders behandling.
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Kortikal atrofi (endringer i hjernevolum, endringer i grå substans og hvit substans) på magnetisk resonanstomografi (MR) etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Klinisk sykdomsprogresjon (Expanded Disability Status Scale [EDSS], Multippel sklerose Functional Composite [MSFC] )
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Funksjonelle systempoeng (av utvidet funksjonshemmingsstatusskala [EDSS] og multippel sklerose funksjonell kompositt [MSFC] )
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Antall tilbakefallsfrie pasienter etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Tilbakefallsfrekvens etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Tid for første tilbakefall
Tidsramme: Måned 0
|
Måned 0
|
|
Gd-forsterkende lesjoner på T1-vektede bilder etter 12 måneders behandling.
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Totalt T2-hyperintens lesjonsvolum (sykdomsbyrde, BOD) etter 12 måneders behandling.
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Kortikal atrofi (endringer i hjernevolum, endringer i grå substans og hvit substans) på magnetisk resonanstomografi (MRI) etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Klinisk sykdomsprogresjon (Expanded Disability Status Scale [EDSS] , Multippel sklerose Functional Composite [MSFC] )
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Funksjonelle systempoeng (av utvidet funksjonshemmingsstatusskala [EDSS] og multippel sklerose funksjonell kompositt [MSFC] )
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Antall tilbakefallsfrie pasienter etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Tilbakefallsfrekvens etter 12 måneders behandling
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
|
Tidspunkt for første tilbakefall
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Heinrich Mattle, Prof., Dep. of Neurology, Bern University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Youssef S, Stuve O, Patarroyo JC, Ruiz PJ, Radosevich JL, Hur EM, Bravo M, Mitchell DJ, Sobel RA, Steinman L, Zamvil SS. The HMG-CoA reductase inhibitor, atorvastatin, promotes a Th2 bias and reverses paralysis in central nervous system autoimmune disease. Nature. 2002 Nov 7;420(6911):78-84. doi: 10.1038/nature01158.
- Kwak B, Mulhaupt F, Myit S, Mach F. Statins as a newly recognized type of immunomodulator. Nat Med. 2000 Dec;6(12):1399-402. doi: 10.1038/82219.
- Kamm CP, Mattle HP; SWABIMS Study Group. SWiss Atorvastatin and interferon Beta-1b trial In Multiple Sclerosis (SWABIMS)--rationale, design and methodology. Trials. 2009 Dec 14;10:115. doi: 10.1186/1745-6215-10-115.
- Kamm CP, El-Koussy M, Humpert S, Findling O, Burren Y, Schwegler G, Donati F, Muller M, Muller F, Slotboom J, Kappos L, Naegelin Y, Mattle HP; SWABIMS Study Group. Atorvastatin added to interferon beta for relapsing multiple sclerosis: 12-month treatment extension of the randomized multicenter SWABIMS trial. PLoS One. 2014 Jan 30;9(1):e86663. doi: 10.1371/journal.pone.0086663. eCollection 2014.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Multippel sklerose
- Sklerose
- Multippel sklerose, tilbakefallende-remitterende
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferoner
- Atorvastatin
- Interferon-beta
- Interferon beta-1b
Andre studie-ID-numre
- 75/07
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .