Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Redusere klinisk treghet i hypertensjonsbehandling: en pragmatisk prøve

13. august 2018 oppdatert av: University of Colorado, Denver

Helsefremmende arbeid for å overvinne klinisk treghet ved behandling av pasienter med dårlig kontrollert hypertensjon

Målet med dette prosjektet er å bruke helseinformasjonsteknologi og teambasert pleie på nye måter for å støtte etableringen av en pasientsentrert medisinsk hjemmemodell som tar sikte på å forbedre diagnostisering og håndtering av hypertensjon. Sammenlignet med pasienter som får vanlig pleie, vil pasienter som får intervensjon ha lavere gjennomsnittlig systolisk blodtrykk 9 måneder etter randomisering.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

591

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado Denver

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 79 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne menn og kvinner i alderen 18-79
  • Minst 2 blodtrykksmålinger fra separate dager registrert
  • Gjennomsnitt av siste 3 blodtrykksmålinger (eller siste 2 hvis bare 2 tilgjengelige) med (systolisk blodtrykk ≥140 eller diastolisk blodtrykk ≥90) og (siste systolisk blodtrykk ≥135 eller siste diastolisk blodtrykk ≥85), registrert av evt. University of Colorado Hospital klinikk i løpet av de siste 18 månedene
  • Ingen klinikkbesøk den siste måneden
  • Minst ett besøk hos primærlege i løpet av de siste 18 månedene
  • Første besøk hos primærlege minst 6 måneder siden

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlige komorbiditeter, inkludert aktiv kreftdiagnose, hospice, sykehjemsbolig
  • Diagnose av diabetes (disse pasientene er registrert i en egen studie som også retter seg mot blodtrykkskontroll)
  • Sluttstadium nyresykdom / hemodialyse
  • Avventer time hos primærlege
  • Pasienten instrueres om å overvåke blodtrykket hjemme / dokumentasjon av hypertensjon i hvit pels
  • Blodtrykk administrert av spesialist eller ekstern leverandør

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontroll
Pasientene får vanlig behandling.
Aktiv komparator: Innblanding
En oppsøkende koordinator økte pasienten og leverandørens bevissthet om uoppfylte blodtrykksmål, arrangerte blodtrykksfokuserte klinikkbesøk og ga leverandørene støtte til behandlingsbeslutninger.
En oppsøkende koordinator økte pasienten og leverandørens bevissthet om uoppfylte blodtrykksmål, arrangerte blodtrykksfokuserte klinikkbesøk og ga leverandørene støtte til behandlingsbeslutninger.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Blodtrykk
Tidsramme: Utgangspunkt, 9 måneder
Hypotese: sammenlignet med pasienter som får vanlig behandling, vil pasienter som får intervensjon ha et gjennomsnittlig systolisk blodtrykk som er minst 5 poeng lavere 9 måneder etter randomisering.
Utgangspunkt, 9 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk treghet
Tidsramme: Utgangspunkt, 9 måneder

Definisjon av klinisk treghet: unnlatelse av en primærlege i å sette i gang/intensivere antihypertensive medisiner OG unnlatelse av å gi adferdsrådgivning for å senke blodtrykket under et klinikkbesøk der blodtrykket er forhøyet over 140/90 mm Hg. Det kliniske treghetsmålet er prosentandelen av klinikkbesøk med klinisk treghet delt på det totale antallet klinikkbesøk.

Vi rapporterer en endring i gruppemiddelnivåer av klinisk treghet fra baseline til 9 måneder etter randomisering. Negative verdier for klinisk treghet representerer en reduksjon i prosentandelen av klinikkbesøk der klinisk treghet var til stede. Klinisk treghet før randomisering ble vurdert i de to siste klinikkbesøkene før randomisering, og treghet etter randomisering ble vurdert i de to første besøkene etter randomisering.

Hypotese: klinisk treghet vil være betydelig større i vanlig pleie sammenlignet med intervensjonsgruppe i post-randomiseringsperioden.

Utgangspunkt, 9 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Amy Huebschmann, M.D., University of Colorado, Denver

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. juni 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juni 2010

Først lagt ut (Anslag)

16. juni 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. august 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. august 2018

Sist bekreftet

1. august 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere