Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En pilotstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av Alefacept hos de Novo nyretransplanterte mottakere

1. mai 2013 oppdatert av: M. Javeed Ansari, Northwestern University
Hensikten med denne studien er å vurdere Alefacept i kombinasjon med alemtuzumab-induksjon og seponering av kalsineurin- og kortikosteroider.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er et enkelt senter, etterforsker-initiert, pilotstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av Alefacept i kombinasjon med Alemtuzumab-induksjon og Myfortic med rask steroid- og kalsineurin-hemmerabstinens hos nyretransplanterte pasienter. Induksjonsterapi involverer enkeltdose Alemtuzumab og steroider perioperativt. Takrolimus vil bli administrert de første 30 dagene etter transplantasjon. Alefacept vil bli administrert IV for de to første dosene etterfulgt av subkutane injeksjoner ukentlig inntil 12 uker etter transplantasjon etterfulgt av månedlige injeksjoner for resten av studiens varighet. De primære resultatene er sikkerhets- og effektutfall, inkludert biopsipåviste akutte avstøtningsepisoder, infeksjonskomplikasjoner eller andre alvorlige bivirkninger. Sekundære utfall inkluderer T-hjelperdifferensiering, cytokinproduksjon og T-regulatorisk cellegenerering vurdert ved immunovervåkingsanalyser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

9

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Institutional Review Board (IRB) godkjente skriftlig Informed Consent and Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) autorisasjon for amerikanske nettsteder, eller tilsvarende personvernspråk i henhold til nasjonale forskrifter, innhentet fra faget eller juridisk autorisert representant før studierelaterte prosedyrer (inkludert tilbaketrekking av forbudte medisiner, hvis aktuelt)
  • Mottaker av en nyre fra en ikke-HLA identisk beslektet levende giver, en ikke-relatert levende giver eller avdød donor
  • Mottaker av en de novo nyretransplantasjon
  • ≥ 18 år
  • Forventet å motta den første orale dosen takrolimus innen 48 timer etter transplantasjonsprosedyren
  • Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest, og må godta å opprettholde effektiv prevensjon under studien

Frisk donor er kvalifisert for blodprøvetaking hvis:

  • Institutional Review Board (IRB) godkjent skriftlig informert samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) Autorisasjon for amerikanske nettsteder, eller tilsvarende personvernspråk i henhold til nasjonale forskrifter, innhentes fra fagpersonen før eventuelle studierelaterte prosedyrer
  • Forsøkspersonen er en donor til et de novo nyretransplantasjonsobjekt som er registrert i studien eller en selverklært frisk frivillig som ikke er en nyredonor for et forsøksperson som er registrert i studien
  • ≥ 18 år

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere mottatt eller mottar en annen organtransplantasjon enn en nyre
  • Følsomhet for jod
  • Vil motta en transplantasjon fra en ikke-hjertebankende donor (donasjon etter hjertedød - DCD)
  • Mottar en transplantasjon fra en HLA identisk beslektet levende donor
  • Vil få en enslig nyre fra en avdød donor < 5 år
  • Vil få en nyre med en forventet kald iskemitid (CIT) på > 30 timer
  • Vil motta en ABO-inkompatibel donornyre
  • Mottaker eller giver er kjent for å være seropositive for humant immunsviktvirus (HIV)
  • Mottakeren har en positiv T- eller B-cellekrysspasning etter undersøkelsesstedets standardmetode for bestemmelse. For mottakere der det utføres en flytcytometrikryssmatching og er positiv i enten T- eller B-celletesting, ekskluderes mottakere bare hvis donorspesifikt anti-HLA-antistoff påvises ved flowcytometribasert, spesifikk anti-HLA-antistofftesting.
  • Nåværende malignitet eller en historie med malignitet (i løpet av de siste 5 årene), bortsett fra ikke-metastatisk basal- eller plateepitelkarsinom i huden som har blitt behandlet vellykket
  • Betydelig leversykdom
  • Serologisk negativ for cytomegalovirus (CMV) med serologisk positiv CMV-donor
  • Serologisk negativ for Epstein Barr-virus
  • Har mottatt intravenøs immunoglobulinbehandling (IVIG) i de tre månedene før første dose av studiemedikamentet
  • Ukontrollert samtidig infeksjon eller annen ustabil medisinsk tilstand som kan forstyrre studiens mål
  • Deltar samtidig i en annen legemiddelstudie eller har mottatt et undersøkelseslegemiddel innen 28 dager før transplantasjon
  • Kjent overfølsomhet overfor alefacept, alemtuzumab, takrolimus, mykofenolsyre, kortikosteroider eller noen av deres komponenter
  • Enhver form for rusmisbruk, psykiatrisk lidelse eller en tilstand som etter etterforskeren mener kan ugyldiggjøre kommunikasjon med etterforskeren
  • Personen er gravid eller ammer
  • Det er usannsynlig at forsøkspersonen overholder besøkene som er planlagt i protokollen
  • Personen vil motta en nyretransplantasjon fra en donor med utvidede kriterier (ECD)
  • Vil motta en nyretransplantasjon fra en CDC høyrisikodonor

Friske givere vil bli ekskludert fra deltakelse hvis noe av følgende gjelder:

  • Kan ikke forstå den etterforskningsmessige karakteren av protokolldeltakelsen
  • Fullstendige blodtellingsresultater fastslått å være utenfor normalområdet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Alefacept (ASP0485)
Sikkerhet og effekt av alefacept i kombinasjon med alemtuzumab-induksjon og kalsineurinhemmer (CNI) og seponering av kortikosteroider.
Seponering av kalsineurinhemmer 30 dager etter transplantasjon. Administrer Alefacept 7,5 mg post-op dag 0, post-op dag 2 gitt IV; Alefacept 15 mg SQ X 12 uker, deretter månedlig til måned 12.
Andre navn:
  • ASP0485

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av første biopsi-påvist akutt avstøtning (Banff Grade≥ 1) (BCAR rate) og infeksjoner
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
For å vurdere sikkerheten og effekten av alefacept i kombinasjon med en enkeltdose alemtuzamab-induksjon og enterisk belagt mykofenolnatrium med seponering av kalsineurinhemmer og rask eliminering av kortikosteroider ved å undersøke forekomsten av første biopsi-påvist akutt avstøtning (Banff Grade (≥ 1) rate) og forekomst og klinisk presentasjon av infeksjoner.
12 måneder etter transplantasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Påvirker immunceller
Tidsramme: Opptil 12 måneder etter transplantasjon
For å vurdere hvordan alefacept påvirker T-celledifferensiering, hukommelse og immunregulerende T-cellehomeostase, B-celler og cytokin/kjemokinprofil ved å bruke ulike immunovervåkingsanalyser.
Opptil 12 måneder etter transplantasjon
Vurder sekundære utfallsmål for effekt og sikkerhet
Tidsramme: Opptil 12 måneder etter transplantasjon
Ved 12 måneder: Overlevelsesrater for pasient/transplantat, BCAR-rate, Maksimal grad av akutt avstøtning med BCAR, Forekomst av klinisk behandlede akutte avstøtninger, Forekomst av anti-lymfocyttantistoffbehandling for behandling av avstøtning, Forekomst av flere avstøtningsepisoder, Forekomst av behandling svikt (definert som død, tap av transplantat, biopsibekreftet akutt avvisning, tapt ved oppfølging eller tidlig seponering av behandlingsregime), forekomst av leukopeni, forekomst av bakteriell, sopp-, virus- eller parasittinfeksjon. Ved 6 og 12 måneder: Serumkreatinin, GFR ved iohexol-clearance. Tid for første BCAR
Opptil 12 måneder etter transplantasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: M. Javeed Ansari, MD, Northwestern Universiy, Northwestern Memorial Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2011

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. juli 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2010

Først lagt ut (Anslag)

16. juli 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

3. mai 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. mai 2013

Sist bekreftet

1. mai 2013

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • STU 00029396
  • 640 5442000 60026221 01 (Annen identifikator: Northwestern University Internal Tracking Number)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere