Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pilottitutkimus Alefaceptin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi de Novon munuaissiirteen saajilla

keskiviikko 1. toukokuuta 2013 päivittänyt: M. Javeed Ansari, Northwestern University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Alefaseptia yhdessä alemtutsumabin induktion ja kalsineuriinin estäjän ja kortikosteroidien lopettamisen kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yhden keskuksen, tutkijan aloitteesta tehty pilottitutkimus, jossa arvioidaan Alefaceptin turvallisuutta ja tehoa yhdistettynä alemtutsumabin induktioon ja Myforticin nopeaan steroidien ja kalsineuriinin estäjien poistamiseen de novo munuaissiirteen saajilla. Induktiohoito sisältää kerta-annoksen alemtutsumabia ja steroideja perioperatiivisesti. Takrolimuusia annetaan ensimmäiset 30 päivää transplantaation jälkeen. Alefaseptia annetaan suonensisäisesti ensimmäisten kahden annoksen aikana, minkä jälkeen annetaan ihonalaiset injektiot viikoittain 12 viikkoon transplantaation jälkeen ja sen jälkeen kuukausittain injektioina tutkimuksen loppuajan. Ensisijaiset tulokset ovat turvallisuus- ja tehokkuustulokset, mukaan lukien biopsialla todistetut akuutit hylkimisjaksot, infektiokomplikaatiot tai muut vakavat haittatapahtumat. Toissijaisia ​​tuloksia ovat T-auttaja-erilaisutuminen, sytokiinituotanto ja T-säätelysolujen muodostuminen, jotka on arvioitu immuunivalvontamäärityksillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

9

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Institutional Review Board (IRB) hyväksyi kirjallisen tietoisen suostumuksen ja sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuullisuutta koskevan lain (HIPAA) valtuutuksen yhdysvaltalaisille sivustoille tai vastaavan kansallisten määräysten mukaisen tietosuojakielen, joka on hankittu tutkittavalta tai laillisesti valtuutetulta edustajalta ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä (mukaan lukien kielletyn lääkkeen poistaminen, jos mahdollista)
  • Munuaisen vastaanottaja elävältä luovuttajalta, joka ei ole HLA-identtinen, elävältä luovuttajalta tai kuolleelta luovuttajalta
  • De novo munuaisensiirron saaja
  • ≥ 18 vuotta
  • Ensimmäisen suun kautta otettavan takrolimuusiannoksen odotetaan saavan 48 tunnin sisällä siirtotoimenpiteestä
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti, ja heidän on suostuttava ylläpitämään tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana

Terve luovuttaja on oikeutettu verinäytteeseen, jos:

  • Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymä kirjallinen tietoisen suostumuksen ja sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuullisuutta koskeva lain (HIPAA) valtuutus Yhdysvaltain sivustoille tai vastaava kansallisten määräysten mukainen tietosuojakieli hankitaan tutkittavalta ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä.
  • Kohde on luovuttaja de novo munuaisensiirtopotilaalle, joka on mukana tutkimuksessa, tai terveeksi julistautunut vapaaehtoinen, joka ei ole munuaisten luovuttaja tutkimukseen osallistuvalle henkilölle
  • ≥ 18 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemmin saanut tai saa muun elinsiirron kuin munuaisen
  • Herkkyys jodille
  • Saa siirteen ei-sydänsykettävältä luovuttajalta (luovutus sydänkuoleman jälkeen - DCD)
  • Saa siirteen HLA-identtiseltä sukulaiselta elävältä luovuttajalta
  • Saa yksinmunuaisen alle 5-vuotiaalta kuolleelta luovuttajalta
  • Saa munuaisen, jonka odotettu kylmäiskemia-aika (CIT) on > 30 tuntia
  • Saa ABO-yhteensopimattoman luovuttajan munuaisen
  • Vastaanottajan tai luovuttajan tiedetään olevan seropositiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV)
  • Vastaanottajalla on positiivinen T- tai B-solujen ristisovitus tutkimuspaikan tavanomaisella määritysmenetelmällä. Vastaanottajat, joille suoritetaan virtaussytometrinen ristisovitus ja ovat positiivisia joko T- tai B-solutestauksessa, vastaanottajat suljetaan pois vain, jos luovuttajaspesifinen anti-HLA-vasta-aine havaitaan virtaussytometriaan perustuvalla spesifisellä anti-HLA-vasta-ainetestillä.
  • Nykyinen pahanlaatuinen kasvain tai aiemmin ollut pahanlaatuinen kasvain (viimeisten 5 vuoden aikana), paitsi ei-metastaattinen ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpä, joka on hoidettu onnistuneesti
  • Merkittävä maksasairaus
  • Serologisesti negatiivinen sytomegalovirukselle (CMV) serologisesti positiivisella CMV-luovuttajalla
  • Serologisesti negatiivinen Epstein Barr -virukselle
  • Hän on saanut suonensisäistä immunoglobuliinihoitoa (IVIG) kolmen kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
  • Hallitsematon samanaikainen infektio tai mikä tahansa muu epävakaa sairaus, joka voi häiritä tutkimuksen tavoitteita
  • Osallistut samanaikaisesti toiseen lääketutkimukseen tai on saanut tutkimuslääkettä 28 päivän sisällä ennen elinsiirtoa
  • Tunnettu yliherkkyys alefaseptille, alemtutsumabille, takrolimuusille, mykofenolihapolle, kortikosteroideille tai jollekin niiden aineosalle
  • Mikä tahansa päihteiden väärinkäyttö, psykiatrinen häiriö tai tila, joka voi tutkijan mielestä mitätöidä yhteydenpidon tutkijan kanssa
  • Kohde on raskaana tai imettää
  • Tutkittava ei todennäköisesti noudata pöytäkirjassa suunniteltuja käyntejä
  • Kohde saa munuaissiirron laajennettujen kriteerien luovuttajalta (ECD)
  • Saa munuaisensiirron CDC:n suuren riskin luovuttajalta

Terve luovuttaja suljetaan pois osallistumisesta, jos jokin seuraavista koskee:

  • Ei pysty ymmärtämään protokollaan osallistumisen tutkivaa luonnetta
  • Täydellisten verenkuvatulosten on todettu olevan normaalien rajojen ulkopuolella

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Alefacept (ASP0485)
Alefaseptin turvallisuus ja tehokkuus yhdessä alemtutsumabin induktion ja kalsineuriinin estäjän (CNI) ja kortikosteroidien lopettamisen kanssa.
Kalsineuriinin estäjän poisto 30 päivää siirron jälkeen. Anna Alefacept 7,5 mg leikkauksen jälkeisenä päivänä 0, leikkauksen jälkeisenä päivänä 2 annettuna IV; Alefacept 15 mg SQ X 12 viikkoa, sitten kuukausittain 12. kuukauteen asti.
Muut nimet:
  • ASP0485

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensimmäisen biopsialla todistetun akuutin hyljintäreaktion (Banff-aste≥ 1) (BCAR-aste) ja infektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta siirrosta
Arvioida alefaseptin turvallisuutta ja tehoa yhdessä kerta-annoksen alemtutsamabin induktion ja enteropäällysteisen mykofenolinatriumin kanssa kalsineuriinin estäjän poistamisen ja kortikosteroidien nopean eliminaation kanssa tutkimalla ensimmäisen biopsialla todistetun akuutin hylkimisreaktion (Banff Grade≥ 1) ilmaantuvuus infektioiden ilmaantuvuus ja kliininen kuva.
12 kuukautta siirrosta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaikuttaa immuunisoluihin
Aikaikkuna: Enintään 12 kuukautta siirron jälkeen
Arvioida, kuinka alefasepti vaikuttaa T-solujen erilaistumiseen, muistiin ja immunosäätelyyn T-solujen homeostaasiin, B-soluihin ja sytokiini/kemokiiniprofiiliin käyttämällä erilaisia ​​immuunivalvontamäärityksiä.
Enintään 12 kuukautta siirron jälkeen
Arvioi tehoa ja turvallisuutta koskevia toissijaisia ​​tulosmittauksia
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta siirron jälkeen
12 kuukauden iässä: Potilaan/siirteen eloonjäämisluvut, BCAR-aste, akuutin hylkimisreaktion maksimiaste BCAR:lla, kliinisesti hoidettujen akuuttien hylkimisreaktioiden ilmaantuvuus, lymfosyyttivasta-ainehoidon ilmaantuvuus hylkimisreaktion hoidossa, useiden hyljintäjaksojen ilmaantuvuus, hoidon ilmaantuvuus epäonnistuminen (määritelty kuolemaksi, siirteen menetykseksi, biopsialla varmistettu akuutti hylkimisreaktio, menetetty seurantaan tai hoito-ohjelman varhaiseen lopettamiseen), leukopenian ilmaantuvuus, bakteeri-, sieni-, virus- tai loisinfektion ilmaantuvuus. 6 ja 12 kuukauden iässä: Seerumin kreatiniini, GFR joheksolin puhdistuman mukaan. Aika ensimmäiseen BCAR:iin
Jopa 12 kuukautta siirron jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: M. Javeed Ansari, MD, Northwestern Universiy, Northwestern Memorial Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. heinäkuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. heinäkuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. heinäkuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 16. heinäkuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 3. toukokuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STU 00029396
  • 640 5442000 60026221 01 (Muu tunniste: Northwestern University Internal Tracking Number)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Elinsiirto; Epäonnistuminen, munuainen

Kliiniset tutkimukset Alefacept (ASP0485)

3
Tilaa