Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование по оценке безопасности и эффективности алефацепта у реципиентов трансплантата почки de Novo

1 мая 2013 г. обновлено: M. Javeed Ansari, Northwestern University
Целью данного исследования является оценка алефацепта в сочетании с индукцией алемтузумабом и ингибитором кальциневрина и отменой кортикостероидов.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это одноцентровое пилотное исследование, инициированное исследователем, для оценки безопасности и эффективности алефацепта в комбинации с индукцией алемтузумабом и майфортика с быстрой отменой стероидов и ингибиторов кальциневрина у реципиентов трансплантата почки de novo. Индукционная терапия включает однократное введение алемтузумаба и стероидов в периоперационный период. Такролимус будет вводиться в течение первых 30 дней после трансплантации. Алефацепт будет вводиться внутривенно для первых двух доз, а затем подкожных инъекций еженедельно до 12 недель после трансплантации, а затем ежемесячных инъекций до конца исследования. Первичными исходами являются показатели безопасности и эффективности, включая эпизоды острого отторжения, подтвержденные биопсией, инфекционные осложнения или другие серьезные нежелательные явления. Вторичные исходы включают дифференцировку Т-хелперов, продукцию цитокинов и образование Т-регуляторных клеток, оцениваемые с помощью анализов иммунного мониторинга.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

9

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Институциональный наблюдательный совет (IRB) утвердил письменное информированное согласие и разрешение Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) для сайтов США или эквивалентный язык конфиденциальности в соответствии с национальным законодательством, полученный от субъекта или законного представителя до процедур, связанных с исследованием (включая отмена запрещенных препаратов, если применимо)
  • Реципиент почки от живого родственного донора, не идентичного HLA, живого неродственного донора или умершего донора
  • Реципиент трансплантата почки de novo
  • ≥ 18 лет
  • Ожидается получение первой пероральной дозы такролимуса в течение 48 часов после процедуры трансплантации.
  • Субъекты женского пола, способные к деторождению, должны иметь отрицательный результат теста на беременность в моче или сыворотке и должны согласиться поддерживать эффективный контроль над рождаемостью во время исследования.

Здоровый донор имеет право на забор крови, если:

  • Институциональный наблюдательный совет (IRB) утвердил письменное информированное согласие и Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) Разрешение на сайты в США или эквивалентный язык конфиденциальности в соответствии с национальным законодательством должен быть получен от субъекта до любых процедур, связанных с исследованием.
  • Субъект является донором субъекта, перенесшего трансплантацию почки de novo, который включен в исследование, или самопровозгласивший себя здоровым добровольцем, который не является донором почки для субъекта, включенного в исследование.
  • ≥ 18 лет

Критерий исключения:

  • Ранее получил или получает трансплантацию органа, кроме почки
  • Чувствительность к йоду
  • Получит трансплантат от донора с небьющимся сердцем (донорство после сердечной смерти - DCD)
  • Получает трансплантат от HLA-идентичного родственного живого донора.
  • Будет получена единственная почка от умершего донора в возрасте < 5 лет.
  • Будет получена почка с ожидаемым временем холодовой ишемии (CIT) > 30 часов
  • Будет получена донорская почка, несовместимая по системе ABO.
  • Известно, что реципиент или донор является серопозитивным в отношении вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Реципиент имеет положительную перекрестную совместимость Т- или В-клеток по стандартному методу определения исследовательского центра. Для реципиентов, у которых проведен перекрестный тест на проточную цитометрию и положительный результат теста на Т- или В-клетки, реципиенты исключаются только в том случае, если донор-специфическое антитело против HLA обнаруживается с помощью тестирования на основе проточной цитометрии, специфичного антитела против HLA.
  • Текущее злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе (в течение последних 5 лет), за исключением неметастатического базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, который успешно лечился
  • Значительное заболевание печени
  • Серологически отрицательный на цитомегаловирус (ЦМВ) с серологически положительным донором ЦМВ
  • Серологически отрицательный результат на вирус Эпштейна-Барр.
  • Получал терапию внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) за три месяца до первой дозы исследуемого препарата.
  • Неконтролируемая сопутствующая инфекция или любое другое нестабильное заболевание, которое может помешать достижению целей исследования.
  • Одновременное участие в другом исследовании препарата или получение исследуемого препарата в течение 28 дней до трансплантации
  • Известная гиперчувствительность к алефацепту, алемтузумабу, такролимусу, микофеноловой кислоте, кортикостероидам или любому из их компонентов.
  • Любая форма злоупотребления психоактивными веществами, психическое расстройство или состояние, которое, по мнению Следователя, может сделать общение со Следователем недействительным.
  • Субъект беременна или кормит грудью
  • Субъект вряд ли выполнит посещения, запланированные в протоколе.
  • Субъект получит трансплантат почки от донора с расширенными критериями (ECD).
  • Получит трансплантацию почки от донора CDC с высоким риском

Здоровый донор будет исключен из участия, если применимо любое из следующих условий:

  • Невозможно понять исследовательский характер участия в протоколе
  • Результаты общего анализа крови, определенные как вне нормальных диапазонов

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Алефацепт (ASP0485)
Безопасность и эффективность алефацепта в сочетании с индукцией алемтузумабом и ингибитором кальциневрина (CNI) и отменой кортикостероидов.
Отмена ингибитора кальциневрина через 30 дней после трансплантации. Введите Алефацепт 7,5 мг в день после операции 0, день после операции 2 внутривенно; Алефацепт 15 мг подкожно каждые 12 недель, затем ежемесячно до 12-го месяца.
Другие имена:
  • ASP0485

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота первого подтвержденного биопсией острого отторжения (Banff Grade ≥ 1) (частота BCAR) и инфекции
Временное ограничение: Через 12 месяцев после трансплантации
Оценить безопасность и эффективность алефацепта в комбинации с однократной дозой алемтузамаба для индукции и микофенола натрия, покрытого кишечнорастворимой оболочкой, с отменой ингибитора кальциневрина и быстрой элиминацией кортикостероидов путем изучения частоты первого подтвержденного биопсией острого отторжения (Banff Grade ≥ 1) (BCAR скорость), а также заболеваемость и клиническая картина инфекций.
Через 12 месяцев после трансплантации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Воздействие на иммунные клетки
Временное ограничение: До 12 месяцев после трансплантации
Оценить, как алефацепт влияет на дифференцировку Т-клеток, память и иммунорегуляторный гомеостаз Т-клеток, В-клетки и профиль цитокинов/хемокинов, используя различные анализы иммунного мониторинга.
До 12 месяцев после трансплантации
Оценить вторичные показатели эффективности и безопасности
Временное ограничение: До 12 месяцев после трансплантации
Через 12 месяцев: Показатели выживаемости пациентов/трансплантатов, Частота BCAR, Максимальная степень острого отторжения с помощью BCAR, Частота клинических случаев острого отторжения, Частота терапии антилимфоцитарными антителами для лечения отторжения, Частота эпизодов множественного отторжения, Частота лечения неудача (определяемая как смерть, потеря трансплантата, подтвержденное биопсией острое отторжение, утрата возможности наблюдения или досрочное прекращение лечения), частота лейкопении, частота бактериальной, грибковой, вирусной или паразитарной инфекции. Через 6 и 12 месяцев: креатинин сыворотки, СКФ по клиренсу иогексола. Время до первого BCAR
До 12 месяцев после трансплантации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: M. Javeed Ansari, MD, Northwestern Universiy, Northwestern Memorial Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2011 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 июля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 июля 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 июля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

3 мая 2013 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 мая 2013 г.

Последняя проверка

1 мая 2013 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • STU 00029396
  • 640 5442000 60026221 01 (Другой идентификатор: Northwestern University Internal Tracking Number)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться