- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01179360
Kombinert FDG PET/CT-avbildning i responsevaluering etter radiokjemoterapi hos pasienter med lokalt avansert hode- og nakkeplateepitelkarsinom (HNSCC) (ECLYPS)
Klinisk verdi av kombinert [18F]Fluoro-2-deoksy-D-glukose (FDG) PET/CT-bildediagnostikk som responsevaluering etter radiokjemoterapi hos pasienter med potensielt opererbare, lokalt avanserte plateepitelkarsinom i hode og hals.
For å avgjøre om kombinert [18F]fluor-2-deoksy-D-glukose (FDG) positronemisjonstomografi/computertomografi (PET/CT) er effektiv nok med hensyn til å oppdage gjenværende lymfeknuteinvolvering etter kjemoradiasjon for å utelate planlagte nakkedisseksjoner hos pasienter med lokalt avansert potensielt opererbart, N2 og N3 plateepitelkarsinom (HNSCC) i hode og nakke.
Primær studiehypotese: Den nedre grensen for 95 % konfidensintervall (CI) for den negative prediktive verdien (NPV) til FDG PET/CT for å oppdage gjenværende malign lymfeknuteinvolvering 12 uker etter fullført kjemoradiasjon vil overstige 85 %.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med lokalt avansert, N2 og N3 plateepitelkarsinom (HNSCC) i hode og nakke vil bli rekruttert. Alle forsøkspersoner som mottar induksjonskjemoterapi vil gjennomgå en baseline integrert [18F]fluoro-2-deoksy-D-glukose (FDG) positronemisjonstomografi/computertomografi (PET/CT) skanning før starten av samtidig kjemoradiasjon. Denne baselinevurderingen er valgfri hos pasienter som ikke får neo-adjuvant behandling.
Alle pasienter vil gjennomgå en dedikert FDG PET/CT-protokoll 12 uker etter slutten av kjemoradiasjonen (primært endepunkt). Hos PET/CT-negative pasienter vil 2 månedlige kontrollbesøk bli utført supplert med ytterligere bildediagnostikk etter behov. Alle pasienter vil gjennomgå PET/CT 1 år etter fullført kjemoradiasjon med mindre tilbakevendende/residual sykdom allerede er påvist patologisk. Pasienter med PET/CT mistenkt for gjenværende nodalsykdom må ha patologisk bevis på nodal involvering (finnålsaspirasjon hos ikke-operable pasienter eller nakkedisseksjon hos de andre) før bergingskjemoterapi startes.
Hos en undergruppe av pasienter som får induksjonskjemoterapi før samtidig kjemoterapi, vil en ekstra FDG PET/CT-skanning bli utført ved baseline og etter 1 syklus med kjemoterapi for å evaluere den metabolske responsen på behandlingen (sekundært endepunkt).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med lokoregionalt avansert HNSCC (klinisk og/eller radiologisk N2- eller N3-sykdom, ethvert T-stadium) uten tegn på fjernmetastaser, planlagt for samtidig kjemoradiasjon og er potensielle kandidater for en påfølgende nakkedisseksjon.
- Induksjonskjemoterapi er tillatt hvis denne tilnærmingen følges av samtidig kjemostråling.
Ekskluderingskriterier:
- Andre hode- og nakkekrefthistologier
- På forhånd inoperable pasienter i nakken (f.eks. carotis invasjon)
- Tilstedeværelse av fjernmetastaser
- En historie med en annen primær malignitet, bortsett fra når sykdomsfri i minst 5 år etter radikal behandling, eller med unntak av behandlet basaloid hudkreft eller in situ karsinom i livmorhalsen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Bildegruppe
|
Optimalisert PET/CT-avbildning med dedikert hode- og nakkeprotokoll
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Negativ prediktiv verdi (NPV) av FDG PET/CT
Tidsramme: 12 uker etter kjemoradiasjon
|
Den negative prediktive verdien (NPV) til FDG PET/CT for å oppdage gjenværende knutepåvirkning
|
12 uker etter kjemoradiasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sensitiviteten og spesifisiteten til høyoppløselig FDG PET/CT
Tidsramme: 12 uker etter kjemoradiasjon
|
12 uker etter kjemoradiasjon
|
|
Sensitiviteten og spesifisiteten til dobbelttidspunkt FDG PET/CT
Tidsramme: 12 uker etter kjemoradiasjon
|
12 uker etter kjemoradiasjon
|
|
Antall ekstra metastaser funnet på PET og % endring i pasientbehandling
Tidsramme: Før start av kjemoradiasjon
|
Før start av kjemoradiasjon
|
|
DFS og OS, korrelasjon med baseline SUV, tidlig PET-respons og med HPV-status
Tidsramme: 1 år etter fullført kjemoradiasjon
|
1 år etter fullført kjemoradiasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sigrid Stroobants, MD, PhD, University Hospital, Antwerp
- Hovedetterforsker: Laurens Carp, MD, University Hospital, Antwerp
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Van den Wyngaert T, Helsen N, Carp L, Hakim S, Martens MJ, Hutsebaut I, Debruyne PR, Maes ALM, van Dinther J, Van Laer CG, Hoekstra OS, De Bree R, Meersschout SAE, Lenssen O, Vermorken JB, Van den Weyngaert D, Stroobants S; ECLYPS investigators. Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography After Concurrent Chemoradiotherapy in Locally Advanced Head-and-Neck Squamous Cell Cancer: The ECLYPS Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3458-3464. doi: 10.1200/JCO.2017.73.5845. Epub 2017 Aug 30.
- Helsen N, Van den Wyngaert T, Carp L, De Bree R, VanderVeken OM, De Geeter F, Maes A, Cambier JP, Spaepen K, Martens M, Hakim S, Beels L, Hoekstra OS, Van den Weyngaert D, Stroobants S; ECLYPS Consortium; Van Laer C, Specenier P, Maes A, Debruyne P, Hutsebaut I, Van Dinter J, Homans F, Goethals L, Lenssen O, Deben K. Quantification of 18F-fluorodeoxyglucose uptake to detect residual nodal disease in locally advanced head and neck squamous cell carcinoma after chemoradiotherapy: results from the ECLYPS study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 May;47(5):1075-1082. doi: 10.1007/s00259-020-04710-4. Epub 2020 Feb 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IWT-90867
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .