- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01193998
Virkning av validert diagnostisk prediksjonsmodell av akutt hjertesvikt i akuttmottaket
12. juni 2014 oppdatert av: Brian Steinhart, Unity Health Toronto
Analyse av virkningen av å bruke en validert diagnostisk prediksjonsmodell for akutt hjertesvikt i legevakten
Hensikten med denne studien er å evaluere en validert diagnostisk prediksjonsmodell i riktig diagnose av akutt hjertesvikt (AHF) hos pasienter som presenterer seg ved akuttmottaket med udifferensiert dyspné.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
186
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Wayne State University
-
-
-
-
-
Waikato, New Zealand
- Waikato Hospital Cardiology Clinical Trials Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Presentasjon til ED med udifferensiert kortpustethet
Ekskluderingskriterier:
- Dyspné av åpenbar årsak, f.eks. brysttraume, åpenbar klinisk forverring av kjent kronisk obstruktiv sykdom
- Åpenbart lungeødem hos en pasient med kjent diagnose av HF og nylig innlagt på sykehus for HF
- Legen planlegger ikke å behandle for AHF i det hele tatt, men heller å forfølge andre årsaker til dyspné (dvs. sannsynlighet for AHF ≤ 20 %)
- Legen planlegger å behandle for AHF og ikke forfølge andre årsaker til dyspné (dvs. sannsynlighet for AHF ≥ 80 %)
- Akutt koronarsyndrom innen en måned
- Kronisk nyresvikt (serumkreatinin ≥ 250 mol/l)
- Forventet levealder < 6 måneder på grunn av ikke-kardiovaskulære årsaker
- Deltakelse i en annen intervensjonell utfallsstudie
- Manglende evne til å innhente informert samtykke, inkludert manglende evne hos pasienten til å forstå engelsk
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kliniker eksponert for modellresultat
|
Pasienter som er randomisert til armen der klinikeren er eksponert for modellresultatene, bør behandles i henhold til modellens sannsynlighet (dvs. hvis modellsannsynligheten antyder AHF, bør klinikeren behandle for AHF).
|
|
Eksperimentell: Kliniker blindet for modellresultat
|
Pasienter som er randomisert til armen der klinikeren er blindet for modellresultatene, vil gjennomgå diagnostiske tester og motta behandling i henhold til klinikerens vurdering og vanlige omsorgsstandarder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning av diagnostisk modell versus klinisk vurdering i passende diagnose av akutt hjertesvikt hos dyspneiske akuttmottakspasienter
Tidsramme: 60 dager etter pasientpresentasjon til akuttmottaket
|
60 dager etter pasientpresentasjon til akuttmottaket
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Finn ut om bruk av den diagnostiske prediksjonsmodellen fører til kostnadsbesparelser og bedre helseresultater
Tidsramme: Fra randomisering til 60 dager etter pasientpresentasjon til akuttmottaket
|
Fra randomisering til 60 dager etter pasientpresentasjon til akuttmottaket
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Mazer, MD, Unity Health Toronto
- Hovedetterforsker: Brian Steinhart, MD, Unity Health Toronto
- Hovedetterforsker: Gordon Moe, MD, Unity Health Toronto
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Januzzi JL Jr, Camargo CA, Anwaruddin S, Baggish AL, Chen AA, Krauser DG, Tung R, Cameron R, Nagurney JT, Chae CU, Lloyd-Jones DM, Brown DF, Foran-Melanson S, Sluss PM, Lee-Lewandrowski E, Lewandrowski KB. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol. 2005 Apr 15;95(8):948-54. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.032.
- McCullough PA, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Herrmann HC, Steg PG, Duc P, Westheim A, Omland T, Knudsen CW, Storrow AB, Abraham WT, Lamba S, Wu AH, Perez A, Clopton P, Krishnaswamy P, Kazanegra R, Maisel AS. B-type natriuretic peptide and clinical judgment in emergency diagnosis of heart failure: analysis from Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study. Circulation. 2002 Jul 23;106(4):416-22. doi: 10.1161/01.cir.0000025242.79963.4c.
- Moe GW, Howlett J, Januzzi JL, Zowall H; Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3103-10. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.666255. Epub 2007 Jun 4.
- Steinhart B, Thorpe KE, Bayoumi AM, Moe G, Januzzi JL Jr, Mazer CD. Improving the diagnosis of acute heart failure using a validated prediction model. J Am Coll Cardiol. 2009 Oct 13;54(16):1515-21. doi: 10.1016/j.jacc.2009.05.065.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. september 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. september 2010
Først lagt ut (Anslag)
2. september 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
16. juni 2014
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. juni 2014
Sist bekreftet
1. juni 2014
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 09-310
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .