- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01193998
Impact van gevalideerd diagnostisch voorspellingsmodel van acuut hartfalen op de spoedeisende hulp
12 juni 2014 bijgewerkt door: Brian Steinhart, Unity Health Toronto
Analyse van de impact van het gebruik van een gevalideerd diagnostisch voorspellingsmodel van acuut hartfalen op de afdeling spoedeisende hulp
Het doel van deze studie is het evalueren van een gevalideerd diagnostisch voorspellingsmodel voor de juiste diagnose van acuut hartfalen (AHF) bij patiënten die zich op de afdeling spoedeisende hulp presenteren met ongedifferentieerde kortademigheid.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
186
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
-
-
-
Waikato, Nieuw-Zeeland
- Waikato Hospital Cardiology Clinical Trials Unit
-
-
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Wayne State University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Presentatie op de SEH met ongedifferentieerde kortademigheid
Uitsluitingscriteria:
- Dyspnoe met duidelijke oorzaak, b.v. borsttrauma, duidelijke klinische exacerbatie van bekende chronische obstructieve ziekte
- Duidelijk longoedeem bij een patiënt met een bekende diagnose van HF en onlangs opgenomen in het ziekenhuis voor HF
- Clinicus is helemaal niet van plan om AHF te behandelen, maar eerder om andere oorzaken van dyspnoe na te streven (d.w.z. waarschijnlijkheid van AHF ≤ 20%)
- Arts is van plan AHF te behandelen en geen andere oorzaken van dyspnoe na te streven (d.w.z. kans op AHF ≥ 80%)
- Acuut coronair syndroom binnen een maand
- Chronisch nierfalen (serumcreatinine ≥ 250 mol/l)
- Verwachte levensverwachting < 6 maanden vanwege niet-cardiovasculaire oorzaken
- Deelname aan een ander interventioneel uitkomstonderzoek
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te verkrijgen, inclusief het onvermogen van de patiënt om Engels te begrijpen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Clinicus blootgesteld aan modelresultaat
|
Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de arm waar de arts wordt blootgesteld aan de modelresultaten, moeten worden behandeld volgens de waarschijnlijkheid van het model (d.w.z. als de waarschijnlijkheid van het model AHF suggereert, moet de arts behandelen voor AHF).
|
|
Experimenteel: Clinicus blind voor modelresultaat
|
Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de arm waar de clinicus blind is voor de modelresultaten, ondergaan diagnostische tests en krijgen een behandeling volgens het oordeel van de clinicus en de gebruikelijke zorgstandaarden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vergelijking van diagnostisch model versus klinisch oordeel bij de juiste diagnose van acuut hartfalen bij dyspneupatiënten op de afdeling spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 60 dagen na presentatie van de patiënt op de afdeling spoedeisende hulp
|
60 dagen na presentatie van de patiënt op de afdeling spoedeisende hulp
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bepaal of het gebruik van het diagnostisch voorspellingsmodel leidt tot kostenbesparingen en betere gezondheidsresultaten
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 60 dagen na presentatie van de patiënt op de afdeling spoedeisende hulp
|
Van randomisatie tot 60 dagen na presentatie van de patiënt op de afdeling spoedeisende hulp
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David Mazer, MD, Unity Health Toronto
- Hoofdonderzoeker: Brian Steinhart, MD, Unity Health Toronto
- Hoofdonderzoeker: Gordon Moe, MD, Unity Health Toronto
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Januzzi JL Jr, Camargo CA, Anwaruddin S, Baggish AL, Chen AA, Krauser DG, Tung R, Cameron R, Nagurney JT, Chae CU, Lloyd-Jones DM, Brown DF, Foran-Melanson S, Sluss PM, Lee-Lewandrowski E, Lewandrowski KB. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol. 2005 Apr 15;95(8):948-54. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.032.
- McCullough PA, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Herrmann HC, Steg PG, Duc P, Westheim A, Omland T, Knudsen CW, Storrow AB, Abraham WT, Lamba S, Wu AH, Perez A, Clopton P, Krishnaswamy P, Kazanegra R, Maisel AS. B-type natriuretic peptide and clinical judgment in emergency diagnosis of heart failure: analysis from Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study. Circulation. 2002 Jul 23;106(4):416-22. doi: 10.1161/01.cir.0000025242.79963.4c.
- Moe GW, Howlett J, Januzzi JL, Zowall H; Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3103-10. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.666255. Epub 2007 Jun 4.
- Steinhart B, Thorpe KE, Bayoumi AM, Moe G, Januzzi JL Jr, Mazer CD. Improving the diagnosis of acute heart failure using a validated prediction model. J Am Coll Cardiol. 2009 Oct 13;54(16):1515-21. doi: 10.1016/j.jacc.2009.05.065.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 september 2010
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 juni 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 juni 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
1 september 2010
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 september 2010
Eerst geplaatst (Schatting)
2 september 2010
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
16 juni 2014
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
12 juni 2014
Laatst geverifieerd
1 juni 2014
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 09-310
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .